HUR ANVÄNDER ANTIKONCEPCIONAL PILLEN

P-piller, även kallat oralt preventivmedel eller oralt preventivmedel, är en metod för födelsekontroll sedan 1960-talet. Om det tas korrekt har p-piller en felfrekvens på endast 0, 1%. Men i det verkliga livet, på grund av misstag att ta medicinen, uppgår cirka 9% av de kvinnor som använder p-piller att bli gravid, särskilt under det första användningsåret.

För att p-piller ska vara en tillförlitlig preventivmedel måste kvinnor därför veta hur man använder det och att disciplinen ska ta det korrekt utan att misslyckas.

I den här artikeln kommer vi att förklara det rätta sättet att ta de viktigaste preventivmedicinska tabletterna på marknaden och ta itu med följande punkter:

• Vad är ett p-piller.
• Hur man tar pillret.
• Hur tar du preventivmedel för första gången.
• Vad ska du göra när du glömmer att ta p-piller.
• Vanlig tvivel om p-piller.

Vad är p-piller?

Det finns flera typer av p-piller på marknaden. De vanligaste är så kallade kombinerade orala preventivmedel, som är piller som består av två kvinnliga hormoner:

• Östrogen : i de flesta fall är syntetiskt östrogen som används etinylestradiol.
• Progestin : namn ges till syntetisk form av progesteron. Det finns flera typer på marknaden, såsom levonorgestrel, cyproteron, noretisteron, desogestrel, drospirenon, linestrenol, bland andra.

Kombinerade orala preventivmedel är i allmänhet en kombination av etinylestradiol med en av de ovannämnda progestinerna. Exempel på märken av kombinerade orala preventivmedel:

• YAZ®.
• Minesse®.
• Yasmin.
• Diane®.
• Marvelon®.
• Mercilon®.
• Selene®.
• Dalyne®.

Det finns också progestin-bara (östrogenfria) piller som kallas minipiller. Exempel på minipill på marknaden:

• Cerazette®.
• Micronor®.
• Minipil®.
• Nortrel®.

Antikonceptionsmedelets preventivmedel uppträder på flera sätt. Huvudet är genom störningar i menstruationscykeln, vilket förhindrar att kvinnor har de naturliga hormonella variationerna som stimulerar ägglossningen. Men hormoner i p-piller har också andra effekter, till exempel att göra slemhinnan som produceras av livmoderhalsen tjockare, vilket gör den ogenomtränglig för spermier, saktar rörligheten i äggledarna och gör livmodern ett oskötligt medium för implantation av ett gödningsmedel.

För att p-piller ska fungera utan risk för misslyckande måste det tas dagligen, eftersom även en kort förändring av östrogen- och progesteronnivåerna kan räcka för att äggstocken stimuleras till ägglossning.

Om du vill veta mer om menstruationscykeln, läs:

• MENSTRUELL CYKEL - GEMENSKAPSPRODUKT
• Gödselstiden för att ansluta sig

Hur man tar p-piller

Det finns några olika sätt att ta p-piller. Den bästa metoden väljs av gynekologen för att bättre kunna anpassa sig till varje kvinnas kliniska historia och livsaktiviteter. Jag kommer att försöka förklara de vanligaste sätten att ta p-piller, men det är viktigt att du följer instruktionerna och bipacksedeln trots de riktlinjer som ges här.

Kombinerade piller - östrogen och progestin

Menstruationscykeln för p-piller är 28 dagar. I de flesta fall tar kvinnor i varje cykel 21 dagar i följd och tar en paus i 7 dagar. Under pausen, som hormonerna slutar, går menstruationen vanligen ner. Pausen ska alltid vara 7 dagar, oavsett menstruationstiden. Även om kvinnan fortfarande är menstruerad, måste pillret alltid startas om på åttonde dagen. På samma sätt, om menstruationen är mycket kort och redan har försvunnit på tredje dagen, är pausen kvar i 7 dagar.

De flesta p-piller finns i lådor med 21 tabletter, men det finns 28 tabletter, de sista 7 består bara av socker eller någon annan oskadlig substans. Lådorna med 28 tabletter tjänar så att kvinnan inte behöver stanna varje månad i 7 dagar utan att ta pillret. På så sätt kan det bäras en låda i den andra utan stora bekymmer.

Vissa preventivmedel har en annan pausperiod, vilket är fallet med Yaz®, vars paus är bara 4 dagar. I detta fall tar kvinnan pillret i 24 dagar och pausar i 4 dagar.

Det finns också två andra sätt att ta p-piller: kontinuerlig behandling och förlängd behandling. I den kontinuerliga regimen tar kvinnan piller med hormoner på ett oavbrutet sätt. Alla piller i lådan har hormoner och kvinnan menstrueras aldrig. I den förlängda behandlingen tar kvinnan piller i 84 dagar i rad och tar sedan en 7-dagars paus. Således menstruation bara en gång var tredje månad.

Progestin piller - minipill

Mini-pillret, en form av ett preventivmedelspiller som innehåller endast progestin, kommer vanligtvis i lådor innehållande 35 tabletter. Denna form av piller ska användas varje dag, oavbruten. Det finns inga raster.

Mini-pillret har mycket lägre doser hormoner, så det ska tas dagligen på samma gång varje dag. En fördröjning på mer än 3 timmar räcker för att preventiv effektivitet ska försämras.

Eftersom användningen av mini-pillret är kontinuerlig, brukar vanligtvis inte kvinnan periodera. Men med tanke på den låga dosen av hormoner kan vissa blödningar från läckan så småningom uppstå. Men om blodläckage är mycket vanligt, sök råd från din gynekolog eftersom p-piller kanske inte fungerar ordentligt.

För mer information om mini-pillret, läs: MINIPLE - Progesteron-preventivmedel

Hur tar du p-piller för första gången

Kombinerade piller - östrogen och progestin

Kvinnor som kommer att börja p-piller för första gången i livet, eller som kommer att fortsätta använda det efter några månader eller år av rast, berättas vanligtvis att starta boxning på första menstruationsdagen. Denna form av antikonceptionsinitiering är den mest effektiva och garanterar omedelbar förebyggande säkerhet, och det är inte nödvändigt att använda kondom under de första användningsdagarna, eftersom skydd mot graviditet inträffar från den första tabletten.

Faktum är att p-piller kan startas när som helst i cykeln. Detta sätt att starta har emellertid nackdelen med att inte omedelbart tillhandahålla skydd. Patienten kommer endast att vara fullständigt skyddad mot graviditet efter 7 dagars användning av p-piller. Om patienten riskerar att vara gravid är detta initierings sätt inte heller lämpligt. Om detta misstänks är det bäst att vänta på menstruation innan p-piller startas (graviditetstesterna är bara positiva efter minst 1 eller 2 dagar menstruationsfördröjning - läs: FARMACY PREGNANCY TEST).

När p-piller har börjat bör kvinnan ta det som föreskrivet, om det är kontinuerligt 21 dagar och paus på 7 dagar, 24 kontinuerliga dagar och paus på 4 dagar eller kontinuerlig användning utan pauser.

Man bör inte byta varumärken från en cykel till en annan. Det är till exempel inte att köpa Diane® på en månad, och nästa byter till Yasmin®. Det är inte rätt sätt att ta p-piller.

Progestin piller - minipill

Mini-pillret kan startas när som helst i cykeln, men inom de första 7 dagarna finns det ingen garanti för att det kommer att förhindra graviditet. Efter 7 dagar med korrekt användning kan kvinnan redan ha relationer utan kondomer utan risk att bli gravid.

Liksom med det kombinerade p-piller, om minipillen startar på cykelns första dag, det vill säga på den första dagen av menstruationen, är dess preventivåtgärd omedelbar och det behövs inte någon annan preventivmetod sedan den första tabletten.

Vad ska du göra om du glömmer tiden att ta p-piller

Kombinerade piller - östrogen och progestin

I kombination med kombinerade orala preventivmedel behöver p-piller inte tas vid exakt samma tid varje dag. Det är dock inte bra att försöka ta det i mer än 12 timmar. Om du tog ett piller klockan 9 är idealet att nästa dag inte tar det efter 21:00.

Om förseningen är längre än 12 timmar ska du ta p-piller så snart du kommer ihåg, men håll nästa gång oförändrad, även om det innebär att du tar två piller samma dag. Till exempel borde du ha tagit pillret klockan 7:00, men kom ihåg nästa morgon klockan 9:00 I det här fallet ta ett piller kl 9 och en annan normalt klockan 19.00. Fördröjningar på endast 1 tablett (1 dag) ger vanligen inte något fel i p-pillerens effekt, särskilt om kvinnan har använt preventivmedel för en tid.

Risken för misslyckande är hög om kvinnan glömmer att ta 2 eller flera piller i rad (mer än 48 timmar senare), speciellt om det är i de tidiga dagarna av cykeln. I så fall kontakta din gynekolog för råd. I allmänhet kommer han att föreslå följande beteende:

1- Om det fortfarande saknas 7 eller flera piller i kartongen, sluta använda p-piller, ta en 7-dagars paus och börja sedan med en ny kartong.
2- Om det saknas mindre än 7 tabletter från kartongen, kassera den här kartongen och starta en ny, utan paus i 7 dagar i denna cykel.

Om du har sex, använd en kondom tills du har minst 7 dagar i rad för att använda den nya kondomen.

Om du har haft samlag under denna period av 2 eller flera dagar med glömska, använd nödsumret preventivmedel, populärt kallad morgon efter piller (läs: NEXT DAY PILL).

Progestin piller - minipill

Eftersom mini-pillret har mycket mindre mängder hormoner är begreppet fördröjning mycket strängare. Mini-pillret ska alltid tas vid samma tidpunkt på dagen. Enbart en fördröjning på 3 timmar räcker för att piller förlorar sin effekt. Om du saknar en dos ska du ta minpiller så snart du kommer ihåg att hålla nästa dos vid vanligt bruk, även om det innebär att du tar 2 tabletter samma dag. Under de närmaste 2 dagarna ska all samlag ske med kondomer, eftersom det inte finns någon garanti för att preventivmedel kommer att fungera under denna period.

Det finns redan på marknaden minipilulas, som Cerazette®, vars fördröjning i dosen kan vara upp till 12 timmar. Om det finns förseningar på mer än 12 timmar vid tablettupptagning ska du ta minpiller så snart du kommer ihåg att behålla nästa dos vid vanligt bruk, även om det innebär att du tar 2 tabletter samma dag. På samma sätt, under de närmaste 2 dagarna, bör allt samlag ske med kondomer för att undvika oönskade graviditeter.

Vanlig tvivel om hur man tar orala preventivmedel

När det gäller det kombinerade p-piller på 21 eller 24 dagar, kan jag bli gravid om jag har oskyddad samlag under pausen?

Nej, även om den 7 eller 4 dagars programmerade pausen fortsätter antikonceptivet att fungera normalt. Det finns endast risk för misslyckande om p-piller inte tas rätt.

Vad är det mest effektiva p-piller, mini-pillret eller det kombinerade p-piller?

Om de tas korrekt har båda effektiviteten över 99%. Eftersom toleransintervallet för mini-pillret är mycket kortare, ser vi i praktiken att kvinnor tar minipiller oftare och följaktligen har mer oönskade graviditeter.

Kan jag ta antibiotika medan du använder p-piller?

Ja, det här är en myt. Förutom rifampicin, som faktiskt sänker antikonceptionseffekten, har ingen studie kunnat bevisa att andra antibiotika utgör risker för pillerfel. För att veta mer, läs: ANTICONCEPCIONAIS | Interaktioner med andra läkemedel.

Jag tar det kombinerade pillret i 21 dagar och av personliga skäl vill jag ha denna månad att fördröja min period i några dagar. Kan jag fortsätta ta pillret utan att ta 7-dagars paus för att inte vara menstruerad?

Nej. Dessa piller är avsedda att användas med pauser. Du kommer att ta extra hormoner och det finns ingen garanti för att menstruationen inte kommer i alla fall. Det finns piller på marknaden som kan användas kontinuerligt, utan paus för menstruation. Prata med din gynekolog för att hitta ett oralt preventivmedel som bäst passar din livsstil.

Tar p-piller i många år är fel? Är det bättre att stoppa p-piller från tid till annan för att vila äggstockarna?

Nej. Det finns ingen fördel att tillfälligt avbryta p-piller i några månader efter flera års användning.

Jag tog p-piller och vomited strax efter. Ska jag ta det igen den här dagen?

Om p-piller har tagits mindre än 1 timme kan det ha blivit uppkastat. I det här fallet ska kvinnan ta ett nytt piller, ja. Nästa dag ska nästa tablett tas vid vanligt bruk. Om uppkastet uppstod mer än 1 eller 2 timmar efter pillerintag behöver dosen inte upprepas.

Obs! Diarré, utom i mycket aggressiva fall, påverkar inte p-pillerens effekt.

För distraktion tog jag pillret två gånger samma dag. Vad ska man göra?

Gör ingenting. Fortsätt ta pillret på samma sätt nästa dag. Inget behov av att hoppa över en dag för att kompensera.

Kan jag ta orala preventivmedel vid amning?

I allmänhet ovulerar kvinnan inte under amningstiden. Om mamman vill vara säkrare och inte villig att använda kondomer är idealet att använda minipillen, vilket inte har någon effekt på mjölkproduktionen.

Finns det en lägsta ålder för att börja ta p-piller?

Nej. När tonåren har haft sin första menstruationsperiod, kan hon bli gravid. Därför kan varje ungdom med ett aktivt sexliv använda preventivmedel, utan risk för att hindra tillväxt eller minska fertiliteten i framtiden.

Betydar p-piller?

Nej. Risken för problem hos unga, friska kvinnor är mycket låg. Risken för trombos är 0, 1% och kardiovaskulära händelser är bara 0, 02%. För att veta mer, läs: COLLATERAL EFFEKTER OCH RISKER FÖR KONTRAKTIVITETER

FÖRÄNDRIGHET OCH VÄNDRING I SÄKERHET - Orsaker och behandling

Illamående och kräkningar under graviditetens första trimester är så vanliga händelser som nästan kan betraktas som en fysiologisk manifestation. I denna text kommer vi att ta upp orsakerna och behandlingarna för enkel graviditetssjukdom och för det så kallade hyperemesis gravidarum. Denna text är specifik om illamående under graviditeten. Om du leta

(medicin)

Allmänna anestesi - Hur det görs, risker och fördelar

Allmännabedövning är en anestetisk teknik som främjar avskaffandet av smärta (därav namnet anestesi), muskelförlamning, avskaffande av reflexer, amnesi och, främst, medvetslöshet. Denna typ av anestesi medför att patienten blir oförmögen att känna och / eller reagera på någon stimulans av miljön, vilket är den teknik som mest indikeras i komplexa, långa och stora operationer. Allmän anestesi

(medicin)