Trichomoniasis är en sexuellt överförbar sjukdom (STD) orsakad av protozoan Trichomonas vaginalis . Det är den vanligaste icke-virala sexuellt överförbara sjukdomen i världen som påverkar cirka 170 miljoner människor.
Hos kvinnor är trichomoniasis en viktig orsak till vaginit (infektion i vagina), vilket ofta leder till klagomål som illaluktande vaginalt urladdning, könsstympning och smärtsam urinering. Å andra sidan, hos män, är infektionen i de flesta fall asymptomatisk.
I denna text kommer vi att diskutera metoderna för överföring, symptom, diagnos och behandling av Trichomonas vaginalis.
Det sexuella sättet är nästan den enda transmissionsformen av Trichomonas vaginalis, som är förorenad av kläder, handdukar eller andra fomiter.
Intressant är överföring endast genom könet mellan kvinna och man eller mellan kvinna och kvinna. Överföringen av T. vaginalis bland män är ovanlig. Detta beror på att parasiten endast smittar på penis eller vagina, och föroreningar av andra delar av kroppen, såsom händer, mun och anus är sällsynta.
Trichomonas vaginalis är en parasit som endast smittar människan; brukar leva i skeden eller urinröret, men kan också hittas i andra delar av genitourinary systemet. Protozoerna orsakar lesioner av det vaginala epitelet, vilket leder till bildandet av mikroskopiska sår som ökar risken för kontaminering av andra STD, inklusive HIV, HPV, genital herpes, gonorré och klamydia.
Inkubationsperioden, d.v.s. tiden mellan förorening och uppkomsten av symptom, ligger i allmänhet från 4 till 28 dagar. Men många människor är asymptomatiska bärare av parasiten under långa perioder. Vissa kvinnor har T. vaginalis i månader innan symptom uppstår, vilket gör det mycket svårt att definiera det datum då föroreningen inträffade.
Även om de inte visar symtom kan smittade personer överföra parasiten.
Hos män är infektion med Trichomonas vaginalis vanligtvis asymptomatisk och övergående, vilket förbättrar spontant i många fall. Det finns emellertid fall av män som förblir asymptomatiska bärare av protozoan i flera månader, som tjänar som smittkälla.
När det finns symtom är den vanligaste bilden uretrit (inflammation i urinröret), med smärta att urinera och purulenta urinrörsutsläpp. En ovanlig men möjlig komplikation är infektion av prostata av T. vaginalis, vilket leder till prostatit.
Hos kvinnor kan infektion med Trichomonas vaginalis också vara asymptomatisk, men minst 2/3 av smittade kvinnor har symtom. Den vanligaste bilden är vaginit, inflammation i vagina som löper med gulgrön urladdning av obehaglig lukt i samband med dysuri (smärtsam urinering), dyspareuni (smärta vid samlag) och vaginalt klåda (klåda).
Utan behandling kan infektionen vara i månader eller till och med år, vilket gör det till en riskfaktor för infertilitet och livmoderhalscancer.
T. vaginalisinfektion under graviditeten är förknippad med komplikationer, inklusive prematur bristning av membran, för tidigt arbete och lågfödda viktfödda nyfödda.
Den kliniska bilden av vaginit antyder bara den mest sannolika orsaken och det är inte möjligt att upprätta diagnosen utan ytterligare test. För att bekräfta närvaron av Trichomonas vaginalis utför gynekologen en gynekologisk undersökning som normalt upptäcker en inflammerad vagina och med små sår. Under undersökningen samlas ett prov av vaginalsekretion för att studeras under mikroskopet. I upp till 70% av fallen är det möjligt att identifiera protozoan som rör sig i sekretionerna.
Om den kliniska bilden och den gynekologiska undersökningen är mycket suggestiva, men den mikroskopiska undersökningen är negativ, är det möjligt att skapa sekretionskulturen, vilket vanligtvis ger resultatet mellan 3 till 7 dagar. PCR-testet (protozoal DNA-forskning) kan också användas. Detta test är dyrare, men resulterar i snabbare och säkrare resultat.
Pap-smeten kan också detektera Trichomonas vaginalis, men dess känslighet är låg och passerar omkring 50% av fallen och har en hög falsk positiv hastighet.
Metronidazol och tinidazol är de två behandlingsalternativen för trichomoniasis. Härdningsgraden med dessa antibiotika är över 90% och inget annat läkemedel har sådan effekt. Det angivna schemat består av 2 gram metronidazol eller tinidazol oralt (4 500 mg tabletter) i en enstaka dos.
Uppmärksamhet är att alkoholkonsumtion är strängt förbjuden hos dem som behandlas med en av de två drogerna. Det är nödvändigt att vänta minst 3 dagar på grund av den allvarliga riskreaktionen (läs: INTERAKTION AV ALCOHOL MED REMEDIER OCH ENERGETIK).
Det är viktigt att försöka undvika samlag i en vecka och partnern ska också behandlas, även om du är asymptomatisk för att undvika reinfektion. Omkring 70% av partnerna hos en infekterad patient infekteras också av parasiten.
Eftersom framgången är mycket hög, om symtomen försvinner, är det inte nödvändigt att upprepa tester för att bekräfta botemedlet.
Metronidazol behandlar inte andra orsaker till vaginit, såsom gonorré och candidiasis. Så om du har utsläpp, undvik självmedicinering och se din gynekolog.
För att minska risken för Trichomonas kontaminering:
20 preventivmedel för att undvika graviditet
Vi kallar en preventivmetod (eller preventivmetod) varje åtgärd vars syfte är att förebygga eller åtminstone väsentligt minska risken för att en kvinna blir gravid efter samlag. Antikonceptionsmetoder kan vara enkla och kostnadsfria, såsom tablett eller coitus interruptus, eller mer komplexa och beroende av medicinsk hjälp, såsom iUD och hormonella preventivmedel. Det finn
SCHILLER TEST - Uterine Cervical Cancer Screening
introduktion Schiller-testet är ett test som kan användas under gynekologisk undersökning för att hjälpa läkaren att hitta områden med misstänkta lesioner i livmoderhalsen. Schiller-testet namngavs för att hedra doktor Walter Schiller, som omkring 1930 beskrivit metoden för screening av cancerceller i livmoderhalsen genom att färga den med en jodbaserad lösning som kallas Lugol-lösningen eller Schillers lösning . I den här ar