Munstyckesyndrom - Orsaker, symtom och behandling
Hand-munnen-munnen syndrom (SMPB), även kallad hand-och klövsjuka, är en mycket vanlig smittsam virusinfektion hos barn, som kännetecknas av små sår i munhålan och utslag på händer och fötter.
Hand-mul-mun-syndromet är i de flesta fall en mild och godartad sjukdom som försvinner spontant efter några dagar utan att orsaka några komplikationer. Det största problemet är vanligtvis risken för uttorkning, eftersom ont i halsen kan få barnet att sluta att ta emot mat och vätskor.
Av alla de främsta orsakerna till feberutslag (feber + röda fläckar på huden) är hand-och klövsjuka en av de enklaste att diagnostisera på grund av dess typiska involvering av munslimhinnan, fotsålen och palmerna.
I den här artikeln kommer vi bara att hålla fast vid hand-mul-mun-syndrom. Om du letar efter information om andra orsaker till feber och röda fläckar på huden, besök följande länk: 10 Orsaker till feber med röda fläckar i huden.
Vad är hand-mul-mun-syndrom
Hand-fots-munsyndrom är en smittsam virusinfektion, vanligen orsakad av, men inte begränsad till, Coxsackievirus A16. Fall av SMPB kan också framkallas av andra serotyper av Coxsackie-virus, såsom Coxsackievirus A2, A4 till A10, B2, B3 eller B5. Andra virus, som Echovirus 1, 4, 7 eller 19 eller Enterovirus A71 kan också orsaka samma syndrom, med mycket liknande tecken och symtom.
Den kliniska bilden är vanligtvis självbegränsande och kortlivad i alla serotyper, men hand-munnen-syndrom som orsakas av Enterovirus A71 kan vara farligare, eftersom det kan komplicera fall av encefalit, hjärnhinneinflammation eller myokardit (inflammation i hjärtmuskeln).
SMPB förekommer ofta hos barn under 5 år, men kan så småningom förekomma hos vuxna.
Överföring av hand-mul-mun-syndrom
Viruset som orsakar hand-och klövsjuka kan överföras genom kontakt med luftvägarna, utsöndringar av händer eller fötters sår och genom kontakt med avföring från infekterade patienter. Detta innebär att Coxsackie Virus (och andra virus som orsakar SMPB) kan överföras i följande situationer:
- Kyss någon smittad.
- Ha kontakt med andnings sekret, vanligtvis genom hosta eller nysning.
- Drick förorenat vatten.
- Skakar hand med någon förorenad.
- Ät mat framställd av en smittad person som inte har gjort rätt handhygien.
- Kontakt med leksaker eller föremål som kan ha blivit smittade av smutsiga händer.
- Kontakt med förorenade kläder.
- Byt blöjor av förorenade barn.
I allmänhet är scenen av störst smitta av hand-mul-mun-syndromet under den första veckan av sjukdom. Men även efter läkning kan patienten förbli i avföring, vilket håller honom smittsam för dagar eller veckor efter det att symptomen har försvunnit.
De flesta vuxna som smittas med Coxsackie-virus utvecklar inte symptom, men de kan vara asymptomatiska sändare av viruset.
Symtom på hand-mul-munnen syndrom
SMPB-inkubationsperioden är vanligtvis 3 till 6 dagar. De första symptomen som uppträder är vanligtvis ont i halsen och låg feber, som ligger runt 38ºC. Malaise och aptitlöshet är också vanliga. Först är sjukdomen väldigt lik någon vanlig virussjukdom, och dess kliniska diagnos är omöjlig vid detta stadium.
En eller två dagar efter de första symptomen börjar de karakteristiska skadorna som ger namnet på hand-och klövsjuka.
Muntens lesioner börjar som röda fläckar, som blir små blåsor och senare smärtsamma sår, som liknar vanliga cancersår. Dessa ulcerationer uppträder vanligtvis på tungan och på inre delar av läpparna och kinderna. Gommen (munnen) kan också påverkas.
En eller två dagar efter påbörjandet av lesionerna i munnen börjar lesionerna på handflatorna och fotsålen att dyka upp. Såret börjar som små blåsor, med en röd halo runt dem. Skadorna är vanligen 0, 1 till 1 cm i diameter och kan bryta ut, vilket frigör en vätska som är mycket smittsam. Buttocks, lår, stamarmar och ansikte kan också uppvisa vissa skador.
Det är viktigt att inte alla personer som smittats med Coxsackie-virus utvecklar den fullständiga kliniska bilden av SMPB. 75% av patienterna har fullständigt syndrom, men resten kan bara ha skador i munnen eller huden.
När det gäller vuxna utvecklar de allra flesta individer som kommer i kontakt med Coxsackie Virus inga symptom.
Komplikationer av hand-och klövsjuka
Hand-mul-mun-syndromet varar vanligtvis i 7 till 10 dagar och botar spontant, utan behov av behandling och utan att orsaka komplikationer i de flesta fall.
Den vanligaste komplikationen är vanligtvis dehydrering, eftersom förutom besväret är ont i halsen mycket stark, och barn kan sluta ta emot mat och vätskor.
De fall av SMPB som orsakas av Enterovirus A71 tenderar också att ha en godartad kurs, men det finns större risk för komplikationer, såsom myokardit, meningit eller encefalit.
Diagnos av hand-mul-munnen syndrom
Hos patienter med typisk feber, orala sår och lesioner på fötterna och fotsolarna, är diagnosen lätt gjord utan behov av ytterligare laboratorieundersökningar.
I atypiska fall kan läkaren identifiera viruset genom undersökning av avföring eller halsutslag eller hudskador om läkaren känner till behovet av att diagnostisera diagnosen.
Behandling av hand-mul-mun-syndrom
Det finns ingen specifik behandling för SMPB. Det behöver inte heller, för sjukdomen är vanligtvis självbegränsande. I allmänhet är vanliga antiinflammatoriska eller smärtstillande medel tillräckliga för att kontrollera symptomen på smärta och feber. Det är viktigt att hålla barnen väl hydrerade.
I mer allvarliga fall, särskilt hos barn som vägrar mat och riskerar att bli uttorkad, kan sjukhusintag vara nödvändigt.
Förebyggande av hand-mul-mun-syndrom
Förorenade människor borde stanna hemma. Barn ska inte gå till daghem eller skolan, och vuxna borde sakna jobbet tills alla symptom har försvunnit.
Eftersom viruset fortfarande kan elimineras i avföring även efter härdningssymtom är det viktigt att vägleda patienten för att tvätta händerna ofta, särskilt efter att ha gått på toaletten och innan maten hanteras. I barnomsorgen måste man ta hand om handhygien vid byte av blöjor, så att proffs inte överför viruset från ett barn till ett annat.
Vanliga kläder och sängkläder kan vara smittämnen (speciellt om det finns utsöndring från hudskador) och bör bytas och tvättas dagligen. Leksaker ska också tvättas ofta.
Det finns fortfarande inget vaccin mot hand-och klövsjuka, men det finns mycket avancerade och lovande studier pågår.
För överviktiga individer är förlust inte bara en fråga om estetik men en nödvändighet ur hälsosynpunkt. Att minska kroppsfett är viktigt för att minska risken för typ 2-diabetes, samt att kontrollera kolesterolnivåer och blodtryck. Ingen viktnormalisering krävs för att uppnå dessa mål. Det är viktigt
MELASMA - Symptom, orsaker och behandling
Melasma, även kallad chloasma, är en typ av brunaktig fläck som uppträder på områden som utsätts för solen, speciellt i ansiktet. Melasma förekommer oftast hos kvinnor, särskilt de som har den mörkaste huden. Områden som nacke, nacke och armar kan också påverkas. Även om det inte har någon effekt på kroppen kan melasma leda till känslomässiga och psykologiska förödande resultat för sina patienter. I denna artikel komm
