HPV - symptom, överföring och behandling

introduktion

Det humana papillomaviruset, bättre känt av akronymet HPV, är ett virus som kan överföras på sexuell väg eller genom direktkontakt med huden.

HPV är ansvarig för utseendet på vanliga hudvårtor och könsvårtor, även känd som condylomata acuminata eller Gallic Crest. Men det som gör HPV ett virus av stor medicinsk relevans är att den är relaterad till nästan 100% av fallen av livmoderhalscancer, en av de vanligaste typerna av cancer hos den kvinnliga befolkningen.

I denna artikel kommer vi att förklara följande punkter om HPV-viruset:

• Transmissionsformer.
• Symptom.
• Komplikationer.
• Behandlingsalternativ.
• Risken för helande.
• Prevention.

Vad är HPV?

HPV är ett virus som uteslutande infekterar människor och attackerar epitelcellerna i huden och slemhinnan. Virusets verkan på hudcellerna gynnar bildandet av tumörer, de flesta är små och godartade, såsom vanliga hudvårtor eller könsvårtor. Men när det infekterade området är fodret i livmoderhalsen, vagina, penis eller anus kan viruset inducera bildandet av maligna tumörer, till exempel cancer i livmoderhalsen och analcancer.

HPV-4 är förknippad med vanliga hudvorter, medan HPV-1 orsakar vårtor som företrädesvis påverkar fötternas sulor. HPV-6 och HPV-11 är relaterade till utvecklingen av könsvårtor. Livmoderhalscancer kan orsakas av flera undertyper, vilket vi kommer att se nedan, men de flesta fall uppstår när en kvinna blir smittad med HPV-16 eller HPV-18.

Mänskliga papillomavirusrelaterade cancerformer

Som nämnts ovan, som gör det mänskliga papillomaviruset ett allvarligt folkhälsoproblem är dess förmåga att orsaka vissa typer av cancer. 99% av livmoderhalscancer, 93% av anusens cancer, 60% av cancerens vulkan och 50% cancer i penis och vagina är relaterade till HPV-infektion. Sällan kan HPV också orsaka cancer i struphuvudet, munnen, bihålorna och matstrupen.

Bland alla dessa cancerformer är livmoderhalscancer oftast sköt, varför det är mycket vanligare att höra om dess samband med humant papillomavirus än med andra cancerformer.

Det är emellertid viktigt att notera att inte all HPV-infektion leder till bildandet av en malign tumör. Bland de mer än 150 kända HPV-undertyperna anses vissa vara farligare, såsom undertyper 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 och 68 medan andra är mindre aggressiva, med låg risk för malign transformation, såsom subtyper 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73 och 81.

Faktum är att cirka 70% fall av livmoderhalscancer orsakas av endast 2 subtyper, 50% av HPV-16 och 20% av HPV-18. HPV-16 står också bakom de flesta fall av anal, penis, vaginal, vulvar och vissa cancerformer i orofarynxen, vilket gör den till HPVs farligaste subtyp för både män och kvinnor.

Förutom subtypen av HPV är en annan viktig faktor för alstring av en malign tumör infektionstiden. De flesta infekterade med HPV kan spontant bli av med viruset efter 1 eller 2 år. För det är det tillräckligt att ha ett immunförsvar som kan hantera det mänskliga papillomaviruset. Omkring 10% av de infekterade individerna utvecklar emellertid det som vi kallar en beständig infektion. Det här är de människor som mest riskerar cancer.

HPV behöver 10 till 20 år för att kunna orsaka cellförändringar som kan generera en malign tumör. Av denna anledning är screening av livmoderhalscancer, såsom den berömda Pap-smeten, avgörande för att vi ska kunna identifiera förekomsten av premaligna förändringar, som uppstår år innan den maligna tumören uppträder.

Om du vill förstå hur Pap smear fungerar och vad står för NIC-1, NIC-2 och NIC-3, gå till följande länk: EXAME PAPANICOLAU.

Former för överföring av HPV

HPV som smittar på huden och orsakar vanliga vårtor är vanligtvis kontraherade när det finns mindre hudskador som skär eller skrap som gör att viruset kan komma in i kroppen. Överföringen görs därför med hudens hudkontakt.

De humana papillomavirus subtyperna som orsakar vanliga vårtor är inte relaterade till cancer som uppträder i slemhinna i könsorganen, anus eller livmoderhalsen eftersom de inte kan infektera denna region. Det motsatta är också sant, eftersom subtyper som vanligtvis orsakar slemhinneskada vanligtvis inte attackerar huden.

Det finns emellertid några undantag från ovanstående regel. Vissa subtyper som kan orsaka vårtor på huden kan också orsaka könsvårtor, som HPV-1, HPV-2 och HPV-4. Dessa subtyper orsakar dock sällan könsvårtor och när de gör det, har de låg förmåga att producera maligna tumörer.

Kontaminering av slimhinnorna i vagina, vulva, anus, penis och livmoderhinnan sker genom den sexuella vägen. Många vet inte, men HPV-infektion är den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen världen över, mycket vanligare än AIDS, gonorré, syfilis eller någon annan känd STD.

Överföring av humant papillomavirus genom oralsex är möjligt, men är mycket mindre vanligt än överföring via vaginalt eller analsex. Vissa fall av cancer i orofarynx, struphuvud och matstrupe är relaterade till denna typ av förorening.

Förutom delning av sexuella föremål verkar överföring av HPV av andra typer av livliga föremål, såsom handdukar, sängkläder eller underkläder inte förekomma. På samma sätt tas ingen HPV i offentliga toaletter, pool, bastu eller strand.

Symtom på HPV

Som redan förklarat har varje undertyp av HPV en preferens för ett visst område av kroppen:

• Subtyp 1, 2, 4, 26, 27, 29, 41, 57, 65 och 75 till 78 orsakar vanligen vanliga hudvorter.
• Subtypen 3, 10, 27, 28, 38, 41 och 49 orsakar också vårtor på huden, men brukar kallas plattor.
• Undertyper 1, 2, 4, 60, 63 orsakar vårtor på fotsolen.
• Subtyperna 1 till 6, 10, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 35, 39 till 45, 51 till 59, 70 och 83 kan orsaka könsorgan eller analvåror (condylomata acuminata). Obs! 90% av könsvårdsartiklar orsakas av undertyp 6 och 11.

HPV-16 och HPV-18, som är närmast relaterade till livmoderhalscancer, orsakar vanligtvis inga symptom. Största delen av kvinnorna infekterade med humant papillomavirus misstänker inte ens att de har viruset. Infektionsdiagnosen uppträder vanligen genom förebyggande gynekologisk undersökning.

Diagnos av HPV

Vid hud- eller könsvårtor är HPV-diagnosen klinisk, genom en enkel fysisk undersökning. Bara identifiera växtens närvaro, ingen ytterligare testning krävs. I det specifika fallet med könsvårtor, även om diagnosen av human papillomavirus är uppenbart, är det viktigt att patienten testas för andra STD, eftersom det är mycket vanligt att en person har mer än en STD i taget.

Diagnosen av HPV hos kvinnor med den infekterade livmoderhalsen är mer komplex. Det finns inga symtom och Pap-testfynden är inte alltid karaktäristiska för human papillomavirusinfektion. För att leta efter närvaron av viruset behöver gynekologen under gynekologisk undersökning samla ett litet urval av material från livmoderhalsen och insidan av vagina. Detta material skickas till laboratoriet så att det kan leta efter närvaron av HPV. Om HPV är närvarande kan laboratoriet rapportera subtypen av viruset som är ansvarigt för infektionen.

Behandling av HPV

Som tidigare nämnts läker ca 90% av HPV-infektionerna sig själv efter 1 eller 2 år.

Faktum är att den mänskliga papillomavirusen har en nyfiken egenskap: det är en infektion som inte har någon behandling men har botemedel. Det finns inga droger som dödar viruset eller påskyndar läkningsprocessen. Det enda alternativet är att vänta på att immunsystemet spontant dödar viruset över tiden.

Hos patienter som utvecklar vårtor är behandlingen endast inriktad på eliminering av lesionen. När vårtan avlägsnas betyder det inte att viruset har eliminerats från kroppen. Patienten är fortfarande infekterad och kan utveckla nya vårtor medan HPV är närvarande.

Situationen liknar den för kvinnor som utvecklar premalignala lesioner (intraepiteliala neoplasmer) i livmoderhalsen. När en premalignal lesion identifieras tar gynekologen det kirurgiskt, men det betyder inte att patienten har botats av HPV. Om det fortfarande är infekterat kan potentiellt nya maligna skador uppstå under åren.

Vi pratar mer om behandlingen och botningen av HPV i följande artikel: Har HPV-virusen botat?

Förebyggande av HPV

Även om det är en viktig förebyggande åtgärd är kondomer inte 100% effektiva mot HPV-överföring. Detta beror på att viruset kan vara närvarande i områden av könsorganen som inte täcks av kondomen.

För att få verkligt förebyggande av virusinfektion är det bästa alternativet vaccinet. Det finns två vacciner mot HPV, en som skyddar mot subtypen 16 och 18, den farligaste för livmoderhalscancer och en annan som skyddar mot subtypen 16, 18, 6 och 11, effektiv mot livmoderhalscancer. livmodern och mot könsvårtor.

HPV-vacciner är mycket effektiva, med framgångsgrader över 95%, speciellt när de ges till unga tjejer som ännu inte har startat sitt sexliv och därför aldrig haft kontakt med det mänskliga papillomaviruset.

Trots de frekventa obscurantistiska och bedrägliga kampanjerna som försöker diskvalificera vikten av vaccination är faktumet att vaccinet mot HPV presenterar en solid vetenskaplig bas, lika mycket i frågan om effektiviteten som dess säkerhet.

För att lära dig mer om humant papillomavirusvaccin, läs: HPV VACCINE | Effekt, effekter och indikationer.

Videoinformation

Var noga med att se den här korta videon, producerad av teamet MD.Saúde, som förklarar på ett enkelt sätt vaccination mot HPV.

ENDOMETRIOS - Symptom, orsaker och behandling

Endometrios är en sjukdom som kännetecknas av förekomsten av livmodervävnad i andra kroppsdelar än livmodern, vanligtvis i bäcken, äggstockar eller tarmar. Endometrios är ett godartat tillstånd (inte cancer), som emellertid kan vara mycket försvagande, eftersom det ofta är förknippat med kronisk smärta och infertilitet. I denna tex

(medicin)

Allmänna ångestsyndrom - symptom och behandling

Ångest är en naturlig känsla, som vanligtvis uppstår när vi upplever situationer som framkallar stress, rädsla eller illa. Att vara angelägen som svar på en viss händelse är som vanligt som att känna rädsla, sorg, lycka eller irritation. I själva verket kan ångest även vara fördelaktigt i vissa situationer eftersom det ger oss mer akuta och beredda att möta situationer av fara. Redan ångest so

(medicin)