10 SYMPTOMER AV APPENDIKET - Vuxna och Barn

Appendicit, en extremt vanlig sjukdom, drabbar omkring 7% av befolkningen, vilket gör den till en av de ledande medicinska nödsituationerna världen över. Inflammation av bilagan uppträder vanligen mellan 10 och 30 år, men kan förekomma i alla åldrar, även om det är sällsynt hos barn under 2 år.

Bilagan är ett organ med variabel storlek och plats. Dess närhet till andra organ i bäcken och buken kan orsaka symtomen på appendicit att förväxlas med andra sjukdomar. Buksmärtor i bilagan brukar göra en differentialdiagnos med olika andra problem i buken eller bäckenet, inklusive divertikulit, torsion av äggstocken, ektopisk graviditet och till och med njurstenar.

I denna artikel kommer vi att ta itu med de möjliga symtomen på appendicit hos vuxna och barn. Om du letar efter mer omfattande information om blindtarmsinflammation, inklusive dess orsaker, diagnostik och sätt att behandla, få tillgång till följande länk: Appendicit - Symptom, Orsaker och Behandling.

Om du letar efter information om de typer och vanligaste orsakerna till buksmärta, gå till: HUVUDSAKLIGA ÅRSAKAR AV ÖVERLÄGGANDE PAIN.

Tecken och symtom på appendicit hos vuxna

De 10 vanligaste tecknen och symtomen på appendicit är följande:

1. Buksmärtor
2. Förstärkning av magen i buken.
3. Jag blir sjuk.
4. Kräkningar.
5. Förlust av aptit.
6. Fever.
7. diarré
8. Förstoppning.
9. Abdominal distension.
10. Leukocytos (ökning av antalet leukocyter i blodtalet).

Inte alla tecken och symtom som anges ovan är nödvändigtvis förekommande hos patienter med akut blindtarmsinflammation. Vissa av dem, såsom diarré, förstoppning eller bukdistension, förekommer i mindre än hälften av fallen.

Därefter kommer vi att prata mer om var och en av dessa 10 symtom, vilket visar deras betydelse för diagnosen blindtarmsinflammation. Vi kommer först att beskriva den kliniska bilden av appendicit hos vuxna och sedan hos spädbarn, barn och ungdomar.

ABDOMINAL PAIN

Det mest typiska symtomet som finns i nästan 100% av fallet av inflammation i bilagan är buksmärta. Eftersom denna smärta kan orsakas av dussintals olika problem är det viktigt att du känner till de typiska egenskaperna hos smärtstillande smärtstillnad är din diagnos.

a) Typisk appendicitssmärta

Bilagan i sig är ett dåligt inerverat organ. Därför, i början av en appendicit, när inflammationen är begränsad endast till bilagan, har hjärnan svårighet att känna igen den exakta platsen i tarmkanalen i nöd. Även om bilagan ligger i underkvadans kvadrant, är smärtan från appenditit, i de första 6-8 timmarna, vanligen lokaliserad runt naveln. Patienten kan inte exakt bestämma vilken plats som gör ont. När han ifrågasätts, gör han en cirkelrörelse med sitt pekfinger runt naveln.

Under de första 24 timmarna, som inflammationen förvärras och når inte bara bilagan utan även de omgivande tarmslingorna och bukhinnan (membranet som omger mag-tarmkanalen) börjar hjärnan få mer exakta meddelanden platsen, vilket gör det tydligt för patienten att det finns ett problem i den nedre högra delen av buken.

Detta dåligt placerade smärtmönster runt naveln, som över en timme migrerar till underkvadans nedre högkvadrant, blir begränsad till en väldefinierad punkt, är det mest typiska symtomen på appendicit som förekommer i mer än 60% av fall. När en läkare svarar en patient med denna typ av smärta bör hypotesen om appendicit prioriteras.

När peritoneum påverkas, ökar smärtan av inflammationen i bilagan, och palpation av buken blir mycket smärtsamt. Smärtan försvårar vanligtvis också när patienten hostar, försöker gå eller göra någon plötslig rörelse med bagaget.

Vid fysisk undersökning finns det ett typiskt tecken på akut blindtarmsbeteende som kallas dekompressionssmärta eller Blumbergs signal. Denna signal undersöks enligt följande: Vi trycker på högra underlivet med vår hand och frågar patienten om han eller hon känner smärta. I allmänhet är svaret ja. Sedan tog vi plötsligt bort handen som pressade magen och observerade patientens beteende. När det finns blindtarmsinflammation, med irritation av bukhinnan, orsakar denna snabba borttagning av handen intensiv smärta på plats, mycket starkare än den som orsakas av komprimeringen av buken.

Fortfarande i den fysiska undersökningen är ett annat vanligt resultat en förstyvning av bukmuskulaturen. När patienten har en inflammatorisk process i buken tenderar det att vara en ofrivillig sammandragning av musklerna i den regionen, ett tecken som vi kallar "magsäck". När palpaterar buken hos en patient med blindtarmsinflammation märks det att bukväggen till höger är härdad och ganska smärtsam.

b) Andra mönster av blindtarmsinflammation

När patienten presenterar i akutrummet med den typiska smärtstillande smärtan, har få läkare svårt att upprätta diagnosen. Problemet uppstår när patienten presenterar ett atypiskt smärtmönster eller inte kan beskriva sina symptom på ett adekvat sätt, t.ex. vid mycket små barn eller äldre med demens. Immunundertryckta patienter, eftersom de inte utvecklar överflödiga inflammatoriska processer, kan också ha atypiska presentationer av appendicit.

I cirka 15% av människorna ligger bilagan mer bakom, vilket gör att smärtstillståndet är annorlunda. Istället för den typiska smärtan i den nedre högra kvadranten kan patienten klaga på rätt rygg i ryggen, smärta i övre högra kvadranten eller smärta över höger flank.

Det finns också de patienter med lägre bifogar vars spets sträcker sig till bäckenregionen. I dessa fall kan smärtan vara i ljummen till höger, i anus eller i pubic-regionen. Evakuering eller urinering kan förvärra smärtan.

c) Appendicit med smärta i vänster sida av buken

Som du kanske har märkt, även i atypiska fall, är smärtan vid inflammation i bilagan vanligtvis begränsad till högra sidan av buken. Även om det är sällsynt, är det möjligt för blindtarmsbehandlingen att ha smärta på vänster sida av buken om bilagan är längre än vanligt och sträcker sig till vänster sida av bukhålan. Appendicit bör dock inte vara den första diagnostiska hypotesen hos patienter med buksmärta på vänster sida, utom i de sällsynta fallen av situs inversus (ett sällsynt tillstånd där patienter uppvisar organ i bröstkorgen och buken motsatta det som förväntas).

Illamående, kräkningar och aptitlöshet

Illamående, kräkningar och aptitförlust kommer vanligen ihop strax efter att buksmärtor har påbörjats. Denna sjukdom uppträder vanligen i upp till 90% fall av appendicit.

Som alla vet, illamående, med eller utan kräkningar och aptitlöshet är mycket ospecificerade symtom som finns i en mängd olika medicinska problem. Men när det är associerat med periumbilisk buksmärta som förvärras och migreras till den nedre högra kvadranten inom 24 timmar, ökar sannolikheten för appenditit kraftigt.

Den klassiska triaden av appendicitssymtom är buksmärta, kräkningar och aptitlöshet.

FEBER

Feber är vanligtvis inte närvarande under de första evolutionsveckorna, särskilt hos barn och äldre. Vissa människor kan dock ha låg feber, med temperaturer runt 37, 5 ° C och 38 ° C.

I allmänhet förekommer inte förhöjd feber i bilens inflammationstabeller utom i de mest allvarliga situationerna när det finns perforering av bilagan och extravasering av fekalt material från tarmarna i bukhålan, vilket genererar intensiv inflammatorisk reaktion och allvarlig infektion.

DIARRHEA ELLER VENTURE PRISON

Betydande diarré är ovanlig i appendicit. Vid läget bör läkaren överväga andra diagnoser som en prioriterad fråga, även om möjligheten till appendicit inte helt bör uteslutas.

Patienter vars bilaga ligger närmare bäckenregionen kan ha diarré, om inflammation av appendicit också påverkar rektummen. I allmänhet har dock patienten inte rätt diarré utan snarare en ökning av frekvensen av tarmrörelser utan att nödvändigtvis ha stora förluster av flytande avföring.

Liksom diarré är förstoppning inte ett typiskt symptom på akut blindtarmsinflammation. Även om de flesta patienter inte gör det betyder det inte att infektionen i tillägget kan uteslutas.

leukocytos

Leukocytos - identifierad genom blodprov - avser ökningen av antalet leukocyter i blodet, en av de viktigaste celltyperna i vårt immunsystem. När det finns infektion eller omfattande inflammation, är ett av de första stegen som tas av vårt immunsystem att öka produktionen av leukocyter.

Mer än 80% av patienter med akut appendicit uppvisar leukocytos vid blodräkningstestet. I allmänhet desto intensivare leukocytos, desto mer omfattande inflammatorisk process.

Om du vill förstå resultatet av ditt blodantal, läs: HEMOGRAM - Förstå dina resultat.

Tecken och symtom på appendicit hos spädbarn, barn och ungdomar

Den kliniska bilden av appendicit hos ungdomar liknar den hos vuxna. Hos barn under 12 år kan symtomen vara lite annorlunda.

a) Symtom på appendicit hos barn mellan 5 och 12 år

Som hos vuxna är buksmärtor och kräkningar de vanligaste symtomen på appendaginflammation hos barn i skolåldern, även om den karakteristiska migrering av smärta från periobiliska regionen till den nedre högra kvadranten kanske inte uppstår.

Frekvensen av tecken och symptom på akut blindtarmsbetennande inflammation i denna åldersgrupp är som följer:

• Smärta i underkvadans kvadrant - 82%
• Illamående - 79%
• Förlust av aptit - 75%
• Kräkningar - 66%
• Feber - 47%
• Diarré-16%

b) Symtom på appendicit hos barn mellan 1 och 5 år

Appenditit är vanligt hos barn under 5 år. Feber, kräkningar, diffus buksmärta och bukstivhet är de övervägande symtomen, även om irritabilitet, bullriga andning, svårighet att gå och klagomål på smärta i höger höftregion kan vara närvarande.

Den typiska migrering av smärta till underkvadans nedre högkvadrant uppträder i mindre än 50% av fallen. Diarré och feber är dock mycket vanligare än hos vuxna. Unga barn har ofta låg feber (runt 37, 8 ° C) och rodnad i kinderna.

Frekvensen av tecken och symtom på appendicit i denna åldersgrupp är som följer:

• Buksmärtor - 94%
• Feber - 90%
• Kräkningar - 83%
• Decompression smärta - 81%
• Förlust av aptit - 74%
• Stomhet i buken - 72%
• Diarré-46%
• Bukdistensionen - 35%

c) Symtom på appendicit hos barn under 1 år

Om inflammen i tillägget hos barn under 5 år är ovanligt är samma bild hos nyfödda och det första året av livet ännu sällsynt. Den låga frekvensen av appendicit i denna åldersgrupp beror förmodligen på den mer avsmalnande och mindre benägna att obstruktion av bilagan, annorlunda än organets mer rörformiga form hos vuxna och äldre barn

Frekvensen av tecken och symtom på appendage inflammation i denna åldersgrupp är som följer:

• Abdominal distans - 75%
• Kräkningar - 42%
• Förlust av aptit - 40%
• Buksmärtor - 38%
• Feber - 33%
• Buksvägginflammation - 24%
• Irritabilitet eller slöhet - 24%
• Andningsödan - 15%
• Bukmassa - 12%
• Blödning i pallarna - 10%

Även om det är sällsynt är neonatal mortalitet från appenditit nästan 30%, eftersom tidig diagnos är mycket svår eftersom det kliniska tillståndet vanligtvis är mycket atypiskt. Abdominal distention är vanligare än buksmärta i sig, förmodligen för att barn inte kan kommunicera ordentligt.

BODY PIERCING - FARLIGA OCH KOMPLIKATIONER

Användningen av piercing har blivit allt vanligare hos ungdomar. Vad som verkar vara bara en enkel övning i fåfänga kan bli ett allvarligt hälsoproblem. Placeringen av en piercing är inte en oskyldig process. Känn alla risker med förfarandet. Bristen på kontroll över vem som sätter in piercing har orsakat många fall av allvarliga infektioner. Piercing ä

(medicin)

PLEURAL SPILL - Symptom, orsaker och behandling

Pleural effusion, populärt kallad vatten i pleura eller vatten i lungan, är namnet på onormal ackumulering av vätska i pleura, ett tunt membran som omger lungan. Pleural effusion är inte en sjukdom, men en vanlig manifestation av flera olika sjukdomar. Därför, när man diagnostiserat förekomsten av stroke, är nästa steg att undersöka orsaken. I denna te

(medicin)