CYSTIT - Symptom, orsaker och behandling

Cystitis är namnet på urinvägsinfektionen som påverkar blåsan och urinröret, vanligen orsakad av bakterien Escherichia coli . Cystitis är ett mycket vanligt problem, särskilt hos vuxna kvinnor. Dess behandling är enkel och bör alltid göras med lämpliga antibiotika.

I den här artikeln kommer vi att förklara vilken cystitis är, hur det uppstår, vilka symptom det är och behandlingsalternativen.

Vad är cystitis?

Urinvägsinfektion är en extremt vanlig sjukdom, särskilt hos kvinnor. Omkring 60% av de vuxna kvinnorna kommer att ha minst en episod av urinvägsinfektion (UTI) under sin livstid.

Det finns tre typer av urinvägsinfektion:

Cystitis: Blåsinfektion .
Pyelonefrit : infektion i njurarna.
Uretrit : Infektion i urinröret.

Cystitis, ämnet i denna artikel, är en inflammation i urinblåsan (och även i urinröret i många fall) orsakad av en bakteriell infektion. Cystitis är vanligtvis en sjukdom med enkel behandling, men det kan vara smärtsamt och obekvämt.

Blåsinfektion kan bli ett allvarligt hälsoproblem om bakterier flyttar till njurarna, vilket orsakar det vi kallar pyelonefrit. Medan cystit är en enkel sjukdom kan pyelonefrit leda till sepsis och följaktligen döden från generaliserad infektion.

Hur man "fångar" urinvägsinfektion

Faktum är att termen "fånga urinvägsinfektion" inte är den mest lämpliga, eftersom cystit är inte en smittsam sjukdom som överförs från en person till en annan.

Mer än 80% av urininfektioner orsakas av bakterier som lever i tarmarna, kallad Escherichia coli ( E. coli ). Urinvägsinfektion uppträder när dessa bakterier, som borde förbli i tarmkanalen, kan kolonisera regionen runt slidan. Kolonisering av den vaginala regionen är det första steget i utvecklingen av cystitis. Bakterier som kommer från tarmarna som kan ligga runt slidan har ett mycket lättare sätt att tränga in i urinröret och nå blåsan.

E. coli- stammar som orsakar urinvägsinfektion är ofarliga om de förblir i tarmarna. De orsakar bara sjukdom om de når andra organ i kroppen, som blåsan. Förutom E. coli kan andra bakterier i tarmkanalen också orsaka cystit, inklusive: Proteus mirabilis, Enterococcus och Klebsiella pneumoniae .

Cystitis hos män x cystit hos kvinnor

Bilden på sidan visar kvinnans nedre urinvägs anatomi. Lägg märke till hur slidan och urinröret i kvinnan är mycket nära anusen. Utgången från urinröret är mycket närmare anus än den manliga. Dessutom är människans urinrör mer omfattande, vilket gör att E. coli måste resa en större väg tills han når blåsan.

Det betyder att det är anatomiskt mycket lättare för bakterier som kommer från anuset för att nå kvinnans urinblåsan än manens urinblåsa. Därför förklarar genitourinary anatomi varför kvinnor har blåsor ofta och män gör det inte.

Det finns emellertid situationer där denna anatomiska fördel inte är tillräcklig för att skydda män från urinvägsinfektion. Några exempel:

1. Aktiv analsex (homo eller heteroseksuell): Penisens penetration i anus eliminerar helt detta anatomiska avstånd som skyddar männen. Den urinrörliga utgången i penis är i direkt kontakt med tarmbakterierna. E.coli i detta fall kastas direkt i urinröret, bara för att korsa det för att nå blåsan. Aktiv analsex utan kondom är därför en genväg till en urinvägsinfektion.

Men även hos män som övar analsex är cystitis inte en vanlig sjukdom. Förutom den anatomiska barriären finns det andra faktorer som hämmar cystit hos män. Regionen kring urinröret är ett mindre fuktigt område än hos kvinnor, vilket gör kolonisering svår för bakterier. Dessutom, i prostata vätska, elimineras under sexuell handling, det finns antibakteriella ämnen.

2. Prostatasjukdomar: Äldre män brukar ha förstorad prostata, som komprimerar urinröret och orsakar obstruktion av urinutgången. Handlingen med urinering skyddar mot cystit eftersom urin bidrar till att bära bakterierna som sätts in i urinblåsan och urinröret. Eftersom prostatakörteln hindrar, till och med delvis urinröret, har blåsan alltid en behållare av urin i det och är ett utmärkt sätt att multiplicera bakterier.

Därför, när en vuxen man har mer än ett episode av urinvägsinfektion, bör man tänka på några anatomiska förändringar, såsom prostata sjukdomar eller blåsskador.

Hur man undviker urininfektioner

De flesta tror ofta att om cystit kommer upp när bakterier som normalt finns i avföring koloniserar den vaginala regionen, är det bara nog att tvätta slidan och regionen runt dem för att döda dessa intrång och förhindra infektion. Cystitis skulle därför vara en sjukdom hos personer som inte tvättar sig. Denna resonemang är felaktig! I medicin är det inte alltid det mest logiska som händer.

Låt oss gå ner till fakta. Kvinnors vagina har sin egen flora av bakterier, som är ofarliga. För en bakterie som kommer från anuset för att kolonisera denna region måste den konkurrera med dem som redan bor där. När överdriven intim hygien görs dödar vi vaginaens naturliga flora, vilket underlättar processen för kolonisering av bakterier som kommer. Vad E.coli vill ha mest när man anländer till regionen runt slidan är att kunna föröka sig efter vilja utan att behöva "slåss" med andra bakterier för utrymme och mat.

Att ha blåsor betyder inte att ha dåliga hygienvanor. I själva verket gynnar båda extremiteterna urininfektion: dålig hygien eller hygien.

Att veta hur blåsinfektioner uppstår, kan vi nu ge några tips om hur man undviker urinblåsinfektioner.

• Intim hygien i måttlighet. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt rengöring efter avföring. De som använder toalettpapper bör alltid göra städning från fram till baksida, dvs i motsatt riktning mot slidan.
• Utför aldrig vaginalt duscha. Detta förfarande pressar bakterierna mot blåsan och främjar blödningens början. Den anal dusch kan användas, men det är bäst att bada efter evakueringen.
• Ge föredraget att duscha badkar; Undvik att bada i badkar.
• Undvik att spraya deodoranter i könsorganet eller något annat rengöringsmedel som kan irritera slidan. Inflammerade områden underlättar vidhäftningen av bakterier.
• Urinera alltid efter samlag. Samlaget gynnar inmatningen av bakterier i urinröret och urinverkan bidrar till att utvisa dem.
• Drick goda volymer vätskor under hela dagen för att urinera ofta, "tvätta" blåsan och urinrörsbakterierna.
• Använd inte kondomer som innehåller spermicider, eftersom de inte är mer effektiva och ökar risken för blåsor. Detsamma gäller för membranerna.
• Den oskäliga användningen av antibiotika kan ändra vaginans naturliga flora och underlätta infektioner. Ta inte antibiotika om inte det är verkligen nödvändigt. Aldrig självmedicinera.
• Kvinnor vid klimakteriet bör använda vaginala östrogenbaserade krämer för att minska torrheten i vaginala slemhinnan. Den resekterade slemhinnan gynnar utseendet av lesioner, vilket i sin tur underlättar upprättandet av bakterier.

riskfaktorer för cystitis

Trots all vård har vissa människor en förutsättning för urinvägsinfektioner. Vissa kvinnor har återkommande urinvägsinfektioner, med flera episoder under året. Bland de faktorer som kan öka risken för blåsor kan vi nämna:

• Diabetes Mellitus.
• Aktivt sexliv. Ju mer samlag per vecka, desto större är risken (läs: CYSTITE DE LA MOON-DE-MEL - Urinvägsinfektion efter sex).
• Genetiska faktorer och familjehistoria av blåsan.
• Ny sexuell partner.
• Förekomst av blåskateter.
• Urininkontinens.
• Sjukdomar i prostata.

Innan du fortsätter, titta på den här korta videoen som utarbetats av MD-teamet. Hälsa om de 5 vanligaste symtomen på urinvägsinfektion (genom att klicka på bilden kommer videon att laddas i ett annat fönster).

Symtom på blåsan

Blåsinfektion orsakar vissa typiska symptom:

• Burning under urinering, kallad dysuri.
• Urgency att urinera och svårigheter att hålla urin.
• Villig att urinera även med en tom blåsan.
• Känsla av vikt i magen.
• Förekomst av blod i urinen, kallad hematuri.

Låg feber och ryggsmärta kan också inträffa, men när dessa symptom uppstår bör pyelonefrit betraktas, speciellt om febern är hög och åtföljd av kräkningar, aptitlöshet och generell sjukdom.

Vissa människor associerar en starkt luktande urin med urinvägsinfektion. Det här är för det mesta inte riktigt. Den främsta orsaken till stark lukt är en mycket koncentrerad urin. Om din urin har en mycket stark, luktfri gul ska du ta in mer vätskor. Vanligtvis löser detta problemet och hjälper till att förhindra bildandet av njurstenar.

Hos äldre män kan prostata sjukdomar orsaka symtom som liknar urinvägsinfektioner och är en riskfaktor för urinvägsinfektion. Hos unga män med dysuri är det alltid viktigt att tänka på STD som en differentialdiagnos, eftersom denna typ av infektion är vanligare än cystitis.

För att lära känna symtomen på urinvägsinfektion, läs: Symptom på urininfektion.

Diagnos av blåsan

I de allra flesta fall är diagnosen cystitis klinisk och de flesta läkare ordinerar behandling utan att begära någon typ av undersökning. Om det är lätt kan det krävas snabb urinalys för att bekräfta närvaron av pus, men det är inte obligatoriskt.

Den slutgiltiga undersökningen för urinvägsinfektion är urinkultur. Men eftersom det tar mellan två och fyra dagar att vara redo, och det kliniska tillståndet är mycket karakteristiskt, blir det i blåsan en nästan onödig undersökning. Urokultur är mycket viktigare i pyelonefrit än hos blåsor.

I praktiken upplever unga kvinnor med brännande trängsel blåsor tills de bevisats annorlunda. Det är inte fel för din läkare att förskriva antibiotika för urinvägsinfektion utan att fråga om någon annan typ av undersökning. i 99% av fallen kommer detta beteende att bota patienten. Endast i fall av repetitiv cystit, infektioner hos män eller när det finns tvivel om diagnosen är att urokulturen är viktig.

Du borde inte begära urokultur hos personer utan symptom (förutom gravid, förklarar jag senare). Vissa människor har bakterier i urinen utan att nödvändigtvis utveckla cystitis. Detta tillstånd kallas asymptomatisk bakteriuri. Därför krävs ingen urokultur och ingen behandling är indikerad för personer utan symptom på urinvägsinfektion. Behandlingen av dessa fall ger ingen fördel och gör det fortfarande lättare att utveckla bakterier som är resistenta mot antibiotika.

Behandling av blåsan

All cystit bör alltid behandlas med antibiotika för att förhindra återkommande och progression mot pyelonefrit. I allmänhet är bara tre dagar tillräckliga. De vanligaste läkemedlen är Bactrim (Sulfamethoxazol + Trimethoprim), en av kinolonantibiotika (vanligtvis ciprofloxacin eller norfloxacin), ett penicillinderivat (i 5 dagar) eller nitrofurantoin (i 7 dagar). Hos män ska behandling alltid ske i minst 7 dagar.

För mer information om behandling av cystit, läs: BEHANDLING FÖR URINÄR INFEKTION.

Några mycket föreskrivna läkemedel mot cystit som Cystex och Pyridium har ingen antibiotisk effekt och tjänar endast för att tillfälligt lindra symptomen på urinvägsinfektion. För att verkligen behandla cystit måste du eliminera bakterierna, och detta är bara möjligt med antibiotika.

Trots all vård som anges i denna text har vissa kvinnor återkommande urinvägsinfektioner. De är i allmänhet människor med genetisk predisposition. Några av dessa drar nytta av att ta ett antibiotikumpiller efter samlag. I mer allvarliga fall med flera urininfektioner per år kan långa kurser (upp till ett år) av antibiotika krävas.

För de som gillar naturliga läkemedel kan en frukt som kallas Tranbär (tranbär på portugisiska) från brombärsfamiljen bidra till att minska risken för infektion, även om dess verkliga effekt ännu inte har bevisats effektivt av stora kontrollerade studier. Tranbäret kan tas som juice eller genom piller som redan är på försäljning i vissa apotek.

Ett annat alternativ för att förebygga cystit är Uro-Vaxom, ett slags vaccin med 16 olika E. coli-stammar. Det verkar som att användningen av detta läkemedel i tre månader minskar förekomsten av blåsan. Det är viktigt att notera att detta läkemedel bara fungerar för dem som har upprepade infektioner av E. coli . Om en annan bakterie är ansvarig för cystit har vaccinet ingen effekt.

Urininfektion hos gravida kvinnor

Förekomsten av urinvägsinfektion hos gravida kvinnor är förknippad med föda barn och barn med lågt födelsevikt. Därför bör även gravida kvinnor med asymptomatisk bakteriuri behandlas.

Quinoloner (ciprofloxacin och norfloxacin) är kontraindicerade under graviditet och Bactrim bör undvikas, särskilt under första trimestern. De bästa valen är nitrofurantoin, fosfomycin eller amoxicillin + klavulansyra.

För att veta mer om urinvägsinfektion under graviditeten, läs: URINÄR INFEKTION I SKÖNHET.

CRYPTOQUIDIA - Vad det är, symptom och behandling

Cryptorchidism eller kryptorchia uppträder när en eller båda testiklarna inte finns i pungen vid tidpunkten för barnets födelse. De flesta fallen av kryptorchidism förekommer genom en testikel som inte migrerade från buken till scrotalacken i fosterbildningsfasen, men det finns också fall där testen helt enkelt inte existerar, ett fenomen som kallas testikelgenetes. Även om

(medicin)

KOMPLETT HEMOGRAM - Förstå varje resultat

CBC är en av de mest användbara och mest efterfrågade blodprov i medicinsk praxis. Även om det är extremt vanligt är det en undersökning som fortfarande orsakar stor förvirring bland befolkningen och även i media. Vissa människor tror att varje blodprov är ett blodtal, som om båda termerna är synonymer. Detta är en

(medicin)