MELATONIN - Vad det är, hur man tar och biverkningar

Melatonin, även känt som sömnhormon, är ett hormon som produceras av tallkörteln, vilket är en liten körtel i hjärnans centrala del, mitt i de två hjärnhalvorna. Detta ämne verkar huvudsakligen i själva hjärnan, som ansvarar för kontrollen av sömn och vakna cykler.

På natten, när det är mörkt, ökar melatoninproduktionen, vilket gör att hjärnan blir sömnig. Under dagen, när det är klart, sänks utsöndringen av melatonin, vilket gör oss vakenare. Enkel exponering för ljus på natten eller i mörkret under dagen kan ändra melatoninproduktionen.

Melatonins naturliga verkan på inducering av sömn har inspirerat till skapandet av syntetiska former av hormonet, vars syfte skulle vara att skapa ett läkemedel som skulle bidra till att bekämpa sömnlöshet utan att orsaka biverkningarna av drogerna som vanligtvis används för detta ändamål, nämligen bensodiazepiner (exempel: Zolpidem, Estazolam, Lorazepam, Triazolam, Clonazepam och andra).

I Brasilien har sömnhormonet varit i centrum för en stor kontrovers, för även om kommersialiseringen inte är godkänd av Anvisa, har den blivit alltmer populär, främst på grund av den stora spridningen som ämnet har haft i media om massa. Sådan avslöjande görs ofta sensationellt och med liten vetenskaplig bedömning.

I denna artikel kommer vi att se över den aktuella vetenskapliga litteraturen om melatonin. Låt oss klargöra följande frågor:

• Vad är naturlig melatonin?
• Fungerar syntetiskt melatonin faktiskt för att behandla sömnlöshet?
• Har syntetisk melatonin några biverkningar?
• Finns det några intressanta intressen bakom marknadsföringsförbudet mot melatonin i Brasilien?

I denna artikel kommer vi att tala specifikt om sömnhormon. Om du letar efter information om sömnlöshet, få tillgång till följande länk: INSÔNIA - Orsaker och behandling.

Hur Naturligt Melatonin Verkar

Som redan förklarat i introduktionen till denna artikel är melatonin ett hormon som produceras i hjärnan som ansvarar för att kontrollera kroppens cirkadrytm. Den cirkadiska rytmen är vår 24-timmars interna klocka, som bestämmer rytmen av kroppens biologiska processer över en hel dag (kontrollerar bland annat kroppstemperatur, hormonsekretion och blodtryck). Den cirkadiska rytmen spelar en viktig roll för att definiera när du ska somna och när du ska vakna.

Produktionen av sömnhormon börjar stiga i skymning, toppande mellan 11 och 3 am. Efter toppen, melatonin nivåerna faller snabbt, förbereder kroppen att vakna tidigt på morgonen. Klockan 8 till 9 är melatoninhalterna till sitt lägsta värde och kommer att förbli fram till tidigt eftermiddag.

Det är alltid viktigt att notera att melatonin spelar en viktig roll för att kontrollera sömnväckningscykeln, men det är inte den enda faktorn som styr den tid då vi känner oss sömniga. Inte alla med sömnlöshet har brist i produktionen av sömnhormon.

Melatonin framställs av tryptofan, en aminosyra i olika livsmedel, såsom mejeriprodukter, kött, jordnötter, ägg, ärtor etc. Det finns dock inga vetenskapliga bevis att konsumtion av tryptofanrika livsmedel ökar blodets nivåer av melatonin eller hjälper till att behandla sömnlöshet. På samma sätt ger konsumtion av mat som är rik på melatonin, såsom vin, frukt, spannmål och olivolja, inte heller fasta bevis för att det kan vara användbart vid inducering av sömn.

Situationer som kan störa den naturliga produktionen av sömnhormon

Flera situationer kan störa melatonins naturliga cykel, inklusive nattarbete, jetlag, ålderdom, frekvent exponering för konstgjort ljus på natten, synproblem etc.

Låt oss kort förklara några av dessa situationer:

1- Ålder

Utsöndringen av melatonin genom tallkörteln varierar signifikant med åldern. Hos människor börjar sömnhormonet utsöndras runt den fjärde månaden i livet, vilket sammanfaller med konsolideringen av sömnen på natten. Från och med denna ålder ökar melatonins nattliga utsöndringskapacitet snabbt och uppåt i åldrarna 1 och 3 år. Därefter minskar produktionen något, stabiliserar på en platå som kvarstår i hela vuxenlivet.

När vi åldras börjar den nattliga utsöndringen av melatonin minska. En 70-årig man har nattliga nivåer av sömnhormon cirka 75 procent lägre än under sin ungdom. Detta fall inträffar vanligen genom progressiv förkalkning av tallkörteln, som blir mindre och mindre i stånd att utsöndra hormonet.

2- Inverkan av ljus

Den nattliga utsöndringen av melatonin kan hämmas genom exponering för ljus på natten, även vid låg intensitet, särskilt om eleverna är dilaterade.

Studier visar att wavelet mellan 446 och 447 nm, som uppfattas av oss som blått ljus, är den typ av ljus som ytterligare undertrycker melatoninsekretion. Denna våglängd är mycket vanligt i LED-lampor och elektroniska enheter, t.ex. e-böcker, tabletter, datorer, smartphones etc.

På grund av det faktum har många människor fått glasögon med orange linser, vilket bidrar till att blockera blått ljus och därigenom minska inhiberande effekten av konstgjorda ljus på nattlig melatoninsekretion. Trots att det är en godtagbar lösning blockerar orange linser också andra våglängder än blå, vilket gör det lite obekvämt att använda i svagt ljus. Ett dyrare men effektivare alternativ är att köpa glasögon med linser som exklusivt filtrerar våglängderna av blått, vilket har större verkan på utsöndringen av sömnhormonet.

Ett lika effektivt alternativ är att köpa rödfärgade lampor för nattbelysning eftersom rött är en del av våglängden som verkar vara den minst inhiberande produktionen av melatonin. Men precis som apelsinglasögonen är det inte särskilt bekvämt att använda röda lampor som en källa till nattlig belysning.

3- Medicin

Vissa droger och ämnen kan hämma produktionen av melatonin. Det mest kända är propranolol, vilket är ett läkemedel i klassen av beta-blockerare, som används mycket för behandling av högt blodtryck och hjärtproblem. Koffein och alkohol är också ämnen som stör sekretionen av melatonin.

4- Blindhet

Blinda människor som inte kan upptäcka närvaron av dagsljus kan ha en avreglerad melatoninproduktion. Ju allvarligare synskadningen är desto större är risken för sömnstörningar.

Syntetisk melatonin

Syntetisk melatonin, det vill säga laboratorieproducerad melatonin, har utvecklats som ett potentiellt sätt att behandla sömnlöshet, som tjänar som ett mer ekonomiskt alternativ och med färre biverkningar än de mediciner som vanligen används för detta ändamål.

Liksom naturlig melatonin har kommersiellt tillgängligt melatonin två effekter: det hjälper till att inducera sömn och bibehålla det på natten. Melatonin tjänar också till att regularisera sömn hos nattarbetare som behöver sömn i dagtid.

Inledningsvis såldes som ett kosttillskott i en stor del av världen blev sömnhormon snabbt populär och blev en lönsam källa till vinst för de företag som producerade det. Men eftersom melatonin behandlades av tillsynsmyndigheterna som ett enkelt kosttillskott, och inte som ett läkemedel, ledde bristen på rigorös produktövervakning till ett antal problem, såsom provförorening, än den som beskrivs på förpackningen), brist på kontroll över de angivna doserna, falsk reklam i förhållande till dess verkliga fördelar, dölja i förhållande till dess syntetiska ursprung (sälja som en naturlig produkt som produceras i ett laboratorium), tillsats av andra ämnen som är dolda i formel etc.

Eftersom det inte ansågs vara ett botemedel, behövde tillverkaren inte vetenskapligt bevisa sin effekt mot någon sjukdom, inte ens sömnlöshet, huvudindikationen för melatonin. Det var inte länge innan hormonets syntetiska form fick mirakulös substans, som behandlades som en lösning för flera problem, såsom depression, Parkinsons åldrande och till och med som behandling av cancer eller HIV.

Som ett resultat av missbruket började ett antal länder, inklusive EU-medlemmar, behandla melatonin som ett läkemedel under 2000-talet, vilket kräver vetenskapliga studier om effektivitet och säkerhet och förbjuder marknadsföring utan receptbelagda läkemedel. I USA fortsätter emellertid melatonin att behandlas som kosttillskott och kan köpas fritt.

Vi kommer att prata om förbudet mot kommersialisering av melatonin i Brasilien i slutet av denna artikel.

Hur man tar

Det finns för närvarande två olika former av melatonin:

• Snabbverkande syntetisk melatonin (vanligaste form) eller långvarig frisättning.
• Melatoninanaloger: Ramelteon och Tasimelteon.

melatonin

Melatonin kan hittas i flera styrkor: 1 mg, 2 mg, 3 mg, 5 mg eller 10 mg.

Dosen av melatonin som kan simulera den naturliga produktionen av hormonet är 0, 3 till 0, 5 mg per dag. Eftersom den lägsta försäljningsdosen är 1 mg, är det mest indikerade att patienten i början av behandlingen tar en halvtablett på 1 mg 30 minuter innan han går och lägger sig. Om det inte finns något resultat kan dosen gradvis ökas till 3 till 5 mg per dag (i de flesta fall är dosen upp till 1 mg mer än tillräcklig).

Vissa tillverkare föreslår från början mycket högre doser av hormonet, såsom 5 eller 10 mg per dag. Vid dessa doser är blodmelatoninhalterna dock upp till 60 gånger större än de naturliga melatoninhalterna. Dessa doser har inga belägg för att vara effektivare och orsakar fortfarande en ökad förekomst av biverkningar.

Den rekommenderade dosen av långverkande melatonin är 2 mg, som ska tas 1 till 2 timmar innan du lägger dig.

För att lindra effekterna av jetlag, är den föreslagna dosen 3 mg på ankomstdagen på den nya destinationen, vilket innebär att läkemedlet hålls i ytterligare 2 till 5 nätter efter önskemål. Snabba frisättningsformer verkar vara mer effektiva än långsamma frisättningsformer.

Melatoninanaloger

Melatoninanaloger är ämnen som inte är melatonin men verkar på hjärnans melatoninreceptorer, som utövar liknande men mer intensiva effekter. Ramelteon och Tasimelteon är två analoger av melatonin som marknadsförs i USA, men försäljningen av dessa har inte godkänts i Europeiska unionen för brist på vetenskapligt bevis på dess effektivitet.

Det finns inga kliniska studier som jämför verkan av syntetiskt melatonin med Ramelteon eller Tasimelteon.

Vetenskapliga bevis

Kontrollerade vetenskapliga studier av melatonin har motstridiga resultat. Detta beror på att inte varje typ av sömnlöshet svarar mot sömnhormonbehandling, och inte varje sömnlöshet orsakas av brist i produktion av melatonin.

Det finns många studier som inte har visat att melatonin är överlägsen placebo vid behandling av kronisk sömnlöshet. Andra har visat att syntetiskt melatonin minskar den tid det tar patienten att sova i jämförelse med placebo på så lite som 7 minuter.

De situationer där studier har visat att melatonin fungerar bättre än placebo är:

• Behandling av effekterna av jetlag.
• Sömnfasfördröjningssyndrom - vilket är en typ av sömnstörning som gör att patienten tar för lång tid att sova (vanligtvis efter 1 eller 2 på morgonen) och nästa dag har svårigheter att vakna och vara produktiv i den del av morgonen.
• Sömnlöshet hos patienter med lägre nivåer av nattlig sömnhormon.
• Regularisering av sömn för personer som arbetar på natten och behöver sova under dagen.
• Reglering av sömn för personer med nedsatt syn.

Även om det inte är mirakelmedicin mot sömnlöshet som medierna ofta sprider, är sömnhormon ett bra behandlingsalternativ, eftersom vid låga doser risken för biverkningar är liten och även när melatoninutbytet inte gör det är det bästa behandlingsalternativet, dess placeboeffekt är tillräckligt för många patienter.

Biverkningar av sömnhormon

Melatonin är ett ämne med låg förekomst av biverkningar. När dessa uppstår är orsaken vanligtvis användningen av höga doser (över 3 mg) eller närvaron av ämnen som är gömda i formeln.

Bland de vanligast rapporterade biverkningarna är: huvudvärk, fragmenterad sömn, ökad mardröm förekomst, yrsel, illamående, känsla av dopning, sömnighet under dagen och förhöjda halter av hormonprolactin.

Det har rapporterats om anfall hos barn som har tagit höga doser sömnhormon.

Melatonin säljs i Europa är ett mer kontrollerat frisättande läkemedel som säljs i USA och är den säkraste versionen som ska konsumeras.

Melatonin i Brasilien - Varför förbjuder Anvisa sin kommersialisering?

Ökad populär i Brasilien är försäljning av melatonin förbjuden av Anvisa. Trots den intensiva skriker i sociala nätverk mot regulatorn är orsaken till förbudet enkel. Hittills har inget brasilianskt företag lämnat in en process med Anvisa som begär registrering och godkännande för att kunna marknadsföra produkten. Så det är inte en veto mot melatonin själv. Det är inte så att ämnet är förbjudet, det finns bara företag som har tillstånd att producera och sälja på brasilianskt territorium. Patienter med receptbelagda läkemedel kan begära import av melatonin utan några problem.

Fortfarande enligt Anvisa är det endast efter ansökan av registrering av ett företag att enheten uttryckligen kommer att uttrycka sig om ämnet. Eftersom Anvisas officiella och offentliga ställning aldrig har blivit nekad av något företag, finns det i princip ingen anledning att tro på andra förklaringar.

Konspirationsteorier - Finns det några intressanta intressen inom läkemedelsindustrin bakom förbudet mot melatonin i Brasilien?

En av de vanligaste anklagelserna i sociala nätverk säger att förbudet mot melatonin i Brasilien är resultatet av intensiv lobbying av läkemedelsindustrin. Motiveringen för denna lobby skulle vara det faktum att branschen fruktar konkurrensen, eftersom melatonin är ett naturligt hormon, det kan inte luras och kan därför inte generera vinst för industrin.

Ovanstående påstående är falskt i flera avseenden. Att vara ett hormon har inget att göra med patentbehörighet. Insulin är ett naturligt hormon och är ett av de mest lönsamma ämnena inom läkemedelsindustrin. Östrogen och progesteron är naturliga hormoner och ingår i kompositionen av p-piller, en av de största kommersiella framgångshistorierna i världen. Levotyroxin är det hormon som patienter med hypothyroidism behöver köpa och ta. Det är bara tre vanliga exempel. Det finns dussintals former av hormoner som säljs av läkemedelsindustrin.

En annan fråga som ofta förbises av apologer för konspirationsteorier mot läkemedelsindustrin är också rollen som miljardärens naturprodukter. Kosttillskott, växtbaserade läkemedel och andra så kallade naturliga ämnen är en del av en bransch som årligen flyttar över 100 miljarder dollar över hela världen. Naturproduktbranschen är också ett konglomerat som drivs av vinst. Det är en illusion att tro att eftersom deras produkter är märkta som "naturliga" är denna bransch antingen bättre eller mer tillförlitlig. I själva verket kan naturproduktindustrin i motsats till läkemedelsindustrin ofta sätta produkter av tvivelaktig kvalitet på marknaden, med knappt vetenskapliga bevis och få säkerhetsstudier.

Att kräva att melatonin behandlas som ett läkemedel och kontrolleras av tillsynsmyndigheter är en fördel för befolkningen. Läkemedel som tillverkas av läkemedelsindustrin genomgår långtgående studier och utvärderingar, men mycket mer än de så kallade "naturliga tillskott".

Och precis som läkemedelsindustrin har sina läkare som betalas för att marknadsföra och prisa sina produkter, har kosttillskottsindustrin dem också. Låt dig inte luras, det finns inga godisar i den här historien. Glöm läkare X eller Y: s mening. Det som är viktigt är inte någon åsikt, men huruvida ämnet, oavsett om det är naturligt eller ej, passerade genom kontrollen av kontrollerade kliniska prövningar. Vetenskapen görs med studier, inte med åsikter.

CISTO NO OVÁRIO - Symptom och behandling

Ögoncystan är en godartad sjukdom, som kan förekomma hos unga och gamla kvinnor, och är orelaterad med cancer i de allra flesta fallen. Ovarian cysta är en skada som, när den är liten, inte brukar orsaka symtom och kan försvinna spontant över tiden. I denna artikel kommer vi att förklara vad som är en ovariecyst, vilka är orsakerna, dess symtom och behandlingsalternativen. Låt oss ta

(medicin)

CATARATA - Symptom, orsaker och behandling

Katarakt är en extremt vanlig okulär sjukdom, särskilt hos äldre, som orsakas av partiell eller total opacitet av linsen, vår naturliga lins. Katarakt är en långsam progressiv sjukdom och är för närvarande den främsta orsaken till synförlust i världen. Omkring 160 miljoner människor över hela världen drabbas av gråstrålar i viss mån. Bland befolkninge

(medicin)