ENDOMETRIOS - Symptom, orsaker och behandling
Endometrios är en sjukdom som kännetecknas av förekomsten av livmodervävnad i andra kroppsdelar än livmodern, vanligtvis i bäcken, äggstockar eller tarmar. Endometrios är ett godartat tillstånd (inte cancer), som emellertid kan vara mycket försvagande, eftersom det ofta är förknippat med kronisk smärta och infertilitet.
I denna text kommer vi att förklara vad som är endometrios, vilka symptom är det, hur diagnosen görs och vilka behandlingsalternativ.
Om du letar efter information om adenomyos, läs: ADENOMIOSE UTERINA - Symptom och behandling.
Vad är endometrios?
Endometrium är ett tunt membran som täcker livmoderns inre lager. Under menstruationscykeln genomgår endometrium transformationer som induceras av hormonella variationer, växer och blir en vävnad rik på blodkärl. Endometrium växer för att kunna ta emot och närma embryot i fall av graviditet. När cykeln slutar och ägget inte har befruktats kollapsar den här tjocka endometrialväggen och utvisas ur livmodern. Denna process är menstruation. För mer information om menstruationscykeln, läs: MENSTRUAL CYCLE | FERTIL PERIOD.
Endometrios är en sjukdom som kännetecknas av utseende av bitar av endometrial vävnad utanför livmoderns inre vägg. Endometrios kan påverka blåsan, tarmarna, bilagan, vagina, urinledaren och sällan organ som är avlägsna från bäckenet, såsom lungorna och centrala nervsystemet. Endometriska vävnader kan också förekomma i kirurgiska ärr i buken och bäckenet.
De vanligaste ställena där endometrios uppstår är i fallande ordning:
- äggstockar
- Regioner runt livmodern, inklusive Douglas sacs och livmoderleder.
- Yttre delen av livmodern.
- Horns.
- Slutliga områden i tarmarna.
Endometrios kan påverka en annan sida samtidigt, och kan bestå i 3 eller 4 olika organ.
Detta endometrium på atypiska ställen reagerar på hormonella stimuli i menstruationscykeln precis som endometrium i livmodern, vilket innebär att det genomgår proliferation och blöder sedan, vilket orsakar kortvarig irritation och långvarig fibros av omgivande vävnader. Denna funktion är ansvarig för de viktigaste symtomen på endometrios som kommer att diskuteras senare.
Orsakerna till endometrios är ännu inte fullständigt förstådda. Det uppskattas att upp till 10% av kvinnorna har sjukdomen. Cirka 80% av fallen av kronisk bäckensmärta hos kvinnor orsakas av endometrios. Den mest drabbade åldersgruppen är 25 till 35 år.
Symptom på endometrios
Beroende på var endometrios inträffar kan patienten presentera en klinisk bild som sträcker sig från inga symptom till konstant och oavbruten smärta.
Det vanligaste symptomet på endometrios är emellertid smärtan som är förknippad med menstruationsperioden, eftersom, som redan nämnts, liksom det normala endometriumet i livmodern, blöder denna yttre endometrialvävnadsdelen vid slutet av menstruationscykeln. Endometrios är en vanlig orsak till sekundär dysmenorré (läs: MENSTRUELLA COLLEGE Symptom och behandling för förståelse av dysmenorré).
Om endometrios ligger i blåsan kan det finnas blod i urinen. om det är i tarmarna kan det finnas blod i avföringen. Närvaron av endometrios i bukhålan eller bäckenet orsakar blödning i dessa håligheter, vilket orsakar intensiv inflammation och smärta.
Endometrios är också mycket förknippad med infertilitet, eftersom äggstockarna är en av de vanligaste områdena, vilket orsakar kronisk inflammation, ärrbildning och vidhäftning av äggstockarna och äggledarna. Endometrios som påverkar utsidan av livmodern kan också leda till deformiteter i livmodern och bäckens områden, vilket gör den gynekologiska apparaten olämplig för graviditet.
Andra vanliga symptom på endometrios inkluderar dyspareuni (smärta vid samlag), blodflöde under menstruation, diarré, förstoppning och kronisk trötthet.
Endometrios är inte en typ av cancer, men när det påverkar äggstockarna verkar det öka risken för ovariecancer. Intressant brukar användningen av p-piller minska risken.
Diagnos av endometrios
I många kvinnor är den kliniska bilden av cyklisk bäckensmärta ganska suggestiv men otillräcklig för att fastställa diagnosen.
Ultraljudsavbildning kan hjälpa till att utesluta andra orsaker till symtomen, såsom tumörer, men sällan stänger diagnosen endometrios.
För att vara säker på diagnosen är det nödvändigt att titta direkt i bäcken / buken, vilket bara är möjligt genom laparoskopi, ett kirurgiskt ingrepp. Under laparoskopi är det möjligt att leta efter implantat och biopsi efter behov.
Behandling av endometrios
Behandling börjar vanligtvis med smärtstillande läkemedel, de vanligaste är antiinflammatoriska läkemedel (läs: ANTI-INFLAMMATORIUM | ÅTGÄRDER OCH BIVERKNINGAR). Dessa rättsmedel är bara symptomatiska och verkar inte direkt på sjukdomen.
Användningen av orala preventivmedel hjälper till att kontrollera hormoncykeln, minskar blödningen och följaktligen smärta.
GnRH är ett hormon som orsakar en tillfällig klimakteriet, förhindrar utsläpp av östrogener och stoppar menstruationen. Behandlingen minskar smärta hos 80% av patienterna och bidrar till att minska endometriosens storlek. Detta läkemedel kan användas i upp till 12 månader.
Kirurgi för endometrios
Kirurgi indikeras vid allvarlig smärta, stor blödning, infertilitet eller brist på respons på klinisk behandling. Operationen syftar till att avlägsna endometriska vävnader och fibroser / vidhäftningar som redan finns. För närvarande är den vanligaste operationen laparoskopi.
I många svåra fall med multipla endometriosimplantat kan borttagning av livmoder och / eller äggstockar krävas.
Systemisk lupus erythematosus (SLE) är en autoimmun sjukdom med okänd orsak som kan påverka huden, lederna, njurarna, lungorna, nervsystemet och olika andra organ i kroppen. En autoimmun sjukdom är en där immunsystemet börjar felaktigt producera antikroppar mot strukturer i vår egen kropp. De kallas autoantikroppar. För a
HUR BERÄKER BMI - Body Mass Index
Kroppsmassindexet, bättre känt genom akronymmet BMI, är ett index som antagits av WHO (Världshälsoorganisationen), som används för diagnos av övervikt och fetma. BMI kan enkelt beräknas från två enkla data: vikt och höjd. Body mass index är en relevant hälsoindikator, som stöds av flera studier, vilket visar att i allmänhet ju högre BMI hos en individ, desto större risk för tidig död, främst på grund av hjärt-kärlsjukdomar. BMI är ett giltigt ind
