MACRODANTIN (Nitrofurantoin) - Dosering och kontraindikationer.

Nitrofurantoin, även känt under handelsnamnen Macrodantina (Brasilien) och Furadantina (Portugal), är ett gammalt antibiotikum som har varit på marknaden sedan 1950-talet, men är fortfarande mycket användbart vid behandling och förebyggande av urinvägsinfektion, särskilt cystitis, vilket är blåsinfektion.

Nitrofurantoin är ett antibiotikum som används i stor utsträckning vid behandling av cystit hos gravida kvinnor, särskilt i 2: a och 3: e kvartalen, eftersom många av de andra antibiotika som vanligtvis används för att behandla urinvägsinfektion kontraindiceras under graviditeten.

I denna artikel kommer vi att ta upp följande punkter om nitrofurantoin:

• Vad är det för?
• Kommersiella namn.
• Hur man tar.
• Biverkningar
• Kontraindikationer.
• Droginteraktioner.

Varning: Denna text är inte avsedd att vara en vanlig Macrodantina-broschyr. Vårt mål är att få ett språk som är mindre tekniskt än det för ett paketinlägg och mer användbart för patienter som söker information om detta läkemedel.

Vad är Nitrofurantoin - Macrodantin

Nitrofurantoin är ett antibiotikum som enbart anges för behandling och förebyggande av urinvägsinfektion. För närvarande anger vi inte användning av Macrodantina för behandling av någon annan typ av infektion.

Även om Macrodantina endast är användbart mot urinvägsinfektion, bör den inte användas oavsiktligt i denna typ av infektion. Det finns specifika situationer där nitrofurantoin indikeras, vilket är följande:

• Behandling av cystit när bakterien isolerad i urokulturen är känd för att vara känslig för nitrofurantoin (läs: UTVÄRDERING AV URKULTUR - När ska man göra och hur man ska skopa).
• Behandling av cystit hos gravida kvinnor (undvik i första trimestern och efter 37 veckor) - Läs: URINÄR INFEKTION I SKÖNHET.
• Behandling av asymptomatisk bakteriuri hos gravida kvinnor (undvik i första trimestern och efter 37 veckor).
• Förebyggande av cystit hos kvinnor med återkommande urinvägsinfektion.

Nitrofurantoin är vanligtvis inte det första valet av antibiotika vid följande urinvägsinfektioner:

• Behandling av pyelonefrit (infektion i njurarna).
• Initial behandling av blåsan, före urkulturens resultat.

Nitrofurantoin kan inte nå höga koncentrationer i njurarna och är därför inte effektivt vid dödande av bakterier som orsakar njurinfektion (pyelonefrit). I blåsan kan makrodantin nå goda koncentrationer, varför den är effektiv för behandling av blåsor. Men som i vissa regioner är bakteriens resistens mot nitrofurantoin högt, det brukar inte indikeras som det första alternativet, såvida inte läkaren i sina händer är resultatet av ett antibiogram som indikerar att bakterien är känslig mot makro-antinan.

Nitrofurantoin handelsnamn

Nitrofurantoin är ett antibiotikum som redan finns på marknaden under många år. Du kan köpa det i generisk form eller av de olika tillgängliga handelsnamnen, inklusive:

- Biofurin
- Furadantina.
- Hantina.
- Macrodantina.
- Nitrofen.
- Trofurim.

I Portugal kostar askan av furadantin med 50 kapslar på 100 mg ca 2, 90 euro. I Brasilien kostar lådan med 28 100 mg kapslar ca 4 Reais. Macrodantina, som är ett av varumärkena för nitrofurantoin, kostar vanligtvis cirka 9 Reais en låda med 28 100 mg kapslar.

Hur man tar nitrofurantoin

1- Dos av nitrofurantoin som indikeras för att behandla blåsinfektion - cystit:

• Vuxna eller barn över 12 år: en 100 mg 12/12 timme * kapsel (eller 50 mg 6 / 6h) i 5 till 7 dagar.
• Barn 1 månad till 12 år: 5 till 7 mg per kg vikt per dag uppdelat i 4 dagliga doser. Maximal dos per piller = 100 mg.

* Vissa källor föreslår 100 mg av 6/6 timmar. Studier visar emellertid att dosen på 100 mg var 12: e timme är lika effektiv som.

2- Dos av nitrofurantoin som indikeras för förebyggande av cystit:

• Kontinuerlig profylax - 1 kapsel dagligen på 100 mg under en period av 6 till 12 månader.
• Post-coital profylax - 1 kapsel med 100 mg efter varje samlag.

För att lära dig mer om behandling och förebyggande av cystit, läs följande artiklar:

→ Förebyggande av urininfektion.
→ BEHANDLING FÖR URINÄR INFEKTION.

Biverkningar av nitrofurantoin

Macrodantin är ett antibiotikum med låga biverkningar. Bland de vanligaste biverkningarna kan nämnas illamående, kräkningar, diarré, buksmärta, flatulens och aptitlöshet. Dessa effekter uppträder i cirka 1 till 8% av fallen.

I vissa patienter kan urinen bli mörkare, med en brunaktig färg (läs: URINENS FÄRG (GRÖN URIN, PURPEL, ORANGE, BLÅ)).

Vissa allvarligare biverkningar kan inträffa, såsom anemi, gulsot, håravfall och allergiska reaktioner. De är dock sällsynta och är begränsade till mindre än 0, 1% av fallen.

Bland de sällsynta och allvarliga biverkningarna av nitrofurantoin ser man ut: Lungskada, ett tillstånd som kännetecknas av feber, hosta, andfåddhet, bröstsmärta och trötthet, som väsentligen liknar symptomen på lunginflammation (se: SYMPTOMER AV PNEUMONIEN - Vuxna, barn och äldre).

Försiktighetsåtgärder vid användning av nitrofurantoin

Makrodantin bör undvikas i följande situationer:

• Njurinsufficiens med glomerulär filtreringshastighet mindre än 40 ml / min.
• Graviditet under första trimestern (ej kontraindicerat, men det finns andra säkrare alternativ, såsom fosfomycin, amoxicillin och cefalexin).
• Graviditet efter 37 veckor (det finns en ökad risk för neonatal gulsot).
• Under amning.
• Historia av nitrofurantoinallergi.
• Spädbarn yngre än 1 månad.
• Patienter med leversjukdom.

Droginteraktioner av nitrofurantoin

Nitrofurantoin orsakar vanligtvis inte läkemedelsinteraktioner. Bland drogerna som ska undvikas under behandling med makrodantin är:

• Vaccin för tyfusfeber.
• Norfloxacin.
• Natriumpikosulfat.
• Magnesiumtrisilikat.
• Probenecid.
• Spironolakton.

Nitrofurantoin, liksom de flesta antibiotika, stör inte effekten av p-piller (se: Antibiotika skär effekten av preventivmedel?).

VAD SÄTT ÄR - Orsaker, symtom och behandling

Sepsis, även kallad septikemi eller sepsis, är ett problem som uppstår hos patienter med allvarliga infektioner, som kännetecknas av ett intensivt inflammatoriskt tillstånd i hela kroppen. Sepsis utlöses av invasion av blodomloppet av smittsamma medel, särskilt bakterier eller virus, så det brukar kallas av lekgruppen för blodinfektion, bakterier i blodet eller generaliserad infektion. Vad är

(medicin)

Orsaker till blod i urin - hematrium

Förekomsten av blod i urinen är ett resultat som vanligtvis orsakar stor oro hos patienterna. Det är uppenbart för alla att blodförlust i urinen inte är en vanlig händelse. I allmänhet indikerar en rödaktig eller mörk urin vanligtvis att något är fel med genitourinary systemet. En urin med blod kallas av läkare av hematuri. Hematuri är

(medicin)