HPV OCH KERVISK KANANSKANCER
introduktion
Livmoderhalscancer, även kallad livmoderhalscancer, livmoderhalscancer eller livmoderhalscancer, är den näst vanligaste typen av cancer hos kvinnor, andra enbart för bröstcancer. Mer än 90% av livmoderhalsenas maligna neoplaser orsakas av HPV-viruset, en sexuellt överförbar infektion som för närvarande förebyggs genom ett vaccin.
I denna artikel kommer vi att prata om förhållandet mellan HPV-viruset med livmoderhalscancer.
Vad är HPV
Mänskligt papillomvirus eller humant papillomvirus, mer känt som HPV, är ett virus som har mer än 150 subtyper. HPV-viruset orsakar endast sjukdom hos människor, som är ansvarig för utseendet av vanliga vartor av hud och könsvårtor, även kallad kondylomacuminata. I den här texten kommer vi bara att tala om HPV: s relation till livmoderhalscancer, om du vill veta mer om HPV och vanliga och könsartade vårtor, gå till följande länk: GEMENSAMMA VÄG | GENITAL VARNINGAR.
Även om vårtor är en mycket vanlig hudsjukdom, vilket gör HPV till ett allvarligt hälsoproblem är dess samband med livmoderhalscancer. Bland de cirka 150 kända subtyperna finns två närvarande i mer än 70% fall av livmoderhalscancer: HPV-16 och HPV-18. HPV är också associerat med förekomst av andra typer av cancer, såsom penis, vagina, vulva och anuscancer.
Det är viktigt att notera att när vi talar om förhållandet mellan HPV och livmoderhalscancer hänvisar vi till en statistisk risk. Att vara infekterad med HPV, särskilt de två subtyperna som nämns ovan, ökar väsentligt risken för att utveckla livmodercancer, men betyder inte att patienten kommer att utveckla cancer. Faktum är att de flesta kvinnor som smittats med HPV inte får cancer.
HPV är ett sexuellt överfört virus och är i själva verket den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen i världen (läs: VAD ÄR STD?). Det uppskattas att upp till 10% av världens befolkning är infekterad med viruset och att upp till 50% av kvinnorna (och männen) kommer att ha kontakt med det någon gång i livet.
Gör HPV Cure?
De flesta fall av HPV-infektion är asymptomatiska och övergående. Efter 2 år läker 80 till 90% av patienterna spontant, bara genom immunsystemets funktion. Därför är HPV härdad för de flesta kvinnor och det förekommer utan behov av någon behandling.
Problemen uppstår i de återstående 10 till 20% som inte kan bli av med HPV och utveckla permanent infektion av viruset. Dessa patienter riskerar att utveckla livmoderhalscancer.
I allmänhet tar det ungefär 20 års infektion för det mänskliga papillomaviruset att orsaka livmoderhalscancer. Av denna anledning är regelbunden förebyggande undersökning med gynekologen viktig för tidig upptäckt av tecken på att utveckla maligniteter (vi hänvisar till Pap-smärtan nedan).
För mer information om HPV-härdning, läs: Har HPV-VIRUS KURS ELLER BEHANDLING?
Förening mellan HPV och livmoderhalscancer
Det finns 15 subtyper av HPV som anses vara hög risk för livmoderhalscancer. Som redan nämnts orsakas dock minst 70% av cancerfall endast av HPV-16 och HPV-18-subtyper. Ju längre en kvinna är infekterad med HPV, desto större är risken för att utveckla cancer.
Rökning ökar risken för livmoderhalscancer orsakad av HPV, varför varje kvinna med virusinfekterad infektion har ytterligare en anledning att sluta röka (läs: hur och varför stoppa rökare).
En annan viktig riskfaktor är hiv-coinfektion (läs: symptom på hiv och aids). Sambandet mellan HIV och HPV ökar inte bara risken för livmoderhalscancer, eftersom det vanligtvis orsakar extremt aggressiva tumörer som sprider sig snabbt genom kroppen.
Pap smear och diagnosen livmoderhalscancer
Pap-testet, även känt som ett screeningtest, är för närvarande det indikerade sättet att skärma på livmoderhalscancer.
Pap-smeten är inte för att diagnostisera cancer, diagnosen är livmoderhalsens biopsi. Pap-smeten är endast en screening-examen, det vill säga det hjälper bara klinikern att identifiera vilka kvinnor som är mest utsatta för risken och som behöver genomgå kolposkopi och biopsi.
Pap-smeten görs under gynekologisk undersökning med hjälp av ett vaginalt spekulum (andens näbb). Gynekologen visualiserar livmoderhalsen och genom en träspatel och en pensel samlar material från regionen. Det uppsamlade materialet innehåller celler i livmoderhalsen, som skickas för mikroskopisk utvärdering, som syftar till att detektera pre-maligna lesioner eller maligna lesioner fortfarande i de tidiga stadierna. Samlingen av material används också för att utföra HPV och andra infektioner, såsom klamydia, gonorré, syfilis, Gardnerella etc.
I allmänhet rekommenderas förebyggande screening årligen för alla sexuellt aktiva kvinnor. Om Pap smear identifierar celler med premaligna egenskaper, måste patienten genomgå biopsi av livmoderhalsen.
Vad är NIC (cervical intraepithelial neoplasi)
Cervical intraepithelial neoplasi (CIN) är en premalignär lesion som kan identifieras genom livmoderhalsen i livmoderhalsen. NIC är inte en cancer, men en skada på livmoderhalsen med hög risk för att bli cancer. Beroende på faktorer som storlek och plats för lesionen och typen av HPV som detekterats, är cervicala intraepiteliala neoplasmer uppdelade i tre grupper, i ökande ordning av malign transformationsrisk: IAS 1, CIN 2 och CIN 3.
De flesta fall av CIN 1 läker spontant inom upp till 2 år, vilket inte kräver någon mer aggressiv behandling. Fall av CIN 2 och CIN 3 läker också mycket ofta, men eftersom risken för progression till cancer är högre måste dessa skador behandlas.
Om biopsin detekterar närvaron av en CIN 2 eller CIN 3-lesion, är det bäst att excisera området där det förekommer prekaligna förändringar i cellerna. Det är viktigt att notera att avskärningar endast avlägsnar den del av vävnaden som är risken för malign transformation, men HPV kommer fortsättningsvis att vara närvarande i kroppen. Vi tar bara bort den regionen där vävnaden består av celler som i längden blir cancer.
Om biopsin identifierar närvaron av en etablerad livmoderhalscancer, är det nödvändigt att utföra andra test, försök att identifiera förekomst av metastaser. Det börjar vanligtvis med en beräknad tomografi av bäcken och buken.
Om du vill veta mer om screening av livmoderhalscancer, läs också följande artiklar:
- EXAMINATION PAPANICOLAU
- SCHILLER TEST | Screening för livmoderhalscancer
- COLPOSCOPY OCH BIOPSY OF UTERINE COLUMN.
Vaccin för HPV
I de människor som utvecklar permanent HPV-infektion, det vill säga, immunsystemet inte kan eliminera viruset, det finns ingen kurativ behandling tillgänglig. Dessa människor blir smittade med viruset under resten av livet, och riskerar alltid att utveckla maligniteter, särskilt om de är HPV-16 eller HPV-18. Därför var vaccins tillkomst ett viktigt steg i kampen mot livmoderhalscancer, eftersom den förhindrar kontaminering av människor som ännu inte är infekterade.
Det finns två vacciner mot HPV: en innehåller undertyper 6, 11, 16 och 18 och en annan 16 och 18. Därför innehåller vaccinet de huvudsakliga men inte alla subtyper som är relaterade till livmoderhalscancer. Detta innebär att vaccinering inte eliminerar behovet av årlig screening eftersom det inte utesluter risken för cancer med 100%.
Vaccination sker i tre steg, den andra och den tredje dosen administreras 2 respektive 6 månader efter den första.
Vaccinet har angivits sedan 9 års ålder och bör helst erbjudas tjejer utan aktivt sexuellt liv. Kom ihåg att vaccinet är ett förebyggande och inte behandling av HPV. Det är inte användbart att vaccinera någon som har haft kontakt med HPV. Av denna anledning har vaccination hos kvinnor äldre än 26 år inte samma skyddande effekt, eftersom de flesta patienter har blivit utsatta för HPV under deras livstid.
De som gynnar vaccination hos äldre kvinnor hävdar att även om vaccinet inte tjänar till att bekämpa existerande HPV, kan det skydda mot andra subtyper att patienten ännu inte har blivit utsatt.
Vaccinet är inte tillverkat med levande dämpat virus och är därför ganska säkert. Men eftersom det inte finns några studier ännu för att bevisa sin säkerhet under graviditeten är det inte angivet i denna grupp.
För mer detaljerad information om HPV-vaccinet, besök länken: HPV VACCINE.
Videoinformation
Var noga med att se den här korta videon, producerad av teamet MD.Saúde, som förklarar på ett enkelt sätt vaccination mot HPV.
Övervikt är en av de största epidemierna i världen, vilket visar en stabil tillväxt under de senaste decennierna. Behandlingen av fetma kräver en kombination av tre faktorer: kost, motion och förändringar i livsstil. Så småningom blir det nödvändigt att använda viktminskningsåtgärder. I mer allvarliga fall kan bariatrisk kirurgi anges. I den här art
FURÚNCULO - Orsaker, symtom och behandling
Furuncle, populärt kallad furunco, är en abscess (samling av pus) som bildas under huden när en bakterie infekterar en hårfollikel, en struktur från vilken håren växer. Till skillnad från follikulit, som är en infektion lokaliserad och begränsad till hårfollikeln, uppstår furuncle eftersom infektionen sprider sig genom subkutan vävnad runt follikeln. I denna art
