VETENSKAPLIG PAIN - Orsaker, symtom och behandling
Sciatic nervsmärta, även kallad ischias, ischias, eller helt enkelt ischias, är en neuropatisk smärta som uppstår när nervsjukdomen är inflammerad.
Den klassiska kliniska bilden av ischias är ländryggsmert med bestrålning på en av benen, och det kan finnas förlust av muskelsensitivitet och svaghet i den drabbade lemmen.
Vad är den sciatic nerven?
Den sciatic nerven, även kallad den sciatic nerven, uppstår från korsningen av nervrötterna som föds mellan den 4: e ländryggen och 3: e kotan i korsbenet, vilket ger upphov till en tjock nerv som faller ner till underbenet.
Den sciatic nerven är den längsta nerven i vår kropp, går från ländryggen till fötterna, passerar genom gluten, lår och ben. Längs sin väg lanseras flera grenar för att införa strukturen på underbenen, såsom muskler, leder och hud.
Komprimeringen av ryggradens nervrot kallas radiculopati. Ischias uppträder vanligtvis på grund av komprimering av en av sina rötter i ländryggen eller sacral ryggrad, därför betraktas en ländryggs radikulopati.
När en nerv komprimeras blir den svullnad och inflammerad, vilket orsakar smärta längs sin väg och i vissa fall förlust av muskelstyrka och domningar i det drabbade området.
Orsaker till ischias
Huvudorsaken till nervkomprimeringen och följaktligen sciatic smärta är den hernierade skivan i ländryggen (läs: DISORDER HERNIA | SYMPTOMER OCH BEHANDLING).
Andra orsaker till sciatic nervkompression inkluderar spondylolistesis (glidning av en ryggrad över den andra), trauma, tumörer eller ryggradssinfektion, stenos (inskränkning) i ryggradskanalen där ryggmärgen passerar, osteofyter (papegoja) eller artros av kolonn.
En annan möjlig orsak till nervsjukdom är ett tillstånd som kallas piriformis muskelsyndrom. Detta problem uppstår när piriformis-muskeln, som ligger i glutealområdet, genomgår en spasm och orsakar kompression av den sciatic nerv som passerar under den.
Riskfaktorer för ischias
De viktigaste riskfaktorerna för utvecklingen av en ischias är:
- Äldre : Äldre patienter har större risk för degenerativa ryggradsproblem, med skivbråck, papegoja eller spinal artros är mycket vanligare.
- Övervikt : Överviktig, särskilt efter långa år, överbelasta ländryggen, vilket gynnar förekomsten av lesioner eller anatomiska förändringar i det (läs: 60 tips för viktminskning).
- Tungt arbete : Arbetstypen är också en relevant riskfaktor för sciatic nervkompression. Människor som jobbar med vikt som ofta behöver tvinga ryggen eller spendera långa timmar som sitter eller står i samma position, har också högre isiskhet.
- Sedentarism : Sedentarism och brist på övningar för musklerna i ländryggen föredrar också utseendet av problem i kolonnen.
- Diabetes mellitus : Diabetes är en sjukdom som i sig orsakar skada på perifera nerver, och den sciatic nerven och dess grenar kan vara en av de drabbade (läs: VAD ÄR DIABETER?).
- Graviditet : Snabbviktförstoring, kroppsförändringar och hormonell verkan, som orsakar avslappning av senor och ledband, kan orsaka anatomiska förändringar i ländryggen, vilket främjar nervcancer i nervsystemet (se: 20 FÖRSTA SYMPTOMER FÖR FÖRÄNDRING).
Symtom på sciatic nervsmärta
När en nerv komprimeras blir den svullen och inflammerad, vilket orsakar smärta längs sin väg och i vissa fall förlust av muskelstyrka och taktil känslighet.
I det specifika fallet med sciatic nervkompression är det vanligaste symptomet en ländryggsmärta som utspelar sig ensidigt på gluteus, längs lårets baksida och benets och benets laterala sida (se bilden nedan). Det är viktigt att notera att det finns en sciatic nerv i varje nedre extremitet, men ischias påverkar vanligtvis bara en av dem, vilket orsakar att smärtan bara uppstår i en av benen.
Intensiteten av smärta varierar mycket från fall till fall. Det kan vara mildt, vilket orsakar endast enstaka obehag eller brännande. I mer allvarliga fall kan smärtan emellertid vara utrotande och förhindra att patienten stannar. En känsla av elektrisk chock genom nervbanan är också vanlig.
Ischias kan förvärras efter ansträngning, hosta eller nysning. Att sitta för långa timmar förvärrar också symtomen på ischias.
Förutom smärta kan komprimering av den nervösa nerven också orsaka domningar, stickningar eller minskad muskelstyrka i den drabbade lemmen. I allvarliga fall kan patienten uppvisa urin eller fekal inkontinens.
Diagnos av ischias
I många fall är ischias typiskt och komplexa undersökningar är inte nödvändiga för diagnosen. Kompletterande test begärs vanligen när smärtan är mycket intensiv och / eller när det inte finns någon förbättring efter den inledande behandlingen.
Elektrouromyografi och nervledningsstudier kan vara användbara när det finns tvivel om diagnosen. Imaging tester, såsom magnetisk resonans avbildning eller computertomografi, används vanligtvis för att identifiera orsaken till ischias, särskilt om det orsakas av skador som en hernierad skiva, smalning av ryggmärgen eller tumörer.
Behandling av ischias
Den första behandlingen av ischias är med smärtstillande läkemedel, såsom antiinflammatoriska medel eller vanliga analgetika. I många fall varar smärtan några dagar och försvinner utan något mer aggressivt beteende.
I fall av svår smärta kan opioider (morfinderivat) behövas. Användningen av muskelavslappnande medel eller bensodiazepiner, såsom diazepam, hjälper också till att kontrollera symptomen. Eftersom smärt av ischias är en smärta av neurologiskt ursprung kan läkemedel med antidepressiva medel eller antikonvulsiva medel användas för att kontrollera mer kronisk smärta.
Läs också: BÄSTA REMEDIER FÖR ANNAN TYP AV PAIN.
Ingen fysisk vila behövs. I själva verket verkar lätta aktiviteter, som inte överbelastar ryggraden, förbättra ischias snarare än att ligga i sängen. Simning och fysisk terapi tenderar att ha ett bra svar. I vissa fall visar akupunktur också bra resultat.
Beroende på orsak eller allvar av ischias är kirurgi för korrigering av ländrygskador det enda alternativet för slutgiltig smärtkontroll.
FÖRSAKT AV KÖP OCH SCAR MED BLOD
Hosta upp med blodig sputum är ett tecken på luftvägsskada. Det finns dussintals orsaker till blodets närvaro i sputumet, några av dem är godartade, såsom lesioner i munnen eller näsan, och några mer allvarliga, såsom lunginfektioner eller luftvägar tumörer. I denna text kommer vi att ta itu med de främsta orsakerna till hosta med blodig expektoration. Om du vill
Antibiotikum - vad de är, typer, motstånd och indikationer
Tillkomsten av antibiotika i slutet av 1920-talet revolutionerade vetenskapen och tog medicin i modern tid. För första gången kunde vi slåss och erövra bakterier som orsakade flera infektioner, den främsta orsaken till dödligheten vid den tiden. Antibiotika är läkemedel som verkar mot bakteriella infektioner och är inte effektiva mot infektioner av viral, parasitologisk eller svamp ursprung. För dess
