ANLODIPINO - Vad det är för, hur man tar och biverkningar

Amlodipinbesylat, även kallat amlodipin, är ett populärt antihypertensivt läkemedel på grund av dess höga effektivitet vid kontroll av blodtryck.

Amlodipin ingår i en grupp läkemedel som kallas kalciumkanalblockerare i dihydropyridinklassen. Även i denna klass ingår drogerna nifedipin, felodipin, nicardipin och lercanidipin.

I denna artikel kommer vi att ta upp följande punkter om amlodipin:

• Verkningsmekanism.
• Indikationer.
• Mest kända handelsnamn.
• Hur man tar.
• Biverkningar
• Kontraindikationer.
• Droginteraktioner.

OBS: Denna text är inte avsedd att vara en komplett uppsättning för amlodipinbesylat. Vårt mål är att vara mindre tekniskt än en etikett och mer användbar för patienter som söker objektiv information och på språk som är tillgängligt för allmänheten.

ÅTGÄRDER MECHANISM

Amlodipin är ett vasodilaterande läkemedel. Dess åtgärd utövas genom att blockering av kalciumjoner blockeras i blodkärlens muskelceller. Denna blockering av kalciumkanalerna orsakar en avslappning av blodkärlen, vilket i sin tur orsakar vasodilation och minskning av perifer vaskulär resistans, vilket leder till en minskning av blodtrycket (läs: NORMALA VÄRDEN FÖR BLANDTRYCK).

Amlodipin orsakar också vasodilation av kransartärerna, vilket ökar syreförsörjningen till myokardiet (hjärtmuskeln).

Denna potenta vasodilatormekanism är ansvarig för effekten av amlodipinbesylat vid behandling av arteriell hypertension och angina pectoris. Tyvärr är vasodilation också mekanismen bakom några biverkningar, såsom ödem i nedre delen, som vi kommer att se senare.

Vad används amlodipin för?

Huvudindikationen för användning av amlodipin är hypertoni.

Amlodipin ingår i en grupp av 4 klasser av antihypertensiva som för närvarande anses vara den första raden för behandling av högt blodtryck. De andra 3 är tiaziddiuretika (t ex hydroklortiazid, klortalidon och indapamid), ACEI-angiotensinkonverterande enzymhämmare (t.ex. enalapril, ramipril och lisinopril) och ARAII-angiotensin II-receptorantagonister (t.ex. losartan, irbesartan och candesartan).

Dessa läkemedel klassificeras som första linjen eftersom de är de som presenterar de bästa resultaten i förebyggandet av hjärt-komplikationer av hypertensiv sjukdom.

Med tanke på de kontraindikationer som beskrivs nedan kan amlodipinbesylat användas för alla, men det är särskilt effektivt vid behandling av högt blodtryck hos svarta patienter och hos äldre. I dessa två grupper bör amlodipin vara det första eller andra valet av läkemedel för kontroll av högt blodtryck.

Amlodipin är också ett bra alternativ för patienter med stabil angina eller Prinzmetal angina. Dess åtgärder är mest effektiva i denna inställning när den är associerad med beta-blockerande droger.

Handelsnamn för amlodipin och amlodipin

I Brasilien marknadsförs det generiska läkemedlet under namnet amlodipinbesylat, medan i Portugal är amlodipin det vanligaste namnet.

Bland de vanligaste handelsnamnen är:

• Amlovasc.
• Alivpress.
• Anlo.
• Besilapin.
• Cordarex.
• Nemodine.
• Nicord.
• Norvasc (referensmedicin) .
• Pressat.
• Tenlopin.
• Tensaliv.

Amlodipin kan hittas i form av 2, 5 mg, 5 mg och 10 mg tabletter.

Hur man tar amlodipin

Den initiala dosen av amlodipin ska vara 5 mg per dag i en enstaka dos. Hos äldre patienter kan initialdosen vara 2, 5 mg om läkaren anser att risken för hypotension efter behandlingens början är hög.

Om det inte finns någon blodtryckskontroll efter 7 till 14 dagar kan dosen höjas till 10 mg, vilket är den maximala rekommenderade dosen av detta läkemedel.

Doser över 10 mg per dag är inte mycket effektivare och har fortfarande en hög förekomst av biverkningar.

Om en patient som tar 10 mg amlodipin ännu inte har kontrollerat blodtrycket, istället för att öka dosen, är det mer lämpligt att associera en antihypertensivitet i en annan klass.

Biverkningar

Amlodipinbesylat är ett mycket säkert läkemedel och dess vanligaste biverkningar brukar inte vara allvarliga. I de flesta patienter förekommer biverkningar endast i en dos av 10 mg per dag.

ödem

Den vanligaste biverkningen är uppkomsten av ödem i nedre extremiteterna. Cirka 10% av patienterna kan uppleva svullnad i benen, vilket vanligen inträffar 2-3 veckor efter starten av behandlingen. Hos patienter med hjärtsvikt är risken för nedsatt ödem ännu högre och når nära 30%.

I de flesta fall är minskning av dosen från 10 mg till 5 mg tillräcklig för att vända om detta ödem.

Diuretika hjälper inte att kontrollera amlodipinödem. Å andra sidan minskar associeringen med en antihypertensiv av klassen ACE-hämmare eller AIIRA som vanligtvis svullnadens intensitet.

Andra biverkningar

Förutom ödem, vilket är den vanligaste oönskade effekten, kan amlodipin också orsaka följande förändringar:

• Palpitationer (5%).
• Trötthet (5%).
• Huvudvärk (3%).
• Yrsel (3%).
• Illamående (3%)
• Buksmärtor (2%).
• Sexuell impotens (2%).
• Hudutslag (2%).
• Kramper (2%).

Narkotikainteraktioner

Amlodipinbesylat kan påverka eller påverkas av andra läkemedel. De viktigaste interaktionerna beskrivs nedan.

1. Ämnen som kan förstärka effekterna av amlodipin:

• Ketokonazol.
• Itrakonazol.
• Ritonavir.
• Indinavir.
• Nelfinavir.
• Erytromycin.
• Klaritromycin.
• Grapefruktjuice (grapefrukt).

2. Ämnen som kan hämma effekterna av amlodipin:

• Herb of St. John.
• Rifampicin.
• Karbamazepin.
• Fenytoin.
• Nevirapin.
• Efavirenz.
• Pioglitazon.

3. Andra interaktioner:

Kombinationen av amlodipin och simvastatin kan öka blodkoncentrationen hos den senare, vilket ökar risken för rabdomyolys (muskelskada).

Om patienten på amlodipin behöver en statin för att kontrollera kolesterol är det säkraste alternativet atorvastatin.

Det finns inga tecken på interaktion mellan amlodipin och alkohol, warfarin, digoxin eller hormonella preventivmedel.

kontraindikationer

Den enda absoluta kontraindikationen för användning av amlodipin är tidigare historia av allergi mot läkemedlet.

Amlodipin bör undvikas hos patienter med aortaklappstenos, svår nedsatt leverfunktion, hypotensiva patienter, gravida kvinnor eller under amning.

HYDROCHLOROTHIAZIDE - Vad det tjänar, hur man tar och effekter

Hydroklortiazid är en diuretisk medicin av tiazidklass som används vid behandling av högt blodtryck, antingen ensam eller i kombination med andra antihypertensiva medel. Även om det har en lägre diuretik effekt än furosemid (annan klass av diuretikum) har hydroklortiazid en längre åtgärdstid, vilket gör det särskilt effektivt för att minska blodtrycket på lång sikt, vilket vi kommer att se senare. I denna arti

(medicin)

MELANOMA MALIGNO - Symptom, orsaker och behandling.

Hudcancer är den vanligaste maligna tumören hos människor. I Brasilien står hudcancer för cirka 25% av alla maligniteter. Det finns i grunden tre huvudgrupper av hudcancer: 1. Basalcellkarcinom (BCC). 2. Spinocellulärt karcinom (SCC). 3. Malignt melanom . Ultraviolett strålning är primärt ansvarig för utvecklingen av hudcancer. Förutom

(medicin)