VAD ÄR HEPATITIS?
Hepatit är en term som betyder inflammation i levern. Hepatit kan vara kronisk eller akut och påverkar människor i båda könen och i alla åldrar och etniciteter.
Det finns flera orsaker till leverns inflammation, vilket innebär att det finns flera typer av hepatit. De främsta orsakerna är:
- Virus: Hepatit A, B, C, D och E.
- Leverens infektioner.
- Alkoholmissbruk.
- Läkemedel och droger.
- Autoimmun sjukdom (när kroppen skapar olämpliga antikroppar mot oss själva).
- Cirkulationschock eller svår hypotension.
- Steatohepatitis.
Låt oss prata kort om var och en av de viktigaste orsakerna till hepatit. I slutet kommer jag att ta itu med symtomen, som i princip är desamma oavsett orsaken till hepatit.
HEPATITER VIRAL
Flera virus kan orsaka bilder av inflammation i levern, det vill säga hepatit. Vi kan citera dengue, cytomegalovirus och gul feber som exempel. Men vi kallar viral hepatit bara de som orsakas av virus som företrädesvis angriper levern.
Det finns fem viral hepatit: A, B, C, D och E. De tre första motsvarar 95% av fallen.
I motsats till sunt förnuft får vi tänka att virusen som orsakar viral hepatit är mycket olika från varandra. Hepatit C-viruset är till exempel mycket mer genetiskt lik detguevirus än till annan hepatit.
Viral hepatit ska behandlas som olika sjukdomar med distinkt behandling och prognoser, men som har gemensamt det faktum att de är virus som orsakar hepatit.
Viral hepatit kan leda till akut hepatit, som endast varar några dagar eller några veckor, eller kronisk hepatit, som är bestående infektioner.
Hepatit A (läs: HEPATITIS A - Symptom, behandling och vaccin)
Det överförs av det fecala orala samtalet, det vill säga när viruset som avlägsnas i avföring av någon förorenat tas in av en frisk person.
Du måste tänka hur äckligt detta är och aldrig skulle hända dig. Eftersom hepatit A är extremt vanlig. För att komma i kontakt med viruset, bara simma i en strand eller sjö som är förorenad av avloppsvatten, äta någonting som är beredd av någon som inte tvätta händerna efter evakuering eller utfodring av fisk från infekterade vatten.
Som man kan förvänta sig har områden som saknar grundläggande sanitet, med öppet avloppsvatten, höga föroreningar.
Hepatit A är vanligtvis mildare än B eller C. När den är kontraherad i barndomen kan den gå obemärkt, misstas för förkylning.
Hos vuxna är en virusinfektion vanligtvis mer symptomatisk, vilket orsakar symptom på akut hepatit. Men även i symptomatiska fall läker smittningen vanligtvis spontant. Sällan orsakar hepatit A-virus kronisk hepatit.
Det finns redan ett vaccin mot hepatit A.
Hepatit B (Läs: HEPATITIS B - Symptom, Diagnos och Vaccin)
Det överförs generellt genom sexuell kontakt, blodtransfusion eller förorenade nålar, inte bara hos intravenösa droganvändare, men också i tatueringar, piercingar och akupunktur.
De flesta patienter har också vanligen subklinisk hepatit, med icke-specifika symtom på virusinfektion.
Problemet med hepatit B är att 5 till 10% aldrig läker och utvecklar det vi kallar kronisk hepatit, som i längden kan leda till cirros, leverfel och levercancer. Chansen att sjukdomen blir kronisk är större hos barn under 5 år och når 90% hos infektioner som förvärvats av nyfödda vid förlossningen.
Hepatit B-viruset är 100 gånger mer infektiöst än HIV. Det uppskattas att cirka 350 miljoner människor med kronisk hepatit B runt om i världen ska 25% av dessa utveckla cirros eller levercancer.
Hepatit B har också ett vaccin.
Hepatit C (läs: HEPATITIS C - Symptom och behandling)
Den presenterar samma överföringsvägar som hepatit B, med skillnaden som är mycket mindre smittsam genom den sexuella vägen. Medan den sexuella vägen är det primära sättet för överföring i hepatit B, är den intravenösa vägen den vanligaste hos hepatit C.
Den stora tragedin av hepatit C är att dess virus endast erkändes i början av 1990-talet. Tidigare var det inte känt, och därför testades inte blodtransfusionsbortfall eller donatorer för denna infektion.
Återigen är akut hepatit C vanligtvis inte särskilt symptomatisk hos 75% av patienterna. Det stora problemet är att mer än 80% av de infekterade personerna utvecklas till kronisk form. Av dessa kommer 25% att utvecklas till cirros eller cancer i 20 till 30 år.
Idag plockar vi på de människor som förvärvade viruset på 1980-talet och börjar nu presentera komplikationerna för kronisk infektion.
Det finns 170 miljoner människor världen över med hepatit C.
Det finns inget vaccin, men behandlingen har utvecklats mycket de senaste åren och kan uppnå härdningshastigheter på upp till 80%, beroende på virus-subtyp C (det finns 3 deltyper).
ALCOHOLISK HEPATITIS
Alkohol är känt för att vara ett hepatotoxiskt läkemedel. Alkoholhaltig hepatit är ett syndrom i samband med förlängd alkoholkonsumtion. Liksom all kronisk hepatit kan den också utvecklas till cirros och leverfel. Om patienten redan har viral hepatit och fortfarande konsumerar alkohol är risken för cirros mycket högre.
Kvinnor är mer mottagliga för alkohol än män.
Den huvudsakliga behandlingen är den totala suspensionen av alkoholkonsumtion.
HEPATITE AUTOIMUNE
Som med någon autoimmun sjukdom orsakas denna typ av hepatit på grund av ett funktionsstörning i vårt försvarssystem som endast bör attackera virus, bakterier och andra invaders, men som otillbörligt börjar attackera levercellerna.
Om det inte behandlas tidigt leder autoimmun hepatit till kronisk hepatit som utvecklas med cirros och leverfel. Utan behandling kommer hälften av patienterna med autoimmun hepatit att dö på mindre än 5 år.
70% av fallen uppstår hos kvinnor. Genetiska faktorer är kopplade till utvecklingen av sjukdomen som kan utlösas efter viral hepatit, infektion med Epstein-Barr-viruset (mononukleos) eller med droger, såsom Methyldopa, Nitrofurantoin och Minocycline.
Autoimmun hepatit är relaterad till närvaron av autoantikroppar närvarande i blodet, såsom ANA, anti-LKM eller anti-glatt muskelantikropp.
Behandling görs med immunosuppressiva medel som kortikosteroider och azatioprin.
HEPATITIS MED DRUGS
Inflammation i levern som är sekundär för användning av vissa läkemedel kan också förekomma. Mer än 900 droger eller "naturliga" produkter har beskrivits som orsaker till drog hepatit.
De mest kända är paracetamol, ibuprofen, amiodaron, isoniazid, kolesterolsänkande läkemedel, erytromycin, preventivmedel, allopurinol, valproinsyra och anabola steroider.
Hur du kan reparera dem är alla vanliga droger inom medicinsk praxis. Vi kan inte veta i förväg vem som kommer att utveckla hepatit eller inte. Därför är det viktigt att undvika onödig medicinering och självmedicinering. Detta gäller särskilt "naturliga läkemedel" som ofta inte har de påståda fördelarna och kan fortfarande leda till allvarliga leverskador.
ISCHEMISK HEPATITIS
Iskemisk hepatit är en som uppstår på grund av lågt blodflöde till levern.
Det förekommer vanligtvis efter bilder av cirkulationsstöt, såsom vid svår sepsis eller vid avancerade hjärtsviktstillstånd. Kokain kan orsaka spasmer i de hepatiska artärerna och också orsaka ischemisk hepatit.
steatohepatitis
Steatohepatit är en avancerad form av leverstatos, orsakad av ackumulering av fett i levern. De viktigaste riskfaktorerna är alkohol, fetma, typ 2-diabetes och hyperkolesterolemi.
Steatohepatitis förklaras i detalj i denna text: VAD ÄR HEPATISK ESTEATOSIS?
Symptom på hepatit
Symtomen på hepatit är gulsot (guling av huden och ögonen), coluria (färgmatad urin) och fecal suppura (klara avföring, nästan vita).
Andra mindre specifika symtom inkluderar svaghet, generaliserad klåda, illamående, aptitlöshet, levervärk och feber.
Tidig diagnos av hepatit är viktig eftersom avbrytande av orsaksmedlet eller institutionen för tidig behandling kan förhindra progression till cirros eller leverinsufficiens.
De viktigaste blodprov för att identifiera hepatit är transaminaser (AST och ALT).
Vid akut viral hepatit finns ingen specifik behandling, men uppföljning är viktigt för att identifiera de som kommer att utvecklas till kronisk hepatit, särskilt i hepatit B och C.
Se även: 12 SYMPTOMER AV LIVAREN.
SVÄLV OCH EDEMAS - Orsaker och behandling
Ödem är namnet på svullnad som ligger i någon del av kroppen. De vanligaste övningarna är de som förekommer i benen, men ödem kan inträffa när som helst. Precis som ett exempel finns det lungödem, hjärnödem, glottisödem, tungödem, etc. När svullnaden uppkommer generellt av kroppen kallas den anasarca. I denna artike
BUPROPIONA - För vad det tjänar, doser och biverkningar
Bupropionhydroklorid (Bupropion, i Portugal), även känt under varumärkena Bup, Wellbutrin, Zetron och Zyban, är ett läkemedel av klassen av atypiska antidepressiva medel, vars huvudsakliga indikationer är behandling av depression och nikotinberoende. Även om det inte finns ett nytt läkemedel - det har funnits sedan 1980-talet - har bupropion de senaste åren blivit framträdande på icke-medicinska webbplatser och publikationer, som felaktigt behandlas som "modedimenteringsmedel" eller " lycka. " De
