ANTI-INFLAMMATORIUM - Åtgärd och biverkningar

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID eller NSAID) är en av de mest använda klasserna av mediciner i världen och är särskilt effektiva vid behandling av osteoartikulär inflammation.

Alla antiinflammatoriska medel har tre grundläggande effekter: antipyretisk (sänker feber), analgetisk (minskar smärta) och antiinflammatorisk.

Skillnaderna mellan de mer än 20 typerna av antiinflammatoriska läkemedel på marknaden är vanligtvis i styrkan hos var och en av dessa tre åtgärder och i biverkningarna är vissa oönskade, andra användbara vid vissa patologier av icke-inflammatoriskt ursprung.

I denna artikel kommer vi att prata om fördelarna och riskerna med att använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Exempel på icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

Det finns dussintals antiinflammatoriska medel, några av de vanligaste drogerna i denna klass är:

• Diklofenak.
• Ibuprofen.
• Naproxen.
• Nimesulid.
• Indometacin.
• Ketoprofen.
• Mefenaminsyra.
• Piroxicam.
• Celecoxib.
• Etoricoxib.
• AAS (acetylsalicylsyra).

Alla ovannämnda antiinflammatoriska läkemedel är läkemedel som har liknande verkningsmekanismer men med särskilda egenskaper mellan dem.

Antiinflammatorisk verkan

På ett mycket förenklat sätt kan vi säga att inflammatoriska tillstånd uppstår när det ökar produktionen av ett ämne som kallas prostaglandin. Prostaglandin genereras genom verkan av ett enzym som kallas cyklooxygenas (COX).

Antiinflammatorier verkar genom att hämma verkan av detta COX-enzym. Utan COX finns det mindre produktion av prostaglandiner och mindre stimulering att uppstå inflammation. Eftersom det är förekomsten av prostaglandin som stimulerar utseendet av inflammation, smärta och feber, upphör dess inhibering av NSAID att ha smärtstillande, antipyretisk och antiinflammatorisk effekt.

Problemet är att det finns mer än en typ av prostaglandin och cyklooxygenas. Inte alla prostaglandiner orsakar inflammation eller feber och inte alla COX verkar på alla typer av prostaglandiner. Eftersom den antiinflammatoriska effekten på prostaglandinsproduktionen är icke-selektiv, förutom att avbryta inflammationen, kan biverkningarna också visas, som vi kommer att se senare.

COX-ÅTGÄRDER i kroppen

COX och prostaglandiner är ansvariga för följande effekter på kroppen:

1) Skydd av magen mot syror som produceras i sitt inre.

Prostaglandinerna verkar i magen och hämmar produktionen av saltsyra och ökar produktionen av slem som täcker och skyddar magsväggen.

När prostaglandiner hämmas blir magen mer sårbar mot sura åtgärder som ökar risken för uppkomsten av gastrit eller sår. Läs: (GASTRIT OCH GASTRISKA ULCERS). En av de främsta orsakerna till övre gastrointestinala blödningar är blödningen av magsår eller duodenalsår orsakad av oskälig användning av NSAID.

Det finns en klass av antiinflammatoriska medel som kallas COX-2 selektiva hämmare som kan hämma prostaglandinerna som är ansvariga för inflammation utan att förändra prostaglandinerna som skyddar magen. Colecoxib och etoricoxib är två exempel på selektiva NSAID som har en låg förekomst av magsår.

2) Blodflöde till njurarna

Prostaglandiner verkar på njurarna genom att öka blodflödet. Hos människor med friska njurar är njurprostaglandins verkan låg och användningen av NSAIDs under en kort tid slutar inte orsaka stora problem.

Patienter med njursjukdom eller problem som orsakar minskad blodtillförsel till njurarna, såsom hjärtsvikt, uttorkning eller cirros, beror mycket på prostaglandins verkan för att hålla njurarna bra.

Hos dessa patienter är användningen av NSAID kontraindicerade eftersom de alla orsakar hämning av prostaglandiner som verkar på njurarna och därmed försämring av njursvikt.

3) blodkoagulering

Förutom att agera vid framställning av prostaglandiner stimulerar COX också produktionen av tromboxan A2, vilket är ett ämne som stimulerar trombocytaggregation och underlättar dess verkan vid blodproppsprocesser.

När COX och tromboxan A2 hämmas av NSAID, är en av konsekvenserna minskningen av trombocytaggregationskapaciteten, vilket minskar kroppens förmåga att koagulera blod.

Denna inhibering av koagulering kan vara farlig hos patienter med hög risk för blödning eller genom operation. I allmänhet bör NSAID-läkemedel avbrytas dagar före en operation.

Alla NSAID verkar som antiplatelet, men AAS (acetylsalicylsyra) är läkemedlet i denna klass som uppvisar störst effekt på blodplättar.

Denna bieffekt används ofta hos patienter med hög risk för stroke eller stroke. Vad folk kallar "blodförtunning med AAS" är i själva verket en lägesbeskrivning för den potenta antiplateletverkan av detta läkemedel.

Biverkningar av antiinflammatoriska medel

NSAIDs är säkra mediciner om de ges med en medicinsk indikation. Problemet är att detta kanske är den mest självbestämmda klassen av droger av befolkningen.

Det finns många biverkningar och interaktioner med andra läkemedel som bör beaktas innan de tas. Några av de biverkande effekterna av antiinflammatoriska medel är:

- Förhöjning av hypertoni (läs: SYMPTOMER OCH BEHANDLING AV HYPERTENSION).
- Hämning av diuretikas verkan (läs: VAD ÄR DIURETIKEN?).
- Förstärkning av hjärtsvikt (läs: Hjärtfel - Orsaker och symtom).
- Försämring av njurfunktionen.
- nefrotiskt syndrom (läs: PROTEINURIA, FOAM URINE OCH NEFROTISK SYNDROME).
- Medicinerad hepatit (läs: DIVERSE MELLAN HEPATITER).
- Interaktion med warfarin (läs: INTERAKTIONER MED VARFARIN).
- Allergisk reaktion.
- Hörselnedsättning hos äldre (läs: SURDEZ | Hörselskador hos äldre).
- Ökad risk för hjärt-kärlsjukdom.

Därför är det långt ifrån inte komplicerat, trots att det är ett mycket användbart och säkert läkemedel. Dess förbrukning utan medicinsk indikation eller under långa perioder kan leda till allvarliga konsekvenser.

Patienter som inte ska ta antiinflammatoriska medel utan medicinsk rådgivning

För alla de problem som hittills har förklarats är det meningsfullt att behandla antiinflammatoriska läkemedel som en klass av läkemedel som inte ska tas utan medicinsk rådgivning, särskilt om du ingår i följande grupper:

• Äldre.
• Gravid.
• Patienter med nedsatt njurfunktion.
• Patienter med cirros.
• Patienter med okontrollerad hypertoni.
• Patienter med hjärtsvikt.
• Folk som konsumerar i genomsnitt mer än 3 doser alkohol per dag.
• Patienter som får warfarin.
• Patienter med risk för blödning.
• Historia av magsår eller gastrit.

UROCULTURA EXAM - När man ska göra och hur man skördar

Urinkulturen, även kallad urinkultur eller urinkultur, är det mest lämpliga testet för diagnos av urinvägsinfektion, oavsett om det är en cystit eller pyelonefrit. I den här texten kommer vi att ta itu med rätt sätt att samla in denna analys, vilka indikationer och pratar lite om de möjliga resultaten. I separa

(medicin)

NASAL POLYMER - Orsaker, symtom och behandling

Artikel nyckelpunkter → Vad är nasalpolyppen: näspoly är en liten godartad tumör i form av en droppe eller druva som växer inuti näshålan eller paranasala bihåle. → Vilka orsaker: Näspolyper anses vara orsakade av kronisk inflammation i epitelet som leder bihålorna, som förekommer i fall av allergiska och / eller astmatiska patienter. → Symptom: Sm

(medicin)