DIET OCH BEHANDLING AV HEPATISK ESTEATOS

Hepatisk steatos, även kallad fet lever, är en sjukdom, som namnet säger, orsakad av ackumulering av fett i leverceller.

Hepatisk steatos är en sjukdom som vanligtvis är godartad, men kan i vissa fall utvecklas till steatohepatit, en form av hepatit som orsakas av deponering av fett i levern. Steatohepatit är en mer allvarlig form av fettuppbyggnad än hepatisk steatos eftersom det på lång sikt kan leda till förstöring av levervävnad, leverens ärrbildning och cirrosutveckling.

Det finns flera orsaker till leverstatos och steatohepatit, med överdriven alkoholkonsumtion, fetma och diabetes är huvudorsakerna.

I denna artikel kommer vi endast att behandla den behandling och kost som rekommenderas mest för patienter med fet lever. För mer information om leverstatos, inklusive orsaker, symtom och diagnostiska medel, gå till länken: HEPATISK ESTEATOSIS.

Naturhistoria för leverstatos

Hepatisk steatos är ett problem som, om inte ordentligt kontrollerat, kan utvecklas till steatohepatit och därefter till cirros. Lyckligtvis utvecklas emellertid bara en minoritet av patienter med leverstatos i cirros.

Eftersom det är en tyst sjukdom som inte orsakar några symtom, slutar det exakta antalet personer som lider av ackumulering av fett i levern att underskattas. Man tror att upp till 1 av 3 personer kan ha steatos. Bristen på ett exakt antal personer med sjukdomen gör det svårt att uppskatta vilken andel av dem som slutar utvecklas till cirros på lång sikt.

I allmänhet hamnar mindre än 10% av patienterna med steatos fram till steatohepatit. Av dessa kommer 20% att utvecklas till cirros.

Därför, även om steatos är en godartad sjukdom i de allra flesta fall, om det lämnas obehandlat, är det möjligt att sjukdomen utvecklas ogynnsamt. Därför bör alla patienter som diagnostiserats med leverstatos och särskilt stomathepatit initiera specialiserad behandling för att försöka vända denna ackumulering av fett.

Behandling av leverstatos och steatohepatit

Flera behandlingar har undersökts för kontroll av leverstatos. Men få har vetenskapligt bevisade resultat. Låt oss sammanfatta de viktigaste stegen som kan vidtas för att behandla steatos.

Viktminskning

Den mest effektiva åtgärden att kontrollera leverstatos är viktminskning. Studier visar att en minskning med endast 7% i kroppsvikt kan ge bra resultat. Därför skulle en överviktig eller överviktig person, som väger ca 80 kilo, behöva förlora ca 5 kilo för att kunna presentera regression av ackumulation av leverfett.

I allmänhet föreslår vi att man utövar fysisk aktivitet och kontrollerar kaloriförbrukningen så att patienten förlorar mellan 0, 5 och 1 kg per vecka. Mycket snabb viktminskning, som orsakas av mycket strikta dieter, kan ha motsatt effekt, försvårande steatos. Inget behov av att skynda. Långsam men definitiv viktminskning är det bästa sättet att bekämpa steatos.

Viktminskning fungerar självklart endast för de överviktiga eller överviktiga individerna. Personer med normal kroppsmassindex (BMI), det vill säga mellan 20 och 25 kg / m2, uppvisar inte stora fördelar, eftersom orsaken till deras steatos inte är överskott av kroppsfett.

Alkoholförbrukning

Uppskov av alkoholkonsumtion är extremt nödvändigt för att förhindra att en steatos utvecklas till steatohepatit och levercirros. Människor med tecken på leverfettackumulering borde helt och hållet undvika alkoholhaltiga drycker.

Förmodligen små mängder alkohol, sporadiskt intaget, borde inte skadas, men vi vet inte den säkra minimidosen i dessa fall. Eftersom de flesta alkoholinducerade steatospatienterna är vana vid att äta stora mängder alkoholhaltiga drycker, är det bästa att utbilda dem för att undvika att dricka helt och hållet.

Kardiovaskulär sjukdom

Patienter med leverstatos har ökad risk för kardiovaskulär sjukdom, så kontrollen av riskfaktorer är nödvändig för att minska risken för hjärtkomplikationer. Viktminskning, fysisk aktivitet, blodtryckskontroll, rökstopp och användning av statiner (kolesterolsänkande läkemedel) är åtgärder som bör införas när det behövs.

Användningen av kolesterolsänkande medicin verkar inte direkt på steatos, men det bidrar till att minska hjärt- och kärlsäkerheten hos dessa patienter. Om patienten har högt kolesterol är närvaron av steatos en annan anledning till hans kontroll med läkemedel.

Vaccination för hepatit A och B

Patienter med steatos och särskilt steatohepatit uppvisar ett ogynnsamt resultat om de blir infekterade med någon form av viral hepatit. Därför, för de som ännu inte immuniserats, indikerar vi vaccination mot hepatit A och hepatit B.

Vaccination har ingen effekt på steatos, den tjänar bara som skydd mot ytterligare leverproblem.

Det finns fortfarande inget vaccin mot hepatit C.

Stoppa skadliga droger

Om patienten börjar ackumulera fett i levern som en biverkning av läkemedel, såsom kortikosteroider, östrogen, tamoxifen, amiodaron etc., bör behandling när så är möjligt rikta in suspensionen av dessa läkemedel.

Läkemedel för leverstatos

Tyvärr är de åtgärder som visar sig gynna patienten med fet lever bara de som beskrivs i föregående ämne. Dussintals droger har redan studerats för behandling av steatos, men ingen har hittills kunnat samla betydande vetenskapliga bevis så att vi kan ange deras effekt och ange dem specifikt för behandling.

Vi sammanfattar resultaten av de mest studerade läkemedlen för steatos och steatohepatit.

Vitamin E

Studier med E-vitamin visar motstridiga resultat. För närvarande finns det enighet om att för E-vitamin har E-vitamin ingen fördel. Patienter med steatohepatit och tecken på leverfibros som bevisats genom leverbiopsi verkar emellertid dra nytta av behandling med 400 till 800 IE E-vitamin per dag.

Orala antidiabetiska medel

Hypoglykemiska läkemedel, som metformin, pioglitazon och rosiglitazon, vanligtvis används för behandling av typ 2-diabetes, har studerats som ett alternativ för behandling av steatos. Ingen studie har dock kunnat bevisa effekten av dessa läkemedel hos patienter med steatos utan förändringar i blodglukos.

Dessa läkemedel bör därför inte användas för behandling av steatos, såvida inte patienten är diabetiker och har en indikation på behandling med orala hypoglykemiska medel.

orlistat

Studier har visat att orlistats effektiva effekt är direkt relaterad till patientens viktminskning. Läkemedlet verkar inte direkt på steatos. Därför kan orlistat endast användas vid behandling av steatos som ett tillsatsmedel för kontroll av kroppsvikt.

Omega 3

Några studier har visat fördelar med omega 3 i fall av steatos men inte steatohepatit. Patienter med förhöjda triglycerider verkar också gynna. Emellertid behövs ännu mer avgörande studier innan vi kan indikera omega 3 som en effektiv behandling för leverstatos.

Flera andra droger har testats i flera studier, men alltid med otillräckliga resultat. Bland dem kan vi nämna:

- Losartan.
- Pentoxifyllin.
Betaine
- Ursodeoxikolsyra.
- Koffein.
- Carnitine.
- N-acetylcystein.
- Genfibrozil.
- Folsyra.

Diet för leverstatos

Det finns ingen specifik diet för patienten med steatos. Matning av patienten med steatotisk lever bör dock balanseras för att underlätta viktminskning, kontroll av diabetes och kolesterol. Individen bör därför undvika stekning, alltför stora fetter och godis.

Dieter som är höga i mättat fett, transfett och överskott av socker har varit kopplade till en större risk för att utveckla leverfett. Drycker och livsmedel som är rik på fruktos (läsk och sötsaker i allmänhet) verkar också vara skadliga.

Frukt, spannmål, grönsaker, grönsaker, fleromättade fetter är hälsosam mat som bör vara en del av kosten hos alla, men främst diabetiker, hjärtpatienter och individer med steatos.

Patienter som har svårt att minska brödkonsumtionen bör föredra brunt bröd. Skummjölk och magerost är de mest angivna. Bland köttet är fisken det bästa, särskilt lax, tonfisk och sardiner.

KONTAKTDERMATIT - Orsaker, symtom och behandling

Kontaktdermatit, även känd som kontakteksem eller allergisk dermatit, är, som namnet säger, en inflammation i huden som uppstår när den kommer i kontakt med ett ämne som orsakar allergi eller irritation. Kontaktexem orsakar vanligtvis intensiv rodnad och klåda, vilket är begränsat till var irriterande har kommit i kontakt. Denna te

(medicin)

DIET FÖR PATIENTER I HEMODIALYS

Njurinsufficiens är termen som används för att definiera sjukdomen där njurarna inte längre kan utföra sina uppgifter på ett tillfredsställande sätt. Nyresvikt kan vara akut, när det inträffar plötsligt och varar mindre än 3 månader eller kroniskt när förlusten av njursfunktionen är beständig och progressiv. För mer informat

(medicin)