COCAINE OCH CRACK - Effekter och komplikationer
Kokain, vars kemiska namn är bensoylmetylkgonin eller bensoesyraester är en alkaloid substans (alkalisk karaktär), extraherad från blad av Erythroxylum coca, en vanlig buske i bergen i Andesregionerna i Sydamerika. Söder. De tre länder som producerar mest kokain i världen är, i fallande ordning, Colombia, Peru och Bolivia.
Vad är kokain?
Coca blad har använts av ursprungsbefolkningen i dessa regioner i över 2000 år. Uppgiften att tugga kokoblad orsakar varken effekterna eller hälsoproblemen för kokainförbrukningen eftersom koncentrationen av bensoylmetylkgonin i bladen är mindre än 1%. Genom tuggning eller genom bladte är absorptionen av kokainalkaloid mycket låg.
Under mycket av kolonialtiden var odling och handel med coca-löv inte bara tillåtet, utan beskattades officiellt av Spanien, vilket gav resultat av verksamheten.
Kokain, ett läkemedel vi alla vet, erhålls genom att isolera bensoylmetylkgonin från bladet, ett faktum som först uppnåddes 1860, när ämnet började få världsomspännande popularitet.
För att få en uppfattning om läkemedlets popularitet, Coca-Cola, lanserad 1886, presenterade kokain i sin formel fram till 1903; De engelska romanen på detektivet Sherlock Holmes, skrivet i slutet av nittonde århundradet, presenterade rapporter om intravenös användning av kokain av karaktären; Det var också möjligt att hitta kokain i olika produkter, från vin till läkemedel. Dess användning legitimiserades fram till 1914 när substansen blev kontrollerad medicinsk användning i USA.
Även om det är förbjudet är för närvarande 14 miljoner människor över hela världen kokainanvändare. En olaglig marknad som flyttar miljarder dollar årligen. Ett pund kokain säljer för 90 000 dollar i USA.
Cirka en tredjedel av akutvården på grund av olaglig narkotikabruk beror på användning av kokain. Endast i USA behandlas cirka 450 000 patienter varje år för komplikationer relaterade till detta läkemedel.
Administrationsväg och typer av kokain
Kokain administreras huvudsakligen genom 4 linjer: oral, intranasal, intravenös eller inandning via rökning.
Kokain är en snabbt absorberad substans när den kommer i kontakt med någon slemhinna, vare sig den är nasal, oral, gastrointestinal och till och med rektal. När rökt absorberas läkemedlet i lungens alveoler, som snabbt faller in i blodomloppet.
Kokain utövar en stor vasokonstriktionseffekt när den kommer i kontakt med slemhinnorna, vilket minskar blodflödet i dessa områden. På detta sätt är absorptionen av läkemedlet i blodet långsammare och längre varaktighet. Intravenösa och inandningsvägarna (genom röken) beror inte på slemhinnan för att nå blodcirkulationen, vilket är sålunda vägarna med snabbare effekt.
Kokain - intravenös
Åtgärd: mindre än 1 minut
Åtgärdspaket: 1- 5 minuter
Effektens varaktighetstid: 30-60 minuter
Kokain - inandning (rökning)
Åtgärd: mindre än 1 minut
Åtgärdspaket: 1- 5 minuter
Effektens varaktighetstid: 30-60 minuter
Kokain - nasal väg
Åtgärd: 1-5 minuter
Åtgärdshöjd: 20-30 minuter
Effektens varaktighetstid: 1-2 timmar
Kokain - muntlig
Åtgärdens början: 30-60 minuter
Åtgärdspaket: 60-90 minuter
varaktighetstid för effekten: okänd
Kokain-Crack
Sprickor produceras vanligen genom att blanda kokain med vatten och natron. Denna blandning kokas och bildar en sten. Crack kan endast användas för rökning eftersom det är dåligt lösligt att lösas upp i den intravenösa vägen.
Crack använder supplanted injicering kokain eftersom det hade liknande effekter och inte krävde en spruta eller punktering av en ven. Det är mycket lättare att konsumera spricka.
Effekter av kokain
En gång i blodbanan sprider kokain genom kroppen och utövar effekter på flera organ. Inom några sekunder träffar kokain hjärnan och orsakar de behagliga effekter som användaren önskar. Bland dem är eufori, ökad sociabilitet, vakenhet, känsla av energi och självförtroende. minskning av trötthet, behov av sömn och aptit. Den glada känslan är så intensiv att den beskrivs som hela kroppen orgasm.
Omedelbart efter att effekterna har börjat kommer användaren, förutom de psykogena effekterna, också att förhöja blodtrycket, accelererade hjärtslag, dilaterade elever och ökad kroppstemperatur.
Effekten av eufori och nöje sker genom att kokain verkar för att hämma deaktiveringen av neurotransmittorer relaterade till nöje, hålla dem i stor mängd och aktiva i centrala nervsystemet under långa perioder. Så snart effekten slutar, är nervsystemet utarmat av excitatoriska neurotransmittorer, som är ansvariga för depression och brist på humör.
Eftersom användningen blir repeterande och doserna blir större finns oönskade effekter av läkemedlet som innefattar aggression, panikattacker, paranoia, hallucinationer, sömnlöshet och aptitlöshet.
Komplikationer av kokainanvändning
a. Kardiovaskulära komplikationer av kokain
Kokain orsakar ökat blodtryck, hjärtfrekvens och syreförbrukning i hjärtat, liksom att vara en vasokonstrictor, minskande blodtillförsel genom kranskärlen. Dessa effekter uppträder akut efter konsumtion och kan utlösa arytmier och ischemi, vilket leder till bröstsmärta (angina), hjärtinfarkt och till och med plötslig död (se: SYMPTOMER AV AKUT MYOCARDIAL OCH ANGINA INFARCTION). Den främsta orsaken till infarkt hos ungdomar är kokainanvändning.
Användningen av kokain favoriserar också infarkt eftersom det är förknippat med en större deponering av fett i artärerna. Därför leder kokainförbrukningen till hjärtskada, både akut med ischemi som inträffar strax efter konsumtionen, och långsamt och gradvis genom stimulering av koronarobstruktion.
Hjärtsvikt är en annan komplikation av kronisk kokainanvändning (läs: Hjärtfel | Orsaker och symtom)
b. Neurologiska komplikationer av kokain
Förutom de neurologiska symptom som redan beskrivits kan kokainanvändning också orsaka anfall (läs: EPILEPSY | Symptom, typer och hur man agerar), rastlöshet, intrakraniell blödning och stroke (läs: CVA) och kronisk huvudvärk (läs: HEADACHE - ENXAQUECA, TENSIONAL HEADACHE OCH GRAVITY SIGNS).
Fortsatt användning av kokain kan leda till neurologiska syndrom med ofrivilliga lembe rörelser, tremor och stereotypa beteenden med repetitioner av rörelse.
Kronisk användning av kokain är förknippad med högre självmordsräntor.
c. Andnings komplikationer av kokain
Den intranasala konsumtionen av kokain leder till kronisk rinit, bihåleinflammation (läs: SINUSIT | SYNTHESIS OCH BEHANDLING), perforering av näsvesenet, orofaryngeala sår och nekros av nässlemhinnan.
Kokain när de konsumeras genom sprickbildning kan orsaka brännskador i de övre luftvägarna, förutom lungskador som astma, pneumotorax (läs: PNEUMOTORRAX, orsaker och symtom), lungemboli (lungemboli och behandling) och lungblödning (läs: TOSSE OCH SCAR WITH BLOOD | Huvudorsaker).
Crack lung
Crack lung är ett syndrom som uppstår på grund av blödning i lungalveolerna orsakad av sprickrök (för att förstå vad alveolerna är, läs: PNEUMONIA | Symptom och behandling). Patienter närvarande med hosta, ofta med blodig sputum, andfåddhet, feber och ibland andningsinsufficiens, vilket kräver intubation och mekanisk ventilation.
d. Gastrointestinala komplikationer av kokain
Kokainanvändare har en hög grad av magsår och perforeringar. Kokain är också en orsak till tarminfarkt och ischemisk kolit. Ischemi i bukspottkörteln och mjälte är också vanligare.
e. botulism
Användningen av nasokokain har beskrivits som en potentiell orsak till botulism (läs: BOTULISM | Orsaker och symtom).
RENAL BIOPSY - Indikationer, försiktighetsåtgärder och risker
Renalbiopsi är ett förfarande som används mycket av nephrologists för att identifiera njursjukdomar som andra test och tester inte kan klargöra. Vid renalbiopsi kan ett litet fragment av njuren, ungefär 1 till 2 cm lång, erhållas genom en speciell nål som sätts in i patientens rygg. Liksom detta fragment i händerna kan vi mikroskopiskt utvärdera nedsatt njurstruktur och etablera diagnoser, prognoser och indikationer för att börja eller inte behandla. I denna arti
DIVERTIKULIT - Symptom, orsaker och behandling
Divertikula är små fickor eller hål som bildar sig på tjocktarmen, vanligtvis hos personer över 60 år. Många har divertikula i tjocktarmen utan att presentera någon typ av klagomål eller symptom. Divertikula kan emellertid infektera, vilket leder till en bild som kallas divertikulit, vilket är vanligt med feber, buksmärtor och förändringar i tarmvanor. I denna art
