NASAL POLYMER - Orsaker, symtom och behandling

Artikel nyckelpunkter

→ Vad är nasalpolyppen: näspoly är en liten godartad tumör i form av en droppe eller druva som växer inuti näshålan eller paranasala bihåle.

→ Vilka orsaker: Näspolyper anses vara orsakade av kronisk inflammation i epitelet som leder bihålorna, som förekommer i fall av allergiska och / eller astmatiska patienter.

→ Symptom: Små polyper är asymptomatiska. Stora polyper kan orsaka partiell obstruktion av luftvägarna, vilket orsakar nasal förstoppning, smaksstörningar och snarkning under sömn.

→ Behandling: Kortikosteroidbaserad näspray är den vanligaste behandlingen. Om det inte finns något svar kan kirurgi för borttagning av polyper vara nödvändigt.

Vad är nasal polyp

Näspolymen är en godartad tumör som förekommer i näshålans slemhinnor. Till skillnad från polyper som förekommer i tjocktarm eller urinblåsa, har denna typ av polyp inte något samband med cancer. Nasalpolyper är varken cancer eller riskerar de att bli cancer.

Vem som helst kan ha en eller flera näspolyper, men de är vanligare hos individer över 40 år. Hos barn är dessa skador sällsynta. Medan i vuxenpopulationen kan förekomsten av polyppar uppgå till 5%, i barndomen finns de bara i ca 0, 1%.

Nasalpolyper kan utvecklas var som helst i näshålan eller paranasala bihålar. De är vanligtvis förknippade med kronisk inflammation i luftvägarna, såsom astma och allergisk rinit.

Man kan tänka sig att svullnad i nässlemhinnan som orsakas av inflammatorisk process kan orsaka en "droppe" av en del av slemhinnan, som är suspenderad och förvärvar en droppform.

Orsaker till näspolyppar

Vi förstår inte helt varför näspolyppar uppkommer, men vi vet att det finns ett samband mellan genetisk predisposition och kroniska inflammatoriska processer i luftvägarna.

Det finns bevis för att immunsystemet hos personer med denna typ av polyp har förändrat beteendet, och deras slemhinnor har olika kemiska markörer från de som finns hos patienter som inte utvecklar polyper.

Bland de kända riskfaktorerna för utseende av nasalpolyfen är:

• Familjhistoria av näspolyppar.
• Allergisk rinit.
• Bronkial astma
• Kronisk bihåleinflammation.
• Allergi mot aspirin.
• Cystisk fibros.
• Churg-Strauss syndrom.

Det är viktigt att notera att inte alla personer med ovanstående sjukdomar utvecklar näspolyppar. Patienten behöver ha någon genetisk predisposition för dessa problem för att fungera som en utlösare för utveckling av polyper i näshålan.

Det finns en stark koppling mellan allergi mot aspirin och närvaron av nasala polyper. Patienter som är allergiska mot aspirin och är närvarande vid återkommande rinit eller bihåleinflammation bör undersökas för närvaron av näspolyper. På samma sätt bör patienter med en redan bekräftad diagnos av näspolyppar undvika att ta aspirin.

Symtom på näsan polyp

Symtomen på näspolpen beror på storlek och kvantitet. Små näspolyper ger vanligtvis inte symptom och går obemärkt.

Å andra sidan kan större polyper eller flera näspolyper orsaka partiell obstruktion av nässluftvägarna, vilket leder till andningssvårigheter, luktsförlust och frekventa infektioner.

Bland de vanligaste tecknen och symtomen kan vi nämna:

• Rinnande näsa.
• Nyser.
• Nasal förstoppning.
• Minskad lukt (förekommer hos upp till 75% av patienterna).
• Minskade gommen.
• Huvudvärk eller ansikte (liknande bihåleinflammation).
• Smärta i övre tänder.
• Känsla av vikt eller tryck i bihålorna.
• Kliande ögon.
• Snarkning medan du sover.

Förekomsten av polyper förutom att kunna orsaka kronisk bihåleinflammation, underlättar förekomsten av andningsinfektioner. Polyps kan också orsaka astmaattacker, obstruktiv sömnapné och ögoninfektioner.

Diagnosen görs vanligtvis av otorhinolaryngologen genom rhinoskopi, en slags nasal endoskopi. I tvivelstilfallen kan beräknat tomografi eller magnetisk resonansavbildning av bihålorna vara till hjälp.

Behandling av näspolymen

Behandling av näspolyper görs vanligen med nässpraysteroider, såsom flutikason, budesonid eller triamcinolon. Dessa läkemedel kan orsaka retraktion och i vissa fall försvinnande av polyper.

Om nasal kortikosteroider inte fungerar kan otolaryngologen ordinera kortikosteroider oralt, såsom prednison. Komprimerade kortikosteroider är effektivare men har en högre förekomst av biverkningar (se: CORTICOIDES - Indikationer och biverkningar).

Antihistaminer kan också användas för att lindra allergiska symptom, men de har liten eller ingen effekt på polyps själva.

Antibiotika verkar inte direkt på polyper men kan användas om det finns en aktiv infektion i luftvägarna, vilket är relativt vanligt hos dessa patienter.

Kirurgi för näspolyppar

Om läkemedelsbehandling misslyckas kan otolaryngologen föreslå kirurgisk avlägsnande av polyperna.

Kirurgi för att ta bort näspolyppar kallas polypektomi. Det utförs vanligtvis endoskopiskt med lokalbedövning och varar mindre än en timme. Återhämtningstiden är en till två veckor. I den postoperativa perioden bör patienten regelbundet återvända till ENT för att utföra näshålighetens rengöring.

Polypserna kan växa igen, varför användningen av nasal kortikosteroider indikeras efter operationen. Vid återfall kan ytterligare kirurgi krävas.

Förebyggande av näspolyppar

Förebyggande är viktigt för att minska risken för polyper återkommande när behandlingen har varit effektiv.

Förutom att bibehålla användningen av intranasala kortikosteroider kan följande strategier också bidra till förebyggande:

• Försök att hålla din astma, sinus eller rinit väl behandlad. Om symptomen inte kontrolleras väl är risken för nya polyppar hög.
• Undvik kontakt med ämnen som irriterar luftvägarna, såsom rök, damm, starka lukt, flyktiga kemikalier eller kända allergener.
• Tvätta händerna regelbundet för att minska risken för bakteriella eller virala infektioner i luftvägarna (läs: VARFÖR HANDHJÄLP SOM HJÄLP FÖR ATT UNDVÄNDA SJUKDOMAR?).
• Undvik att stanna på platser med mycket torr luft. Om det behövs, köp en luftfuktare för ditt hem. Var försiktig så att du inte stannar i luftkonditionerade miljöer hela dagen.
• Gör nässpray med saltlösning ofta, speciellt om du märker några symptom på rinit. Tvättningen spädar slem och hjälper till att ta bort allergener och andra irriterande ämnen.

DIABETES INSIPIDUS - Orsaker, symtom och behandling

introduktion Diabetes insipidus är en störning där det finns en produktion av stora volymer urin på grund av en minskning av vattenreabsorptionen i renal tubulerna. Frekvent urinering kallas polyuria och uppträder när det finns en minskning av effekten av det antidiuretiska hormonet (ADH), vilket är hormonet som styr mängden vatten som njurarna eliminerar. Utan s

(medicin)

KAN ANTIKONCEPCIONAL ORSAK KAN?

introduktion P-piller är en extremt effektiv preventivmetod med en framgångsgrad på cirka 97% och kan nå en otrolig 99, 9% om den tas korrekt. Dessa resultat har gjort orala preventivmedel en av de mest populära preventivmetoderna i världen. För närvarande använder ca 10% av den kvinnliga befolkningen i fertil ålder pillret regelbundet som en preventivmetod. Sedan st

(medicin)