Symtom av akut myokardiell inferens

Akut hjärtinfarkt är ett potentiellt allvarligt tillstånd som uppstår när blodflödet till hjärtat genom kranskärlssåren är otillräckligt vilket leder till nekros av en del av hjärtmuskeln.

Det huvudsakliga och mest klassiska symptomet av infarkt är en åtdragningssmärta i bröstets vänstra sida, med strålning till armen. Infarkt kan dock vara en förrädisk händelse, med atypiska symtom som magsmärta, illamående och kräkningar eller nacksmärta. Dessutom kan dussintals andra sjukdomar orsaka smärta i bröstregionen, efterlikna en hjärtinfarkt.

I denna text om symtom på hjärtinfarkt kommer vi att ta upp följande punkter.

• Orsaker till bröstsmärta.
• Iskemisk ursprung bröstsmärta.
• Skillnader mellan angina och infarkt.
• Vad är smärtan vid hjärtinfarkt?
• Symtom på infarkt utöver smärta.
• Vad att värna om i ett klagomål på bröstsmärta.
• Tecken som föreslår en annan orsak än hjärtinfarkt för bröstsmärta.

Orsaker till bröstsmärta

Bröstsmärta är det mest läskiga symptomet som oftast leder patienter att söka akutmottagning. Rädslan för hjärtinfarkt är så stor att även ungdomar utan riskfaktor för hjärt-kärlsjukdomar ofta söker ett sjukhus på grund av bröstkörteln.

Faktum är att det finns dussintals sjukdomar som kan orsaka bröstsmärta, några av dem enkla, såsom muskelsmärta och andra allvarliga, som själva infarkt eller en aorta-aneurysm.

Men hur man bara känner till symptomen om bröstsmärta är infarkt eller inte?

Faktum är att det inte finns något slutgiltigt svar på ovanstående fråga. Vad läkare gör är att utvärdera flera kliniska variabler, såsom smärta egenskaper, patientens ålder, riskfaktorer, etc., för att bestämma om smärtan är hög eller låg risk. Samma diagnos kan bara bekräftas med blodprov och ett elektrokardiogram.

Som redan nämnts kan flera sjukdomar som inte är av hjärtat uppstå som bröstsmärta. Bland dem kan vi nämna:

• Ångest och panik syndrom.
• Muskuloskeletala smärta.
• Gastrit och magsår.
• Astma.
• Pneumothorax.
• KOL (kronisk bronkit eller lungemfysem).
• Lungcancer.
• Pleural effusion.
• Lungemboli.
• Lunginflammation.
• Aorta aneurysm.
• Gastroesofageal reflux.
• Pankreatit.
• Esofagit (inflammation i matstrupen).

Bland hjärtsjukdomar som kan orsaka bröstsmärta har vi fortfarande:

• Perikardit: inflammation i perikardiet, membran som omger hjärtat.
• Endokardit: infektion i hjärtklaffarna.
• Mitral eller aorta stenos (åtdragning av mitral eller aorta ventil).
• Hjärtarytmier.
• Atrial fibrillering.
• Angina pectoris.
• Akut hjärtinfarkt.

Om du vill ha mer om bröstsmärta och dess orsaker, har vi en specifik text om ämnet: Huvudorsakerna till bröstsmärta.

Skillnader mellan angina och infarkt

Innan vi följer tecken och symptom på infarkt, är det viktigt att förklara vad angina är.

Angina och infarkt orsakar bröstsmärta med mycket liknande egenskaper, eftersom de båda härrör från otillräckligt blodflöde i kransartärerna. Skillnaden är att i angina är flödet minskat men inte tillräckligt för att orsaka hjärtmuskelnekros. Angina är ett tecken på att hjärtat är vid sin gräns, och arbetar med en ström av blod som bara är tillräcklig för att uppfylla sina grundläggande krav.

Tänk dig en patient som har en partiell obstruktion i en eller flera av kranskärlen. När den här patienten är vilad känner han sig inte något eftersom hjärtbehovet är lågt vid denna tidpunkt. Men när denna patient gör en fysisk ansträngning accelererar hjärtfrekvensen och det finns ett behov av att öka blodtillförseln till hjärtat. Eftersom det finns en flödesobstruktion når detta extra blod inte den erforderliga mängden, vilket orsakar ischemi hos hjärtmuskeln, kallad angina. Om denna patient vilar, kommer hjärtfrekvensen och efterfrågan på blod från hjärtat efter några minuter att återgå till baslinjen, vilket leder till att ischemi och angina smärta försvinner.

Därför, medan infarkt är en allvarlig blodtillförsel till hjärtat, vilket orsakar hjärtsjukdomsdöd, är angina ett tidigare stadium där blodflödet minskar i kransartärerna, men det finns fortfarande tillräckligt med perfusion för hjärtmuskeln inte genomgå nekros.

Typer av ischemisk hjärtsmärta

Hjärtskemi kan delas in i tre steg: stabil angina, instabil angina och hjärtinfarkt. Låt oss sammanfatta dem:

- Stabil angina är hjärtkemi orsakad av fysisk ansträngning, stress eller annan situation som tillfälligt ökar efterfrågan på blod från hjärtmuskeln. Det finns en eller flera hinder i kransartärerna, men de är inte tillräckligt stora för att orsaka smärta i vila. När patienten gör en ansträngning känns han ont, men den är kortvarig och försvinner några minuter efter vila.

- Ostabil angina är hjärtiskemi som uppstår i vila eller med endast minimala ansträngningar, som att kamma håret eller ta en dusch. Obstruktionen är stor nog att blodflödet är lägre än nödvändigt i basala situationer. Ostabil angina kan betraktas som ett förinfarkt, som klassificeras som ett akut koronarsyndrom. Det är bara av symptom som ostabil angina inte kan särskiljas från hjärtinfarkt.

- Akut hjärtinfarkt är en allvarlig hjärtsekemi som leder till nekros av en del av hjärtens muskelvävnad.

En fullminderande infarkt är en som uppstår på grund av nekros, ett omfattande hjärtområde, vilket gör hjärtat oförmögen att fortsätta sitt arbete med att pumpa blod, vilket orsakar en cirkulationsfel som kallas kardiogen chock.

Hur är smärtan vid hjärtinfarkt?

Vanligtvis är infarktens symtom en smärta i mitten eller till vänster om bröstet, typ av täthet, tryck eller vikt, ofta med bestrålning till vänster arm, käke och / eller baksida. Smärtan kan utlösas av fysisk ansträngning, känslomässig stress eller efter en överdriven måltid, men det kan också uppstå plötsligt i vila.

Infarktets smärta visar gradvis försämring och följs vanligen av svettning, andfåddhet, pallor, rastlöshet och ofta illamående och kräkningar. Till skillnad från stabil angina, i infarkt, varar smärtan flera minuter och det finns ingen lättnad med vila.

En nyfikenhet är det faktum att patienten ofta rapporterar sin bröstsmärta som en klämma, stänger näsan och rör vid bröstet för att försöka beskriva denna förtryckande smärta.

De mest typiska platserna för infarktsvärk illustreras nedan.

När infarktet presenterar med sina klassiska symptom beskrivna ovan, misstänker patienten själv att hans smärta härstammar i hjärtkemi. I dessa fall söker patienten vanligtvis läkarvård snabbt.

Problemet ligger i infarkter med atypiska symptom, vilket är relativt vanligt hos äldre, kvinnliga eller diabetespatienter. Ofta finns det bröstsmärta och symtomen är begränsade till intensiv trötthet, illamående och / eller ett ospeciellt obehag i bröstet eller buken. Det finns många fall av patienter som är infarkt och inte vet. Om det nekroserade området är litet och symtomen är atypiska upptäcker patienten vanligtvis att han redan har infarkt när han ska göra ett elektrokardiogram eller ett rutinekokardiogram.

Vad att vårda i ett klagomål i bröstkorgen?

Förutom egenskaperna hos smärta är en annan mycket viktig faktor i utvärderingen av ett eventuellt infarkt att känna till patientens riskfaktorer. Ju mer riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom som en patient har desto viktigare man måste göra, trots att de inte tycks utgöra en hjärtinfarkt. Diabetespatienter, överviktiga, män över 45 år, hypertoniska patienter, personer med högt kolesterol, njursvikt eller rökare har ökad risk för hjärtinfarkt. I dessa individer borde någon smärta eller obehag i bröstområdet väcka misstanke.

En ung patient utan riskfaktorer för kranskärlssjukdom som kommer till sjukhuset klagar på bröstsmärta bryr sig mindre än en 55-årig fetma, rökare och diabetiker som klagar av illamående och bara mild obehag i bröstet.

Tecken som indikerar en annan orsak till bröstsmärta

All bröstsmärta bör betraktas som potentiellt allvarlig, men vissa egenskaper gör att vi kan tänka på andra orsaker än hjärtinfarkt. Vi kallar atypisk smärta allt som inte har de klassiska egenskaperna hos infarkt, såsom förtryckande smärta i mitten och / eller vänster sida av bröstet, med eller utan bestrålning för vänster arm.

Atypisk bröstsmärta indikerar vanligtvis andra sjukdomar än infarkt. Låt oss exemplifiera vissa fall av atypisk smärta som inte föreslår infarkt:

1. Bröstsmärta som förvärras vid lokal beröring eller kompression, trunkrotation eller armmobilisering föreslår vanligtvis muskuloskeletala tillstånd. Smärta av angina eller infarkt förvärras oftast inte när du stramar någonstans i bröstet eller när du flyttar bröstet.

2. Smärta i bröstet som inte har ett intimt förhållande med fysisk ansträngning, det vill säga som inte förvärras när man kör, klättrar trappor eller bär någon vikt, brukar inte vara av ischemiskt ursprung.

3. Brännande smärta, förknippad med halsbränna och böjning, brukar uppvisa flera veckor och av mild / måttlig intensitet, brukar indikera problem med gastroesofagealt ursprung.

4. Förekomst av feber, hosta med expectoration, wheezing i bröstet eller försämring av smärta vid andning djupt föreslår lungpatologi.

5. Unga personer utan riskfaktorer, särskilt kvinnor, kan presentera med ångestsymtom som uppträder som bröstsmärta. Vanligtvis människor med nyligen eller kroniskt personliga problem, en historia av depression, som gråter lätt, nervositet, tremor i händerna och många andra klagomål förutom bröstsmärta.

Vanligen klagar patienten som infarkt på bröstsmärta. Det kan även ha andra symtom men ger mycket större betydelse för bröstsmärta. Å andra sidan beklagar ångestslagen patienter som tror att de är infarkerade, vanligtvis klagomål mot hjärtatsmärta, men rapporterar också en rad andra icke-specifika symtom som yrsel, suddig syn, stickningar i munnen, svaghet i benen, smärta i armarna, magevärk, etc.

Självklart hindrar ingenting oroliga människor från infarkt. Det ideala är att alltid låta läkaren avgöra om bröstsmärta är angina / hjärtattack eller inte. Detta gäller särskilt för personer som har riskfaktorer.

TSH OCH T4 GRATIS - Förstå sköldkörtelundersökningen

De två större sköldkörteln (eller sköldkörteln) förändras, hypotyroidism och hypertyreoidism diagnostiseras laboratoriellt genom att samla blod för att mäta blodhalter av i princip två hormoner, kallad fri T4 och TSH. I denna artikel kommer vi att förklara hur man tolkar resultaten av de viktigaste blodprov som är relaterade till sköldkörteln. Under hela te

(medicin)

Normala värden av blodtryck

Hypertoni är en kronisk sjukdom som drabbar miljontals människor runt om i världen. Det uppskattas att cirka 20% av hela befolkningen har blodtrycksnivåer över normala. Hos äldre är hypertoni ännu vanligare, som förekommer hos mer än hälften av människorna. Hypertoni är den vanligaste riskfaktorn för hjärt-kärlsjukdom och stroke (stroke). Högt blodtryck

(medicin)