ANCILOSTOMOS - Överföring, symtom och behandling

Ancylostomosis, även kallad hookworm, necatoriase, gul feber eller Jeca Tatu-sjukdom, är en mycket vanlig tarmparasitos orsakad av två nematoder: Ancylostoma duodenale eller Necator americanus .

Trots att det är lite känt för allmänheten är denna sjukdom ganska vanlig och står för mer än en halv miljard infekterade människor över hela världen.

I den här artikeln kommer vi att ta upp följande punkter om hookworm:

• Vad är hookworm.
• Livscykel av Ancylostoma duodenale och Necator americanus.
• Symtom på hookworm.
• Diagnos av hookworm.
• Behandling av hookworm.

Vad är hookworm?

Ancylostomosis hos män är en nedsmutsning orsakad av familjen nematoder Ancylostomidae: Ancylostoma duodenale eller Necator americanus . Andra arter av hookworms, som Ancylostoma braziliense eller Ancylostoma caninum, brukar orsaka intestinal infektion hos katter och hundar, men kan orsaka larver migrans hos människor (läs: LARVA MIGRANS).

Det beräknas att cirka 740 miljoner människor världen över är smittade med en av de två hookwormsna. Ancylostoma duodenale är en typ av hookworm som bor i Medelhavsområdet, Nordafrika, Iran, Indien, Pakistan, Kina och Japan. Necator americanus är mycket vanligt i hela Amerika, främst i tropiska områden, Centralafrika, Sydostasien, Södra Stilla havet och delar av Australien.

Ancylostoma duodenale och Necator americanus är små cylindriska maskar, vilka mäter mellan 0, 5 och 1, 5 cm i diameter och presenterar huvudet i en krokliknande form, speciellt N. americanus . Båda har en väldefinierad mun med två par spetsiga tänder ( A. duodenale ) eller två skarpa tallrikar ( N. americanus ), som tjänar till att klibba till tarmväggen och suga blodet från dess värd.

Livscykel av Ancylostoma duodenale och Necator americanus

Personer med hookworms eliminerar dagligen tusentals ägg från parasiten i avföring. På platser med dålig sanitet slutar dessa avföring att förorena jorden. Om hookworm ägg deponeras på en varm, fuktig plats utan direkt exponering för solljus, kan de ge upphov till larver som efter ca 7 dagar i miljön mognar och blir kapabla att infektera människor.

Ancylostomida larver kan överleva i miljön och väntar på en värd i upp till 6 veckor om de finner adekvata förhållanden av fuktighet och temperatur.

Förorening med Ancylostoma duodenal eller Necator americanus sker genom direktkontakt av huden med förorenad jord (vanligtvis vid fötterna) eller av en oavsiktlig intag av larven som finns i miljön (vanligen av förorenade händer som går i munnen utan att tvätta ). Endast 5 minuter av direkt hudkontakt med förorenad mark räcker för att larven tränger in i kroppen.

Efter att ha trängt in i huden, når larven blodkärlen och reser till lungorna, där den kommer att förbli i några dagar. När patienten hostar kan parasiten släppas in i munhålan och därefter oavsiktligt sväljas. Om den ursprungliga föroreningen inte var orsakad av huden utan av larvens oavsiktliga intag, finns inte den första delen av cykeln, parasiten går direkt till mag-tarmkanalen.

När du sväljer, passerar larven genom magen och ställer in i tunntarmen, där den kommer att mogna i maskens vuxna form. Där klibbar varje intagad krokorm till slemhinnan och börjar intagas omkring 0, 3 till 0, 5 ml blod per dag. För anemi att utvecklas krävs en förorening av minst 40 maskar.

Fem till åtta veckor efter att patienten först smittats kommer honan från Ancylostoma duodenale eller Necator americanus att producera tusentals ägg som kommer att släppas ut i miljön genom avföring och startar om parasitens livscykel.

Både Ancylostoma duodenale och Necator americanus multiplicerar inte inom vår kropp. För att skapa nya maskar måste ägget deponeras i miljön. Därför, om personen inte recontaminerar, skar han så småningom sig från hookworm över tiden.

Problemet är att Ancylostoma duodenale vanligtvis har en livslängd på 1 år och Necator americanus kan nå upp till 5 år av livet. Om patienten bor i ett område med dålig sanitet, blir han smittad igen innan den första generationen maskar har dött.

Symtom på hookworm

Hookworm är en parasitisk sjukdom med en övervägande gastrointestinal klinisk bild. Innan verme chagar i tarmarna är symptomen diskreta. På platsen för penetration av masken i huden bildar en liten inflammatorisk reaktion, vilket orsakar klåda. Under passagen genom lungorna har patienten vanligtvis en torr hosta.

De typiska symtomen på hookworm förekommer även när parasiten migrerar till tunntarmen. Vid denna tidpunkt kan patienten uppvisa illamående, kräkningar, diarré, trötthet, ökad gas och buksmärta. Den första infektionen är oftast den mest symptomatiska. När individen upprepade gånger reinfekterar sig själv tenderar han att visa färre och färre symptom.

Huvudproblemet med ancylostomos är anemi och undernäring, eftersom parasiten förbrukar blod och proteiner. Hos barn kan det finnas tillväxt retardation och neurodevelopmental förändringar. Vid gravida kvinnor är undernäring och anemi ännu vanligare, och barnet är födt med låg födelsevikt.

Diagnos av hookworm

Diagnosen av hookworm görs genom detektering av parasitiska ägg i avföring. Efter hudens invasion av parasiten kan de första äggen bara visas 2 månader senare. När infektionen orsakas av A. duodenale, kan de första äggen ta upp till 1 år att visas i avföring.

Därför, när det finns klinisk misstanke om hookworm infektion, kan flera avföringstester behövas tills ett ägg kan identifieras.

På blodtalet är förekomsten av anemi och eosinofili (en ökning av antalet eosinofiler) som är förknippat med ett misstänkt gastrointestinalt tillstånd ett viktigt diagnostiskt verktyg.

Behandling av hookworm

Behandlingen av hookworm är densamma, oavsett orsakad av Ancylostoma duodenale eller Necator americanus .

Två ordningar med anthelmintics är de mest använda:

- Albendazol 400 mg enstaka dos (läs: FÖRENKLAD BULL ALBENDAZOL).
- Mebendazol 100 mg två gånger dagligen i 3 dagar.

Om patienten har anemi, är det också ett muntligt järnutbyte.

En parasitologisk undersökning av avföring kan begäras efter 3 veckor för att bekräfta botemedel.

POST-TRAUMATISK STRESS - Symptom och behandling

Artikel nyckelpunkter → Vad det är: Posttraumatisk stressstörning (PTSD) är en allvarlig psykisk störning som kännetecknas av en uppsättning fysiska och känslomässiga symptom som vanligtvis uppstår efter exponering för en traumatisk händelse. → Orsaker: Bland de traumatiska situationer som vanligtvis utlöser sjukdom, sexuellt våld och familjetragedier är de vanligaste orsakerna. Stadsvåld, krig,

(medicin)

ANTI-INFLAMMATORIUM - Åtgärd och biverkningar

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID eller NSAID) är en av de mest använda klasserna av mediciner i världen och är särskilt effektiva vid behandling av osteoartikulär inflammation. Alla antiinflammatoriska medel har tre grundläggande effekter: antipyretisk (sänker feber), analgetisk (minskar smärta) och antiinflammatorisk. Skillnad

(medicin)