FÖRÄNDRIGHET OCH VÄNDRING I SÄKERHET - Orsaker och behandling

FÖRÄNDRIGHET OCH VÄNDRING I SÄKERHET - Orsaker och behandling

Illamående och kräkningar under graviditetens första trimester är så vanliga händelser som nästan kan betraktas som en fysiologisk manifestation. I denna text kommer vi att ta upp orsakerna och behandlingarna för enkel graviditetssjukdom och för det så kallade hyperemesis gravidarum.

Denna text är specifik om illamående under graviditeten. Om du letar efter en text om andra graviditetssymtom, läs:
- FÖRSTA SÄRSKILDA SYMPTOMER
Symptom på graviditet under de första 12 veckorna.

Morgon sjukdom

Morgonsjuka är så vanlig och så typisk för tidig graviditet att det bara förlorar menstruationsfördröjning som det symptom som mest orsakar att kvinnor ska gå till ett apotek för att köpa ett graviditetstest. Omkring 70% till 80% av kvinnorna upplever morgonjuka under första trimestern. Illamående kan komma med eller utan kräkningar; förekommer huvudsakligen på morgonen, men kan uppstå när som helst på dagen.

Graviditetssjukdom uppträder vanligtvis i 5: e eller 6: e veckan, som vanligtvis varar upp till 12: e veckan, vilket markerar början på graviditetens andra trimester.

Några mindre lyckliga kvinnor förblir illamående fram till den 18: e veckan, vid vilken tid 90% av gravida kvinnor inte längre har dem. Av dessa upprätthåller cirka 10% illamående under senare skeden av graviditeten, och kan variera fram till tredje trimestern.

Svårighetsgraden av graviditetssjukdom varierar kraftigt. Vissa kvinnor känner nästan ingenting; Andra klagar av mild illamående i korta perioder, ofta utan kräkningar. Det finns också fall där sjukdom och kräkningar är vanliga, vilket gör första trimestern mycket smärtsam; Vid slutet av spektret finns det fortfarande fall av hyperemesis gravidarum, en bild av illamående och kräkningar så ofta att de hindrar matning och leder den gravida kvinnan till uttorkning. Jag kommer att adressera hyperemesis gravidarum senare i denna text.

Varför blir du illamående under graviditeten?

Den exakta mekanismen som leder till att gravida kvinnor blir kända under hela första trimestern av graviditeten är okänd. Det är dock känt att de snabba hormonella förändringarna av tidig graviditet (östrogen, progesteron och hCG) spelar en viktig roll i bilden. Vissa studier har visat att ju högre nivåerna av hCG-hormonet är desto större är förekomsten av illamående under graviditeten.

Graviditetshormoner, särskilt progesteron, verkar också på gastrointestinala rörelsemotivitet. Gravida kvinnor har en "lat mage", som tar tid att tömma, vilket förutom att gynna missnöje, ger också en känsla av tidig mättnad, vilket förhindrar intag av stora mängder mat. Den gravida kvinnan känner sig "fylld" väldigt lätt.

Riskfaktorer för illamående under graviditeten

Även om orsakerna till illamående inte är fullständigt uppenbarade, är vissa faktorer allmänt kända för att vara i fara för utveckling av illamående och kräkningar:

- Kvinnor som lättare upplever illamående, som under rörelser eller efter stimuli till starka luktar och smaker, har ökad risk för svår illamående under graviditeten (se: CINETOSE | ENVIRKNING ENJOO).
- Mycket oroliga eller gravida kvinnor uppvisar också en högre förekomst och intensitet av illamående.
- Gravida kvinnor med migränas historia har högre risk (läs: HEADACHE - ENXAQUECA, TENSIONAL KAFFE).
- Några studier föreslår hypotesen att kvinnor som har Helicobacter pylori- bakterier kan ha ökad risk för illamående under graviditeten. (läs: H. PYLORI (Helicobacter pylori) | Symptom och behandling).
- Tvillingar med gravida kvinnor har högre förekomst och ökad illamående.

Symptom på graviditetssjukdom

I de flesta gravida kvinnor är illamående avbrutna. Det finns en vanlig växling mellan hunger och illamående under hela dagen. Helst bör den gravida kvinnan försöka äta när sjukan försvinner.

Även om obekväma, graviditetssjukdomar sällan orsakar några problem för fostret. De flesta gravida kvinnor kan mata under perioder av lättnad från illamående och därigenom upprätthålla tillräckliga näringsintag.

I samband med illamående är det möjligt att den gravida kvinnan presenterar förändringar i näsan och smaken. Tidigare dyrkade livsmedel kan förlora all sin överklagande. Å andra sidan är det vanligt att ha önskningar att äta mat som aldrig valdes tidigare. Det kan till exempel hända att kvinnor som inte äter rött kött kommer att ha önskningar för hamburgare eller gravida kvinnor som drivs med choklad, helt enkelt inte kan äta ett enda godis.

När ska man se en läkare

I motsats till andra typer av illamående och kräkningar är det i typiska graviditetsgenom inga andra därmed sammanhängda gastrointestinala eller systemiska symtom som feber, diarré och kraftiga kramper. Förekomsten av dessa symtom ska rapporteras till läkaren.

Ett annat tecken på svårighetsgrad är okontrollerbar kräkningar, vilket gör att den gravida kvinnan inte kan mata eller dricka vätskor. Graviditetssjukdom kan vara så intensiv att det orsakar viktminskning och uttorkning av den gravida kvinnan. Om du är gravid, har ofta kräkningar och har förlorat minst två pund på grund av dessa, sök läkare, eftersom vi kanske står inför diagnosen hyperemesis gravidarum.

Hyperemesis gravidarum

Hyperemesis gravidarum är en onormal presentation av morgon sjukdom. Det är en allvarlig form av illamående och kräkningar av graviditeten. Hyperemesis gravidarum förekommer i 0, 5% till 2% av graviditeterna och kännetecknas av frekvent kräkningar, inte responsiva mot behandling, förknippade med uttorkning, hydroleleolytiska förändringar och viktminskning. Eftersom mamman inte kan mata sig själv eller dricka vätskor kan sjukhusintag vara nödvändigt så att vätskor och vissa näringsämnen kan ges intravenöst.

Behandling för graviditetssjukdom

Den första trimestern av graviditeten är den viktigaste eftersom det är när fostret bildas. Vid detta tillfälle är det absolut nödvändigt att undvika att ta någon form av medicin eller substans utan ditt obstetrikers uttryckliga tillstånd.

I de flesta gravida kvinnor behöver morgonsjukdom inte medicinering, bara några förändringar i kost och vissa livsstilsvanor:

  • Undvik stora måltider. Den gravida kvinnans mage tömms långsammare, så små portioner tolereras bättre. Att äta för mycket och stanna i full mage kan fälla illamående.
  • Graviditetssjukdom tenderar att vara intermittent hela dagen. Försök att mata dig själv när du mår bra. Hunger kan utlösa illamående. Var noga med att mata dig själv av rädsla för kräkningar.
  • Undvik att äta och ligga strax efter. Undvik att äta nära sänggåendet.
  • Ät vad du vill ha. Det är bättre att äta någonting än vad som helst.
  • Be någon att förbereda maten. Vissa gravida kvinnor förlorar hunger och börjar bli sjuka när de behöver förbereda sin egen måltid.
  • Försök alltid att vara välhydrerad. Om du har kräkningar, försök att ersätta förlorade vätskor när rörelsesjuka är borta. Återigen, ta små volymer i taget. Kallvätskor tolereras bäst.
  • Känna illamående utlösare och undvika dem. Starka luktar, till exempel, tolereras ofta dåligt. Andra vanliga triggers är värme, fuktighet, buller och på väg, som att köra bil eller flygplan.
  • Undvik utmattning. Det är vanligt att ha träningsintolerans under första trimestern. Om du är en aktiv person, försök inte behålla samma övning som du utförde innan du var gravid. Du behöver inte vara helt stillasittande, men idealen är inte att bli uttråkad i detta skede.
  • Ginger, citron eller vattenmelon tolereras vanligtvis mycket väl av gravida kvinnor. Undvik kryddig, fet mat.
  • Om din illamående inte kommer när du vaknar, men hellre efter att du har kommit ut ur sängen, behåll ett pack av kakor på huvudgaveln för att äta en eller två innan du går upp. Detta "lugnar" magen.

Det viktigaste är att känna igen vad som gör dig bra och vad gör ont. Ovanstående tips fungerar för de flesta kvinnor, men du kanske måste ta reda på vilka tips som är lämpliga för dig.

Om din illamående inte förbättras alls med de vanliga åtgärderna kan du behöva använda vissa mediciner för att kontrollera dem. Listan över möjliga droger är dock stor eftersom vissa kan säljas utan recept, kommer jag inte att lista dem här för att inte stimulera självmedicinering, vilket är ännu allvarligare när det görs av en gravid kvinna under första trimestern.

Myter om graviditetssjukdom

- Är inte kvinnan som är sjuk har större risk för missfall?
Inte nödvändigtvis. Teoretiskt sett skulle en orolig graviditet inte ge tillräckliga halter av hormoner och symptomen på illamående och kräkningar skulle vara mindre intensiva. Det är dock vanligt att ha en normal graviditet utan att behöva gå igenom illamående. Därför är det inte korrekt att skapa förväntningar om graviditetens framgång helt enkelt genom närvaron eller frånvaron av illamående.

Kan graviditetssjukdom påverka fostret?
Nej. Förutom i de allvarligaste fallen, som kräver sjukhusvistelse, lider fostret inget från tillfällig illamående och kräkningar.

Känner sig inte sjuk efter slutet av första trimestern betyder något fel med graviditeten?
Nej. Vissa gravida kvinnor har illamående under hela graviditeten, även om detta inte är det vanligaste. Eventuell rörelsesjuka som varar längre än den 20: e veckan bör bedömas av obstetrikern, vilket inte nödvändigtvis betyder att det finns något problem med den gravida kvinnan.

Förhinder sugande is ofta illamående?
Ja och nej. Som redan nämnts kan dessa lilla tips vara lösningen för vissa gravida kvinnor och ett fullständigt misslyckande för andra. Fördelen med is är att det i slutändan är vatten i små mängder, vilket gynnar gravidens hydratisering utan att orsaka distans i magen.


KONTAKTLINJER - Typer och vård

KONTAKTLINJER - Typer och vård

Användningen av kontaktlinser har fått stor popularitet under de senaste två decennierna. Det beräknas att i dag använder över 130 miljoner människor världen över ofta. Kontaktlinser har några fördelar med avseende på glasögon, såsom bekvämligheten med att träna sport, ett större synfält och det faktum att de är praktiskt taget omärkliga, vilket estetiskt visar sig vara praktiskt. Kontaktlinser har

(medicin)

BAKTERIAL ENDOKARDIT - Symptom, orsaker och behandling

BAKTERIAL ENDOKARDIT - Symptom, orsaker och behandling

Endokardit är det namn vi ger till inflammation i hjärtets inre strukturer, speciellt hjärtventilerna. Om det orsakas av ett infektiöst medel kallar vi det för infektiv endokardit; om det smittsamma medlet är en bakterie är det mest korrekta namnet bakteriell endokardit. Endokardit uppstår oftast när en bakterie som cirkulerar i blodet i en av hjärtventilerna, multiplicerar och bildar det som vi kallar ventilgödsel. Ventilern

(medicin)