Orsaker, symtom och behandling

Onychomycosis eller tinea unguium, populärt kallad mykos av nagel, är namnet på nagelinfektion som orsakas av svampar.

Onychomycosis är en vanlig infektion som drabbar cirka 10% av den vuxna befolkningen och 20% av de äldre. Dess symtom är vanligtvis av estetisk snarare än kliniskt ursprung, med mörkare och förtjockning av nageln är de vanligaste tecknen.

I denna text kommer vi att ta upp följande punkter:

• Vad är onychomycosis.
• Hur man får nagelsvamp.
• Sändning av nagelsvampen mellan människor.
• Riskfaktorer för onykomykos.
• Symtom på mykos av nagel.
• Diagnos av onychomycosis
• Behandling av mykos av nagel.

Innan vi fortsätter, titta på den här korta videon som produceras av MD-kanalen. Hälsa på YouTube, som sammanfattar informationen som kommer att presenteras i den här artikeln.

Vad är onychomycosis

Som förklaras i introduktionen till denna artikel är onychomycosis en svampinfektion i naglarna eller tånaglarna.

Svampinfektioner av naglarna orsakas vanligtvis av en svamp som hör till en grupp som kallas dermatofyter, vilket också kan orsaka infektioner i huden och huden, som i fallet med chilbler (fotbollsspelare). En annan grupp svampar som också kan orsaka nagelsvamp är jäst. I allmänhet orsakar jäst onychomycosis på händerna och dermatofyterna orsakar onykomycos på tånaglarna.

• Tinea cruris, som är mykos i ljummen, har redan beskrivits i en separat artikel som är tillgänglig på denna länk: MICOSE NA VIRILHA | Tinea cruris.
• Fotvattenet, som är fotens ringorm, har också sin egen text, tillgänglig på den här länken: FRIEIRA | Idrottsfot
• Information om candidiasis, en annan vanlig svampinfektion i huden, kan läsas i denna artikel: CANDIDÍASE | Symtom och behandling.

Toenail svamp är inte en dödlig sjukdom, men kan orsaka smärta, obehag och nagel förstörelse, vilket leder till betydande känslomässiga effekter som kan få en betydande inverkan på livskvaliteten.

Hur man får mycosis fungoides

Svampar som orsakar nagelsvamp förvärvas vanligen i miljön, särskilt i heta och fuktiga områden, vilket är de medel som bidrar till svamptillväxt. Toaletter, duschar, omklädningsrum och offentliga simbassänger är exempel på platser som ofta hamnar i svampar. Att delta i dessa offentliga utrymmen barfota är en viktig riskfaktor för att få ringmask på naglarna.

Kontakt med svampen ensam är vanligen inte tillräcklig för att förvärva onychomykos. Det är vanligtvis ett behov av små skador mellan nageln och huden, så att svampen kan tränga in under nageln och lodgen. Det är också nödvändigt att nageln ofta utsätts för fuktiga miljöer, så att svampen kan föröka sig lättare.

Nail onychomycosis på tånaglarna är mycket vanligare än på naglarna i händerna. Fötterna är oftast mer utsatta för fuktiga ställen, inte bara när man går barfota på offentliga platser, utan också för att spendera mycket av dagen omsluten i strumpor och skor. På heta dagar kan dina fötter vara täckta i flera timmar i taget svettad. Värme, brist på ljus och fukt är allt som en svamp vill proliferera.

Tårena är också vid den punkt av kroppen som är mest avlägsen från hjärtat, inte så väl vaskulär med fingrarna i handen. På så sätt når antikroppar och kroppens försvarceller inte tånaglarna lika lätt som andra delar av kroppen.

Är nagelsvamp smittsam?

Toenail svamp kan överföras från person till person, men denna form av smitta är ovanligt. Att dela naglar eller nagelklippare kan vara en form av överföring, men i allmänhet behöver du intim och frekvent kontakt, till exempel att bo i samma hus för att en person får onychomycos från den andra.

Du får inte nagelsvamp bara genom att skaka hand eller röra föremål som manipuleras av någon infekterad.

Riskfaktorer för onykomykos

Förekomsten av vissa faktorer gynnar svampspikinfektion. Till exempel har patienter med fotmaskar (fotsfot), som är en svampinfektion i fingrets hud, en större risk att även ha svampspikinfektioner. Övriga riskfaktorer är:

• Diabetes mellitus.
• Avancerad ålder.
• HIV.
• Användning av immunsuppressiva läkemedel.
• Immunologiska problem.
• Familjhistoria av onychomycosis.
• Psoriasis.
• Problem med blodcirkulationen i underbenen.

Idrottare är också en riskgrupp för onykomykos. Dessa individer har ofta sina fötter ofta våta och våta med svettning och har en högre förekomst av nageltrauma på grund av effekten av deras fysiska aktiviteter.

Symtom på mykos av nagel

Nail mycosis ger vanligtvis inga andra symtom än kosmetiska nagelförändringar. I mer allvarliga fall kan det dock orsaka smärta. Hos diabetiker eller immunsupprimerade patienter kan onychomycos tjäna som en gateway till bakterier, vilket gynnar början av sekundära infektioner som erysipelas eller cellulit (läs: ERISIPELA - Symptom och behandling).

De nagelskador som orsakas av onychomycosis uppvisar viss variation i deras presentation, beroende på typen av svamp och svårighetsgraden av infektionen. Nail mycosis har vanligtvis en eller flera av följande tecken:

• Spikning av nageln.
• Spikens bräcklighet, lämnar den skört.
• Förvrängningar i form av spiken.
• Förlust av nagelglöd, vilket gör det tråkigt.
• Spikning av nageln.
• Spärr av nageln från sängen på huden.

De vanligaste formerna av onykomykos är:

Distal subungual onychomycosis : Den är överlägset den vanligaste formen och kännetecknas av spikinfektion. Toto (tå) är vanligtvis den första som påverkas. Infektionen börjar med en vitaktig, gulaktig eller brunaktig missfärgning på ena sidan av nageln, som långsamt sträcker sig över nageln mot nagelbandet. Spiken kan avta och spetsen brukar bryta och falla och exponera huden som fungerar som en säng för nageln.

2. Proximal subungual onychomycosis - är den vanligaste formen av onychomycosis. Dess presentation är mycket lik den subkungliga distala onychomykosen, men progressionen sker på ett motsatt sätt, börjar nära näsan och sträcker sig sedan mot spetsen av nageln. Denna typ av nagelsvamp uppträder vanligtvis hos immunsupprimerade patienter, vilket är vanligt hos individer med HIV.

3. Vit ytlig onykomykos - är en vanlig form hos barn, men hos vuxna motsvarar endast 10% av nagelsvampen. Det kännetecknas av utseendet av vita fläckar på spikens yta, vanligen närmare nagelns än till spetsen. Vid obehandlade fläckar tenderar fläckarna att spridas centrifugalt genom nageln och lämnar det nästan alla vita, förutom grova och spröda.

Diagnos av onychomycosis

Nagelskadorna på onychomycos kan likna nagelskador från andra sjukdomar, såsom psoriasis, eksem, trauma, lavplanus, järnbrist etc.

De flesta studier bekräftar att onychomycosis står för endast hälften av alla fall av nagelskada. I flera situationer är det inte möjligt att ange att patienten lider av onychomycosis bara genom att titta och undersöka för nageln.

Därför är det viktigt att otvivelaktigt visa förekomsten av svampen innan man initierar antifungal behandling. För att göra detta kommer läkaren att göra en liten skrapning av din nagel för att samla in prov för laboratorieutvärdering på grund av svampar.

Behandling av nagelsvamp

Nail mycosis är en svår infektion att behandla eftersom naglarna växer långsamt och får liten blodtillförsel. Fram till förflutna var de läkemedel som användes för behandling av onychomykos inte mycket effektiva och resultaten var ofta nedslående.

Under det senaste årtiondet har dock behandlingar för patienter med onychomykos förbättrats väsentligt, främst på grund av införandet av effektivare orala svampmedel.

Nya studier visar att orala läkemedel som terbinafin och itrakonazol har högre botemedel än griseofulvin och ketokonazol, de vanligaste drogerna.

Härdningshastigheter för stora svampmedel:

• Terbinafin (73-79%).
• Itrakonazol (56-70%).
• Griseofulvin (54-66%).
• Flukonazol (43-52%).

Behandling med Terbinafin med orala tabletter ska ske med 1 250 mg tablett per dag i 6 veckor för hand onychomycosis eller 12 veckor för fots onychomycosis (läs: TERBINAFIN KLORIDRAT - LÄKEMEDEL FÖR MYKOSER).

Aktuell spikskönlig aktuell behandling med nagellack, såsom Ciclopirox, fungerar vanligen inte ensam men kan användas som ett komplement till behandling med oral terbinafin eller itrakonazol.

När nagelsvampen är botad, om patienten inte är försiktig kan återinfektionshastigheten uppgå till 50%. Därför måste man ta hand om fötterna så att naglarna inte koloniseras av svampar igen.

ORLISTAT - XENICAL - Åtgärd för att gå ner i vikt

Orlistat (Orlistat), som är mer känt under handelsnamnet Xenical®, är en viktminskningsprodukt som fungerar genom att förhindra absorption av fetter i tarmarna. I motsats till de flesta andra läkemedel som används vid behandling av fetma, är orlistat inte en hämmare av hunger, det verkar bara på pankreas enzymer som smälter fett, vilket minskar absorptionen av upp till 1/3 av de fetter som konsumeras i kosten. I den här

(medicin)

VACCINER TILLGÄNGLADE UNDER SKYDD

Vaccinerna agerar genom att stimulera immunsystemet till att producera antikroppar, som kan bekämpa infektioner, förhindrar individen från att bli sjuk. Vissa vacciner är säkra under graviditeten, andra är inte. Immunisering genom vacciner skyddar både mamman och fostret mot olika sjukdomar. Helst bör alla vacciner ges före graviditet, men deras administrering under graviditet kan anges i vissa situationer. I denna

(medicin)