HUVUDSAKSOR AV BLODHYPERTENSION

Högt blodtryck, populärt kallat högt blodtryck, är en sjukdom som drabbar ungefär 1/3 av den vuxna befolkningen. Vi definierar för närvarande arteriell hypertoni på två sätt beroende på dess orsaker: nödvändig (eller primär) hypertoni och sekundär hypertoni.

I denna text kommer vi att ta upp orsakerna och riskfaktorerna för högt blodtryck.

Om du letar efter information om högt blodtryck, gå till vår textfil om ämnet:

- ARKIV PÅ BLODHYPERTENSION

Orsaker till högt blodtryck

Som sagt i introduktionen har hypertoni två kategorier: essentiell hypertoni och sekundär hypertoni.

Essentiell hypertoni, även kallad primär hypertoni, är en som uppstår utan en informerad orsak, medan sekundär hypertoni är en som uppstår på grund av en identifierbar sjukdom, såsom njursvikt, sömnapné, hypothyroidism och så vidare.

1) PRIMÄRA ARTERIALHYPERTENSION (ESSENTIAL HYPERTENSION)

Primär hypertoni är orsaken till högt blodtryck hos 95% av patienterna. Ja, det är rätt, nästan allt fall av högt blodtryck orsakas av vad vi definierar som essentiell hypertoni.

Det är inte säkert exakt varför primär hypertoni uppstår, men det är känt att det orsakas av flera genetiska faktorer och livsvanor. Det är känt att bland de mekanismer som är ansvariga för att höja blodtrycket vid primär hypertoni är ökad saltabsorption av njurarna, överdriven respons av blodkärl till neurotransmittormedierade nervstimuli, såsom adrenalin, och en förlust av artritets elasticitet, vilket gör dem mer styva.

Essentiell hypertoni uppträder vanligen gradvis, förvärras under åren. Varför dessa förändringar förekommer hos vissa människor är fortfarande okända, men vi har kunnat identifiera vissa riskfaktorer för essentiell hypertoni.

Riskfaktorer för högt blodtryck

- Afrodescendens : Det är ännu inte klart varför svarta har en förekomst av essentiell hypertoni högre än andra etniciteter, men faktum är att afro-efterkommande inte bara har mer högt blodtryck, det börjar tidigare och orsakar vanligtvis mer komplikationer. Man tror att det finns en växelverkan mellan genetiska och ekonomiska faktorer bakom denna högre förekomst. Svarta tenderar att ha ett blodtryck som är mer känsligt för saltförbrukning, och för att i vårt ojämlika samhälle finns det många fattiga svarta, är deras livsmedelskvalitet vanligtvis dålig, med hög konsumtion av kalorier, saltrika livsmedel.

- Familjhistoria : Det genetiska inflytandet på primär hypertoni är välkänd. Ju högre blodtrycksmän du har, desto större är dina chanser att också utveckla högt blodtryck. Personer med minst en hypertensiv första gradersrelativ har dubbelt chans att utveckla högt blodtryck jämfört med personer utan familjhistoria.

- Saltförbrukning : essentiell hypertoni är en typ av sjukdom som är typisk för samhällen i västvärlden som vanligtvis konsumerar mycket salt. Människor som äter mer än 6 g salt per dag (eller 2, 3 g natrium) har ökad risk för högt blodtryck. Salt ökar blodtrycket genom att inducera två förändringar i blodkärlen: a.) Salt (natriumklorid) ökar volymen vätskor inuti kärlen, eftersom blodet inte blir högt i natrium, tar njurarna mer vatten att späda ut det b.) natrium verkar direkt på väggarna i artärerna som orsakar en sammandragning av densamma, vilket leder till en ökning av resistans (tryck) mot blodets passage och en lägre kapacitet för vasodilation.

- Övervikt : Att vara överviktig är en annan viktig riskfaktor för högt blodtryck. Överviktiga människor (BMI större än 30) (läs: OBESITY | METABOLISK SYNDROME för att förstå begreppet BMI) är upp till 6x mer sannolikt att ha högt blodtryck än individer med BMI under 25. Förutom att vara överviktiga, är omkretsens storlek buken är också en viktig riskfaktor. Magen (mage i många fall) är inte bara estetiskt oönskad, det är också en riskfaktor för flera sjukdomar, bland annat högt blodtryck.

- Konsumtion av alkohol : Daglig konsumtion av mer än 2 glas vin eller 2 glas öl, eller motsvarande alkohol av någon annan dryck, ökar risken för högt blodtryck med 2x. Ju större den vanliga alkoholvolymen är desto större är risken. Å andra sidan, måttlig alkoholkonsumtion, det vill säga icke daglig konsumtion och högst 2 drycker om dagen, verkar inte ha skadliga effekter på blodtrycket (läs: Alkoholismbehandling).

- Ålder : Ju äldre personen är, desto större är risken för att utveckla högt blodtryck. Detta inträffar för att blodkärlen genom åren genomgår en process som kallas arterioskleros, vilket är hårdheten i artärväggen, vilket får dem att förlora elasticitet och förmåga att rymma enligt förändringar i blodtrycket. Äldre hypertension är typiskt systolisk, dvs maxtrycket (systoliskt tryck) är högt och minimitrycket (diastoliskt tryck) är lågt.

- Högt kolesterol : Högt kolesterol ökar avlagringen av fett i artärerna, en process som kallas ateroskleros. Ateroskleros är en av huvudorsakerna till åderförkalkning, förklarad i ämnet ovan (läs: CHOLESTEROL HDL | CHOLESTEROL LDL | TRIGLYCERIDES).

- Sedentär livsstil : Brist på fysisk träning är också en annan viktig riskfaktor för högt blodtryck. Regelbunden övning minskar cirkulerande nivåer av adrenalin, vilket orsakar förträngning av artärerna, och ökar frisättningen av endorfiner och kväveoxid, vilket orsakar vasodilation. Dessutom bidrar stillasittande livsstil till övervikt och ökat kolesterol.

- Rökning : Cigaretten orsakar inte bara omedelbar ökning av blodtrycket genom vasokonstrictionsverkan av nikotin, utan ökar också mekanismen för ateroskleros och lämnar kärlen hård och stel. Secondhand smoke är också en riskfaktor för högt blodtryck (läs: CIGARETTE MALFUNCTIONS).

- Oral preventivmedel (OC) : Preliminärt piller sänker vanligtvis blodtrycket diskret, men hos vissa kvinnor, särskilt rökare över 25 år, kan ACO-blodkänslor leda till högt blodtryck (läs: KOLLEKTIVA EFFEKTER AV KONTRAKTIVER).

Vad som listades ovan är endast riskfaktorer för högt blodtryck, det vill säga faktorer som ökar risken för att en person har högt blodtryck. Ingen av de ovanstående faktorerna ensam kan orsaka högt blodtryck. Som redan nämnts har utvecklingsmekanismerna för primär hypertoni ännu inte klarlagts fullständigt.

2) SEKONDÄR ARTERIELL HYPERTENSION

Till skillnad från essentiell hypertoni där det finns identifierade riskfaktorer, men det finns ingen tydlig orsak är sekundär hypertoni per definition den som har en väldefinierad orsak. Patienten har en sjukdom som leder till högt blodtryck. Det finns flera sjukdomar som kan orsaka sekundär hypertoni, men tillsammans utgör endast 5% av alla fall av högt blodtryck. Detta är viktigt att notera: 95% av fallen av högt blodtryck är primära.

Till skillnad från den essentiella hypertoni som vanligtvis förvärras gradvis börjar sekundär hypertoni vanligtvis plötsligt, och börjar redan med höga blodtrycksnivåer.

Eftersom njurarna är huvudkontroller av kroppens volym vatten och natrium är njursjukdomar vanliga orsaker till sekundär hypertoni. Följande är huvudorsakerna till sekundär hypertoni. Jag kommer att skriva en specifik text för var och en av dessa sjukdomar senare.

- Kroniskt njursvikt (läs: CHRONIC RENAL INSUFFICIENCY | Symptom och behandling).

Njurinsufficiens är en av de främsta orsakerna till sekundär hypertoni. När njurarna börjar misslyckas kommer kroppen att ha svårt att utsöndra överskott av salt och vätskor som konsumeras, vilket leder till en ökning av blodtrycket. Cirka 85% av patienterna med kroniskt njursvikt har högt blodtryck.

Det är viktigt att notera att njurfel orsakar ökat blodtryck, men det kan också orsakas av högt blodtryck. Ständigt högt tryck i många år orsakar ofta skador på njurens kärl och glomeruli, vilket kan leda till njursvikt. Patienten har då en självmatande mekanism: högt blodtryck orsakar skador på njurarna, vilket i sin tur orsakar försämring av blodtrycket. Ju mer njursvikt framskrider desto svårare blir hypertensionen.

- Glomerulonephritis (läs: GLOMERULONEFRITE | Vad det är, symtom och behandling)

Glomerulus är till njurarna eftersom neuronen är i hjärnan. Glomeruli har filtren som är ansvariga för "rengöring" av blodet. Vi kallar glomerulonefritis den grupp av sjukdomar som orsakar inflammation av glomeruli. Det finns flera sjukdomar som orsakar glomerulonefrit och nästan alla av dem uppvisar högt blodtryck som en del av deras kliniska tillstånd.

- Polycystiska njurar (läs: Polycystisk njursjukdom)

Polycystisk njursjukdom är en annan orsak till sekundär hypertoni. Expansionen av cystorna orsakar en ökning av frisättningen av ett hormon som kallas renin, vilket medför ökad absorption av natrium i renal tubuler, vilket ökar risken för högt blodtryck. Patienter med polycystiska njurar kan ha högt blodtryck även om de inte har detekterbara förändringar i njurfunktionen.

- Njurartärstenos

Stenos är termen som vi använder för att indikera en förträngning i en artär. Njurartärstenos orsakar minskad blodtillförsel och blod till njuren. Eftersom blodtrycket som når njurarna är mycket lågt, föreställer man sig att trycket är lågt i hela kroppen och kvarstår mer salt och vätskor för att kompensera för denna falska hypotoni.

- fenochromocytom

Feokromocytom är en malign tumör i adrenalinproducerande binjuran. Detta överskott av adrenalin kan leda till högt blodtryck.

Primär aldosteronism

Generellt orsakad av en godartad tumör i binjuran eller genom onormal tillväxt av hela körteln, orsakar det högt blodtryck på grund av ökad produktion av ett hormon som kallas aldosteron, vilket verkar på njuren och ökar absorptionen av natrium i renal tubulerna.

- Cushings syndrom

Cushings syndrom är en sjukdom som orsakas av överskott av kortikosteroider i kroppen, antingen genom överdriven produktion av binjurarna eller genom överdriven intag av syntetiska kortikosteroider för att behandla vissa sjukdomar (läs: PREDNISON OCH CORTICOIDES | Indikationer och biverkningar).

- Obstruktiv sömnapné

Obstruktiv sömnapné är en sjukdom som uppträder huvudsakligen i överviktiga människor och kännetecknas av perioder med apné (andningsbrist) under sömnen. 50% av patienterna har hypertoni som oftast är högre på morgonen, till skillnad från andra orsaker till högt blodtryck (läs: APNEIA DO SONO - orsaker, symptom och behandling).

- Sköldkörtelsjukdomar (läs: TYROIDSYTOR OCH SYMPTOMER)

Både hypotyreoidism (läs: HYPOTIOIDISM (HASHIMOTO THYROIDITE)) och hypertyreoidism (se: HYPERTIREOIDISM | SYMPTOMER OCH BEHANDLING) kan associeras med högt blodtryck.

HUR ANVÄNDER ANTIKONCEPCIONAL PILLEN

P-piller, även kallat oralt preventivmedel eller oralt preventivmedel, är en metod för födelsekontroll sedan 1960-talet. Om det tas korrekt har p-piller en felfrekvens på endast 0, 1%. Men i det verkliga livet, på grund av misstag att ta medicinen, uppgår cirka 9% av de kvinnor som använder p-piller att bli gravid, särskilt under det första användningsåret. För att p-

(medicin)

7 SYMPTOMER AV AVC - CEREBRAL SPILL

introduktion Stroke, vanligen kallad stroke, är akronym för stroke, den medicinska termen som används när en del av hjärnan lider av stroke, vanligtvis på grund av att blodcirkulationen misslyckats. Stroke kan också kallas en stroke, en mer korrekt beteckning, eftersom hjärnan omfattar inte bara hjärnan utan även cerebellum, hypotalamus och hjärnstam, områden i det centrala nervsystemet som kan infarkeras. I denna te

(medicin)