STORA HYDRADENIT - Symptom och behandling
Suppurativ hidradenit, även känd som hidrosadenit eller omvänd akne, är en kronisk inflammatorisk hudsjukdom som kännetecknas av subkutan inflammatorisk noduler, vilka ofta felaktigt diagnostiseras som koka eller stora finnar.
I denna artikel kommer vi att ta itu med hidradenit suppurativa. Om du letar efter information om vanlig akne eller furuncle, besök följande länkar:
- FURÚNCULO | Orsaker och behandling
- ACNE (CARBS OCH SPINES).
Vad är hidradenit suppurativa
Hydradenit är en sjukdom som förrän nyligen trodde härröra från apokrins svettkörtlar, vilka är körtlar som producerar en typ av fet svett som dräneras i hårfollikel.
Den mest accepterade teorin säger numera att sjukdomen uppstår på grund av en hårbottenfollikel, vilket leder till ansamling av talg och svett och därmed inflammation i detta område. Ofta får högt tryck i follikeln att brista, gynnar bakteriell förorening och bildandet av små tunnlar i de djupare skikten av huden.
Till skillnad från koka kan hidradenit bli en kronisk sjukdom, som varar från veckor till månader. Återkommande är också extremt vanlig, vilket gör att samma hudplats påverkas av hidradenit dussintals gånger under livet.
Suppurativ hidradenit är en sjukdom som drabbar kvinnor mer än män och är vanligare hos ungdomar och unga vuxna. Denna sjukdom är också vanligare hos överviktiga (eller överviktiga) personer, rökare, och hos dem med en familjehistoria av hidradenit.
Symtom på suppurativ hidradenit
Hydradenit är en sjukdom som drabbar huvudsakligen intertriginösa områden, det vill säga områden där två hudytor kommer i kontakt och kan leda till friktion, såsom armhålorna, ljummen, nedre delen av brösten eller skinkorna, runt anusen, scrotal sac eller på insidan av låren. Armhålan och ljummen är de mest drabbade platserna.
Oftast är den första skada som uppstår en ensam inflammerad och smärtsam klump, som mäter cirka 0, 5 till 2, 0 cm i diameter. Med tiden kan andra satellitnoder uppstå runt. Svarta fläckar, som svarta hudar, är vanliga kring skador på hidradenit.
Dessa knölar är vanligtvis mycket smärtsamma och kan vara i flera dagar eller månader. Hidradenit brukar vanligtvis diagnostiseras vid detta tillfälle, eftersom de flesta misstänker det för en "inre ryggrad" eller "koka utan ett huvud". Till skillnad från koka har hidradenit en mer insidious utveckling som växer långsammare.
Efter en varierad tidsperiod, som kan vara från några dagar till flera veckor, utvecklas den smärtsamma klumpen för att bilda en abscess som kan spontant tappa till ytan av huden eller som ett resultat av patientens manipulering av skadorna . Vid "sprängning" avtar hydradenit-nodulen ett purulent och / eller blodigt material. Smärta förbättras ofta efter dränering.
Inte alla knölar behöver dräneras för att regressa, vissa av dem involverar spontant efter några dagar. I allmänhet är klumpen eller dräneras, men återkommer efter några veckor eller månader på samma plats. Patienten med hidradenit rapporterar ofta en historia av olika skador som går fram och tillbaka över åren, nästan alltid på samma ställen på huden.
När lesionerna är multipla, blir repetitiva eller ta lång tid att försvinna, är det möjligt att bilda tunnlar eller kanaler genom huden, som kommunicerar med varandra och med utsidan, dränerar intermittent ett purulent material och stark lukt.
Ärr kan uppstå efter upplösning av mycket inflammerade skador. Ärrskador kan vara stora, uppfyllda och flera. De är vanliga i ljumsk och armhålan. Svåra ärr i armhålan kan orsaka nedsatt rörlighet för armen eller lymfatisk obstruktion, vilket leder till lymfödem (svullnad i armen på grund av ackumulering av lymf).
Suppurativ hydroadenit kan ha en signifikant inverkan på patientens livskvalitet. Den oförutsägbara urladdningen av purulent material och lukten som följer med det kan vara pinsamt. Som en följd av detta tenderar patienterna att uppleva social isolering, depression, relationer och till och med professionella svårigheter.
Steg av hidradenit
Suppurativ hidradenit klassificeras vanligen i tre grupper av sjukdomar:
Steg I - bildning av singel eller multipel abscess men utan bildande av kanaler, tunnlar eller ärr.
● Steg II - återkommande abscesser, med formning av kanaler, tunnlar eller ärr. Det är fortfarande möjligt att individualisera lesionerna.
● Steg III - diffus involvering av den drabbade hudregionen, med flera skador, flera sammankopplade tunnlar och omfattande ärr.
Cirka 70% av patienterna utvecklar endast etapp I. Lyckligtvis når bara 5% av patienterna stadium III, vilket är estetiskt deformerande.
Skillnader mellan hidradenit och koka
Suppurativ hidradenit kan lätt förväxlas med koka, särskilt i steg I. Men med tiden blir skillnaden lätt. Kokar är inte lesioner som ofta återkommer på samma plats, har inga preferenser för intertriginösa områden, har inte pormaskar i deras, skapar inte tunnlar eller kanaler, eller bildar långa och stora ärr.
Behandling av suppurativ hidradenit
Det finns ingen definitiv botemedel mot hidradenit suppurativa. Men tidig behandling med hudläkaren kan hjälpa till att kontrollera symptom, förhindra ytterligare skador och förhindra ärrbildning.
Vissa icke-medicinska åtgärder hjälper till vid behandling av hidradenit. Den främsta är att undvika cigaretter. Överdriven konsumtion av mejeriprodukter och sockerrika livsmedel verkar också vara skadliga för alla som har sjukdomen. Vid överviktiga patienter är utspädning avgörande. Daglig hygien i det drabbade området är nödvändigt och antibakteriella tvålar kan användas.
Hos patienter med stadium I hidradenit anges vanliga antibiotika som 1% clindamycinlösningen för direkt applicering på lesionerna vanligen. Applicering av kortikosteroider vid nålpunkta av lesionerna är ett annat alternativ eftersom det bidrar till att påskynda upplösningen av lesionerna.
Vid hidradenit i fas II ska orala antibiotika, såsom doxycyklin, användas i minst 2 eller 3 månader. Läkemedel som minskar androgenernas verkan (manliga hormoner) är effektiva, särskilt hos kvinnor. Alternativen är östrogen-associerad cyproteronacetat, p-piller som innehåller etinylestradiol och norgestrel eller spironolakton. Hos män, finasterid eller dutasterid kan två läkemedel som vanligen används vid godartad prostatahyperplasi användas för att kontrollera hidradenit.
Hos patienter med ärr och kanaler kan plastikkirurgi för att ta bort dem anges om patienten önskar.
Hos patienter med fas III hidradenit är ett läkemedel som heter infliximab förstahandsbehandling. Isotretinoin (roacutan) som används i svår akne kan bidra till att förbättra hidradenit, men dess svar är bättre i mindre allvarliga fall (läs: ROACUTAN (ISOTRETINOIN) FÖR ACNE).
Om hidradenit inte förbättras med någon klinisk behandling, ska kirurgi för att avlägsna läkt hud och sjuka folliklar göras, med den borttagna huden ersatt med transplantat.
HEPATISK ESTEATOS - Orsaker, symtom och behandling
Hepatisk steatos, även känd som fet lever eller fettlever, är ett tillstånd som, som namnet säger, uppstår på grund av ackumulering av fett i levern. Vanligen orsakad av överdriven alkoholkonsumtion, kan steatos också förekomma i flera andra situationer, såsom hos personer med högt kolesterol, övervikt, diabetiker etc. I denna tex
ANEMI - Vad det är, Orsaker och symtom
Anemi är en av de vanligaste sjukdomen i medicinen. Även om det är ett vanligt tillstånd, är det ofta feldiagnostiserat, dåligt behandlat och ofta dåligt förklarat för patienterna. Anemi är inte en sjukdom, det är ett tecken på sjukdom. Om patienten diagnostiseras med anemi är nästa steg att undersöka orsaken, eftersom det säkert finns en viss sjukdom bakom orsakande fallet av antalet röda blodkroppar i blodet. Det räcker inte
