Vaccinerna agerar genom att stimulera immunsystemet till att producera antikroppar, som kan bekämpa infektioner, förhindrar individen från att bli sjuk. Vissa vacciner är säkra under graviditeten, andra är inte.
Immunisering genom vacciner skyddar både mamman och fostret mot olika sjukdomar. Helst bör alla vacciner ges före graviditet, men deras administrering under graviditet kan anges i vissa situationer.
I denna text kommer vi att ta upp följande frågor om vaccination under graviditet:
Varje gång vi kommer i kontakt med ett bakterie skapar vårt immunsystem antikroppar mot dem för att hjälpa till i deras kamp. I många sjukdomar är närvaron av dessa antikroppar tillräcklig för att förhindra att bakterien attackerar oss igen i framtiden. Infektioner som kycklingpox, röda hundar, fåror, mononukleos, toxoplasmos, etc. förekommer endast en gång i livet genom produktion av specifika antikroppar.
Bakgrunden till vaccinet är att försöka stimulera kroppen att producera dessa antikroppar utan att behöva vara tidigare sjuk. Vaccinet presenterar för immunsystemet en bakterie eller ett virus på ett sådant sätt att det finns stimulans för framställning av specifika antikroppar, men det finns ingen utveckling av sjukdomen.
Ett vaccin verkar bara mot ett enda bakterie. Till exempel skapar rubellavaccinet endast antikroppar mot rubella i sig. Det finns emellertid fall där det är möjligt att blanda mer än ett vaccin i en enda injektion, såsom MMR-vaccinet, vilket är ett mässling-, röda och vaccin mot vaccin.
Den stora svårigheten att utveckla ett vaccin är att skapa det så att bakterierna eller viruset kan stimulera immunsystemet för att skapa antikroppar men inte kan orsaka sjukdom. Ibland räcker det att exponera organismen för den döda bakterien eller viruset för att producera antikroppar och göra patienten immun mot denna bakterie. Men inte alla döda virus eller bakterier kan stimulera immunförsvaret, vilket gör att vi kan hitta andra lösningar för att immunisera patienten.
Det finns i grunden 4 typer av immuniseringar:
a. Vacciner med levande dämpade bakterier.
b. Vacciner med bakteriefragment (döda bakterier).
c. Toxoider.
d. Immunoglobuliner.
Under graviditeten är de tre sista alternativen vanligtvis säkra, medan vacciner med levande virus eller bakterier är kontraindicerade.
För att veta mer om de 4 typerna av vacciner som nämns ovan läser du texterna:
- HUR VACCINER ARBETAR
- VACINER | Kalender, biverkningar och kontraindikationer
Varje kvinna i fertil ålder som avser att få barn ska fråga om de angivna vaccinerna före graviditet. Det finns potentiellt mycket allvarliga sjukdomar under graviditeten som kan förebyggas med ett enkelt vaccin.
Om du tänker bli gravid på kort sikt är det viktigt att du vet din immuniseringsstatus mot följande sjukdomar:
- Rubella.
- Blixt.
- Kycklingputtar.
- Mässor.
Vacciner för dessa 4 sjukdomar är gjorda med levande dämpat virus och kontraindiceras under graviditeten. Därför, om patienten inte immuniseras mot någon av de fyra, bör vaccination ske minst 28 dagar före graviditetsstart.
Om du har missat ditt vaccinationskort och inte kan komma ihåg om du har haft dessa sjukdomar, är det möjligt att utföra blodprover, kallad serologi, för att leta efter förekomst av antikroppar mot dessa fyra sjukdomar. De som har haft sjukdomen eller vaccinerats mot den i barndomen har vanligtvis antikroppar och riskerar inte att drabbas av dem under graviditeten.
Det är viktigt att den gravida kvinnan immuniseras mot vart och ett av de fyra infektionerna innan de blir gravida, eftersom graviditeten en gång kan vara mer vaccinerad, måste vridas för att undvika att bli smittade under graviditeten.
Kvinnor som bor i områden som är endemiska för gula feber bör också vaccineras om den sista dosen har använts i mer än 10 år. Vaccinet kan inte användas på gravida kvinnor, så det är viktigt att immuniseras ordentligt när graviditeten uppstår.
Helst bör kvinnor vaccineras mot förebyggbara sjukdomar före graviditeten. När det är valt att vaccinera en gravid kvinna, ska fördelarna med moderen och fostret alltid vara större än de potentiella riskerna. Det finns inga tecken på skada på gravida kvinnor eller foster från administrering av döda bakterievacciner. Å andra sidan kan levande bakterievacciner vara skadliga för det utvecklande fostret.
För att undvika komplikationer hos fostret, ska de flesta vacciner ges endast före eller efter sväljningen. Det finns emellertid situationer där administrering av vacciner kan anges under graviditeten. I allmänhet är de tillåtna vaccinerna de som är gjorda med döda bakterier eller toxoider (inaktiverade toxiner). Låt oss prata lite om några av de vacciner som kan appliceras under graviditeten.
a. Flu (influensa)
Gravida kvinnor har särskilt stor risk att utveckla influensakomplikationer. Därför rekommenderas vacciner mot säsongsinfluensa och influensa A (H1N1) för alla gravida kvinnor under influensasäsongen, oavsett graviditetstrimmer.
Influensavaccinet skyddar inte bara mamman utan också barnet under de första 5 månaderna av livet. Kvinnor kan amma efter att ha fått dessa vacciner.
b. Tetanus, difteri och pertussi
Trippel tetanus, difteri och pertussisvaccin administreras rutinmässigt under barndomen och ett boostervaccin rekommenderas vart tionde år under vuxenlivet. Eftersom alla tre vacciner inte innehåller levande bakterier kan de administreras säkert under graviditeten.
Tetanus är en vanlig orsak till neonatal död, särskilt i fattigare länder där obstetrisk vård ger problem. Alla ovaccinerade kvinnor, eller den sista booster dosen i mer än 10 år, ska få tetanusvaccin efter den 20: e veckan av svangerskapet. Om det vuxna triplevaccinet med stelkramp, difteri och pertussi är tillgängligt, bättre fortfarande.
c. Hepatit A
Hepatit A är en infektion som vanligtvis överförs av förorenat vatten och kan orsaka för tidigt arbete och problem för fostret. Hepatit A-vaccinet görs också med dödat virus, så det ger låg risk vid graviditet. Det finns dock fortfarande liten erfarenhet av användning under graviditet, och vissa biverkningar kan fortfarande vara okända. I allmänhet är denna vaccination inte indicerad under graviditeten, men den kan användas i speciella fall, till exempel hos gravida kvinnor som bor i områden som saknar grundläggande sanitet, det vill säga gravida kvinnor med stor risk för kontaminering.
Kvinnor som har haft hepatit A någon gång i livet är immuna och behöver inte vaccineras. Serologi används för att identifiera patienter som tidigare immuniserats.
d. Hepatit B
Hepatit B är en sexuell eller blodburet infektion. Hepatit B-vaccinet tillverkas med dödat virus och är säkert under graviditeten. Dess administrering görs med 3 doser i ett intervall på 6 månader. Vaccinet är indikerat för alla gravida kvinnor som har stor risk för kontaminering, till exempel hälso- och sjukvårdspersonal som behandlar blod eller nålar, kvinnor vars partner är bärare av viruset, sexarbetare, användare av intravenösa droger etc. Vid behov kan hepatit B-immunoglobulin också ges under graviditet.
Gravida kvinnor som har haft hepatit B någon gång i livet är immuna och behöver inte vaccineras. Serologi används för att identifiera patienter som tidigare immuniserats.
e. pneumococcus
Pneumokocker är en bakterie som vanligtvis orsakar infektioner som lunginflammation, hjärnhinneinflammation, bihåleinflammation, otitis ... Dess vaccination är indicerad hos personer över 19 år som uppvisar en hög risk för infektion med denna bakterie, som diabetiker, immunsupprimerade, rökare, alkoholister, patienter patienter med astma eller kronisk bronkit, personer som arbetar i vårdhem mm Att kvinnan blir gravid hindrar henne inte från att ta vaccinet om hon visar något av ovanstående. Självfallet är idealen alltid att ta det innan graviditet, men det händer ofta inte. Hos gravida kvinnor administreras pneumokockvaccinet vanligtvis från graviditetens andra trimester.
f. meningit
Vaccinet mot hjärnhinneinflammation är gjord med döda bakterier och kan ges under graviditet om det anges. Men som nästan alla andra vacciner är det bäst att administrera det före eller efter graviditeten.
g. ilska
Den humana rabiesvaccinen är gjord med dödad virus och kan appliceras under graviditeten om den gravida kvinnan har några riskfaktorer, såsom att vara biten av en hund eller en fladdermus. Den gravida kvinnan kan ta både vaccinet och immunoglobulinet mot rabies om läkaren anser att det är nödvändigt. Behandling hos gravida kvinnor är lika med den för icke-gravida kvinnor.
Vacciner framställda med levande bakterier ska inte appliceras under graviditeten. Vid behov är det bäst att ta en klyfta på minst en månad mellan vaccination och tidig graviditet så att det inte finns någon risk för fostret. Om patienten har fertil fertilitet och är sannolikt att bli gravid, och detta inkluderar att ha haft samlag utan preventivmedel under de senaste 2 till 3 månaderna, bör levande bakterievacciner undvikas tills det finns bevis för att patienten inte är gravid . Ett enkelt graviditetstest för apotek hjälper till att identifiera graviditeter som ännu inte är kända.
Gul feber
Gul feber är en virussjukdom som överförs av mygga. Sjukdomen är endemisk i vissa delar av Afrika och Sydamerika, inklusive norra och sydvästra Brasilien.
Gravida kvinnor bör undvika resor till regioner där det finns fall av gul feber. Vaccinet mot denna sjukdom är gjord med levande virus och kan inte ges till gravida kvinnor.
Om patienten är gravid där det finns en gul feberepidemi kan vaccination anges om en infektolog finner att risken för infektion är större än risken för biverkningar under graviditeten. Det är ett speciellt fall som bör utvärderas individuellt av en specialist. I 99% av fallen är det gula febervaccinet kontraindicerat under graviditet.
Andra vacciner kontraindicerade under graviditet är:
DEN INKREDIBLE PLACEBO EFFEKTEN
Placebo är namnet på någon form av medicinsk behandling som verkar vara verklig men saknar egentligen några kemiska egenskaper som är specifikt utvecklade för att orsaka klinisk förbättring hos patienter. Enkelt sagt kan vi säga att placebo är en falsk behandling. Allting kan betraktas som en placebo, så länge patienten anser att det har medicinska egenskaper. En placebo
INGUINAL HERNIA - Orsaker, symtom och behandling
Den inguina bråcken uppkommer när en del av tarmen möter en svaghet i bukväggen och lyckas med att trycka på den, vilket skapar en klump i den inguinala regionen som kan ses under huden. Det finns andra typer av bukväggbråck som orsakas av herniation av del av tarmarna, inklusive navelsträng, epigastrisk och femoralbråck. Bland a