ORLISTAT - XENICAL - Åtgärd för att gå ner i vikt

Orlistat (Orlistat), som är mer känt under handelsnamnet Xenical®, är en viktminskningsprodukt som fungerar genom att förhindra absorption av fetter i tarmarna.

I motsats till de flesta andra läkemedel som används vid behandling av fetma, är orlistat inte en hämmare av hunger, det verkar bara på pankreas enzymer som smälter fett, vilket minskar absorptionen av upp till 1/3 av de fetter som konsumeras i kosten.

I den här artikeln kommer vi att försöka skapa en bula med språk som riktar sig till lekmedborgaren och förklarar på ett enkelt sätt hur Orlistat verkar, hur man använder det, vilka indikationer, kontraindikationer, biverkningar och interaktioner med andra läkemedel.

VAD ÄR XENICAL®

Orlistat är ett läkemedel som rekommenderas för personer som behöver gå ner i vikt och inte kan göra det med kost och motion ensam.

Orlistat utövar sin anti-fetma effekt genom att hämma ett lipankas i pankreasenzym. Lipas är enzymet som är ansvarigt för att bryta ner fetterna som intagas i mindre molekyler, vilket underlättar deras absorption genom tarmarna. Utan lipasens verkan kan fettet som når tarmarna inte absorberas, vilket elimineras praktiskt taget intakt av avföring. Orlistat förhindrar därför matsmältningen och följaktligen dess upptagning av kroppen.

Eftersom åtgärden är begränsad till mag-tarmkanalen, och läkemedlet absorberas dåligt av kroppen, har orlistat en mycket godtagbar skadlig effektprofil. De viktigaste biverkningarna är orsakade av stor eliminering av fett i avföringen.

Det är viktigt att klargöra att orlistat inte kan förhindra fettabsorption med 100%, en effekt som inte skulle vara önskvärt, eftersom vår kropp behöver detta ämne att fungera. I allmänhet förhindrar orlistat absorptionen av 25% till 30% av det intagade fettet. Detta innebär att orlistat inte har någon relevant effekt utan en lämplig kost, som begränsar konsumtionen av feta livsmedel, eftersom om patienten konsumerar mycket mer fett än han behöver, även med en 30% minskning av absorptionen, en stor mängd fett kommer fortfarande att jämställas.

Förutom att hjälpa till med viktminskning sänker orlistat också blodhalten glukos, urinsyra och LDL-kolesterol, och hjälper till vid behandling av leverstatos och blodtryckskontroll.

INDIKATIONER

Orlistat ska användas som en kompletterande terapi för viktminskning hos patienter med ett kroppsmassindex över 30 kg / m².

Orlistat ökar effektiviteten av kosten och hjälper patienten att förlora i genomsnitt 5 till 10 kg under en 12-månadersperiod.

Orlistat är också indicerat för patienter med BMI över 27 kg / m² som har andra sjukdomar som är relaterade till övervikt, såsom diabetes mellitus (eller glukosintolerans), hypertoni, dyslipidemi (förhöjt kolesterol) eller leverstatos.

Hur man tar

Xenical säljs som 120 mg tabletter. Den angivna dosen är 1 tablett 3 gånger om dagen, under eller kort efter varje måltid (frukost, lunch och middag). Doser över 360 mg per dag (3 tabletter / dag) har inte överlägsen effekt, därför är de inte angivna.

Xenical anses vara referens orlistat, men det finns liknande läkemedel i Brasilien som innehåller orlistat i 120 mg tabletter. De är: Orlistate, Lystate och Lipiblock.

Alli (ännu ej tillgängligt i Brasilien och Portugal) säljs i 60 mg kapslar eller 27 mg tuggbara tabletter. Den angivna dosen är 1 tablett 3 gånger om dagen vid varje måltid (frukost, lunch och middag).

Eftersom orlistat stör absorptionen av fettlösliga vitaminer (A, D, E och K), rekommenderas att patienten tar ett vitamintillskott på natten varje dag före sänggåendet.

Användningen av orlistat utan adekvat diet, med fettbegränsning, äventyrar det slutliga behandlingsresultatet. Därför föreslås en nutritionists vägledning om den bästa kosten som ska göras under behandlingen.

ORLISTATPRIS

Xenical säljs i lådor med 84 tabletter, med priser från 180 till 340 reais. Det finns också en låda med 42 tabletter, prissatt mellan 100 och 200 reais. I Portugal kostar lådan med 84 tabletter av Xenical cirka 76 euro.

Liknande droger kostar lite billigare.

BIVERKNINGAR

Den vanligaste biverkningen av orlistatbehandling är närvaron av fettdroppar i avföringen. Andra symptom som är relaterade till icke-matsmältning av fetter är: magkramper, ökad gas, ökat antal dagliga tarmrörelser och fekal inkontinens. I allmänhet är biverkningar lättare kontrollerade om patienten är disciplinerad i kosten. Ju mer fett du äter, desto vanligare är biverkningar.

Huvudvärk uppträder hos upp till 30% av patienterna, ryggsmärta i 14%, influensasymtom i 40%, trötthet i 7%, ångest i 5%, sömnlöshet i 4%, smärta att urinera 8% och menstruationsbrist i upp till 10% av kvinnorna.

Under de senaste 10 åren har 13 fall av svår leverskada, som förmodligen associerats med läkemedelsanvändning, beskrivits. Hittills har det dock inte varit möjligt att bevisa att komplikationen orsakades av orlistat direkt. Det är värt att notera att detta läkemedel redan har använts av mer än 40 miljoner människor världen över utan andra rapporter om svår leverskada.

Liksom alla droger finns det fall av allergisk reaktion, inklusive anafylaxi, såsom användning av Orlistat. Dessa reaktioner är emellertid sällsynta, förekommer hos mindre än 1% av fallen.

Narkotikainteraktioner

Följande läkemedel kan få sin absorption förändrad genom användning av orlistat:

• Cyclosporin - ett intervall på minst 3 timmar mellan administrering av orlistat och ciklosporin krävs.
• Levotyroxin - ett intervall på minst 4 timmar krävs mellan administrering av orlistat och levotyroxin.
• Multivitaminer - ett intervall på minst 2 timmar mellan administrering av orlistat och multivitaminer krävs.
• Vitamin D-analoger - ett intervall på minst 2 timmar mellan administrering av orlistat- och vitamin D-analoger (kalcitriol, paricalcitol, cholecalciferol ...) krävs.

Patienter som tar antikoagulant warfarin bör använda orlistat med försiktighet, eftersom minskning av absorptionen av K-vitamin i tarmarna kan öka antikoagulerande effekt, vilket ökar risken för blödning (läs: VARFARIN - MAREVAN).

Eftersom orlistat främjar glukoskontroll, kan diabetespatienter behöva justera sin dos av orala antidiabetika för att undvika episoder av hypoglykemi.

Orlistat stör inte effekten av preventivmedelstablet (läs: DRUGSINSTRUKTIONER AV CONTRACEPTIVER).

KONTRA

Orlistat är kontraindicerat vid graviditet och hos patienter med allvarliga sjukdomar i lever eller gallvägar. Dess användning under amning är inte heller indicerat.

Hos människor med nedsatt malabsorptionssyndrom kan användning av orlistat förvärra tillståndet, så det är kontraindicerat.

Hälsoproblem i kommersiella flygplan

Hälsoproblem på kommersiella flygningar är relativt sällsynta. Arbetet på British Airways i slutet av 1990-talet visade en hastighet på cirka 1 medicinsk nödsituation per 10 000 passagerare. 70% av dessa nödsituationer kontrollerades av ombordpersonalen som fick specialutbildning. Endast 30% behövs sjukvård på marken. Det är vi

(medicin)

VAD SÄTT ÄR - Orsaker, symtom och behandling

Sepsis, även kallad septikemi eller sepsis, är ett problem som uppstår hos patienter med allvarliga infektioner, som kännetecknas av ett intensivt inflammatoriskt tillstånd i hela kroppen. Sepsis utlöses av invasion av blodomloppet av smittsamma medel, särskilt bakterier eller virus, så det brukar kallas av lekgruppen för blodinfektion, bakterier i blodet eller generaliserad infektion. Vad är

(medicin)