NÄSTA DAGSPILLET - Hur man tar, effekt och biverkningar

introduktion

Som vi förklarade i artikeln: 20 MER GEMENSAMMA KONTRAKTIVA METODER finns det dussintals preventivmetoder tillgängliga på marknaden. Men av olika anledningar har tusentals kvinnor varje dag sex utan att skydda en preventivmetod, och de har stor risk att utveckla en graviditet. I dessa fall är det lyckligtvis fortfarande ett alternativ: akut preventivmedel, bättre känd som morgon efter piller (PDS).

Till skillnad från konventionella preventivmetoder, såsom hormonella preventivmedel, membran och kondom, som vanligen används före eller under samlag, är förebyggande medel mot preventivmedel en form av preventivmedel som kan användas efter slutet av oskyddad relation.

I denna text kommer vi att förklara vilka alternativ som finns tillgängliga för akut preventivmedel, tack vare följande punkter om morgon efter p-piller och dess alternativ:

• Alternativ som är tillgängliga för akut preventivmedel.
• Tidsgräns att ta.
• När ska man använda.
• Hur hon agerar.
• Effektivitetshastighet.
• Hur man tar.
• Namn och priser.
• Biverkningar
• Kontraindikationer.

Vad är morgon efter piller för?

Morgonen efter p-piller är en förebyggande preventivmetod som kan användas efter samlag och kan hämma en graviditet när kvinnan föreställer sig att ha haft samlag utan korrekta försiktighetsåtgärder.

Det är viktigt att betona att akut preventivmedel, som namnet antyder, är en metod för födelsekontroll som endast kan användas i nödsituationer. På morgonen efter p-piller får man inte använda rutinmässigt som ett substitut för traditionella metoder för barnsäkerhet eftersom det är mindre effektivt och det finns inga studier om säkerheten i denna form av användning.

Vilka är de preventiva preventivmetoderna?

Nödproteser, även kallat postkolitiv preventivmedel, är en preventivåtgärd som kan användas efter samlag har utförts. Denna form av preventivmedel bör användas av kvinnor som inte vill bli gravid, men har haft oskyddad sex.

Det finns två former av akut preventivmedel:

• Nödp-preventivmedel piller, mer känd som morgon efter piller (PDS).
• Intrauterinanordningar, kända som IUDs.

IUD är effektiv även om den implanteras efter samlag har redan inträffat. I denna artikel kommer vi att betona morgon efter piller. Vi pratar specifikt om iUD i en separat artikel som kan nås via följande länk: IUD - Intrauterin Contraceptive.

Varunamn och genomsnittspris

Levororgestrel 0, 75 eller 1, 5 mg:

• Diad ® → genomsnittspris: 7 reais - låda med 2 tabletter av 0, 75 mg.
• Dopo ® → medelpris: 10 reais - ask med 2 tabletter av 0, 75 mg.
• Hour H ® → medelpris: 10 reais - låda med 1 tablett på 1, 5 mg.
• Neodia ® → medelpris: 12 reais - låda med 1 tablett med 1, 5 mg.
• Norlevo ® (Portugal) → snittpris: 10 euro - låda med 1 tablett på 1, 5 mg.
• Pilem ® → medelpris: 10 reais - ask med 2 tabletter av 0, 75 mg.
• Postinor ® → medelpris: 20 reais - låda med 1 tablett av 1, 5 mg.
• Pozato ® → medelpris: 15 reais - låda med 1 tablett av 1, 5 mg.
• Previdez ® → medelpris: 15 reais - ask med 2 tabletter av 0, 75 mg.

Priserna ovan var sökt i juli 2017. I vissa fall kan det genomsnittliga priset på morgon efter piller vara 15 år, men det är möjligt att hitta rabattapotek med mycket lägre priser. Idealen är att undersöka innan du köper. Det finns ingen studie som visar att ett varumärke har större effektivitet jämfört med andra.

Ulipristal 30 mg (ej tillgängligt i Brasilien):

• Ellaone ® (Portugal) → genomsnittspris: 26 euro - låda med 1 tablett med 30 mg.

Hur ska du ta morgon-efter p-piller?

Efter oskyddad samlag ska morgon-efter-p-piller tas så snart som möjligt eftersom dess effekt minskar med tiden.

Trots den traditionella rekommendationen av 72 timmar (3 dagar), kan det upp till 120 timmar (5 dagar) akut preventivmedel fortfarande vara effektivt. Det är emellertid viktigt att notera att vid varje dag som går, minskas antikonceptionseffekten av regimen, särskilt efter de första 72 timmarna.

I USA, Portugal och andra europeiska länder (men inte i Brasilien) ulipristalacetat (ellaone®) marknadsförs ett p-piller som fortfarande är högt (upp till 98%) upp till 120 timmar (5 dagar). Så om du av en eller annan anledning bara kan ta PDS sent, är ulipristal det bästa valet (om det finns tillgängligt i ditt apotek).

Eftersom morgon-efter-p-piller är mest effektiva under de tidiga timmarna, rekommenderas att alla aktiva sexkvinnor som inte planerar att få barn på kort sikt, har minst en låda av medicinen som är användbar för snabb användning i en nödsituation.

Hos kvinnor som redan använder preventivmedel regelbundet, men behöver morgon efter piller eftersom de har glömt att ta det ordentligt, kan det vanliga pillret startas om samma dag. I det här fallet är emellertid, som en återgång till p-piller, under de första 7 dagarna inte kvinnan helt skyddad, och i detta intervall gör ytterligare användning av någon annan typ av preventivmedel, såsom kondomen.

Hur man tar PDS - Levonorgestrel

Levonorgestrel säljs vanligtvis i boxning med 2 tabletter av 0, 75 mg, som kan tas ihop eller separeras med 12 timmar från varandra. Det finns redan en enkeldosversion (låda med 1 tablett på 1, 5 mg) på marknaden, vilket underlättar det enda läkemedlet.

Om du tog levonorgestrel som morgon efter p-piller och hade nytt oskyddat samlag efter 24 timmar är det möjligt att ta en andra dos.

Hur man tar PDS - Ulipristal

Ulipristal säljs i lådan med 1 30 mg tablett, som också ska användas i en enstaka dos.

Till skillnad från levonorgestrel kan ulipristal inte användas mer än en gång per menstruationscykel. Därför, om du har haft oskyddad sex igen, är upprepad medicin inte angiven.

När ska du använda Nödproteser

Nödforebyggande piller är inte ett vanligt förekommande preventivmedel. I allmänhet indikerar vi användningen i två situationer:

1. Om du hade vaginalt samlag utan skydd av någon preventivmetod (kondom, lUD, piller, implantat, membran ...).

2. Om du har haft samlag och använt en preventivmetod felaktigt eller om det har misslyckats. Detta inkluderar följande situationer:

• Kondom som brista, användes felaktigt, eller kom ut ur penis under sex.
• Kvinna som brukar tar p-piller som innehåller östrogen och progesteron och glömde att ta p-piller i två dagar i rad.
• En kvinna som brukar tar p-piller som bara innehåller progesteron (kallad mini-piller) och har försenat sitt intag i mer än tre timmar (läs: MINIPLE - Fördelar och nackdelar).
• En kvinna som normalt använder injektioner av medroxiprogesteronacetat (även kallad Depo-Provera®) och fördröjd injektionen i mer än två veckor.
• En kvinna som vanligtvis bär p-piller och drar ut dem före eller efter den planerade tiden.
• Membran eller kvinnlig kondom som bröt eller lämnade platsen.
• LUD som kom ut av misstag.

Hur nästa dag piller fungerar

I Brasilien är levonorgestrel 0, 75 mg vanligaste morgonpiller (vanligast märken: Postinor-2®, Pilem®, Pozato®, Diad®, Minipil2-Post® och Poslov®). Som redan nämnts är ulipristalpillen ännu inte till salu i Brasilien.

Levonorgestrel är ett syntetiskt progesteron, som fungerar som en förebyggande preventivmetod genom två mekanismer:

• Inhibering av ägglossningen.
• Försämring av fertilisering av ägget med spermatozoa.

Bland de två mekanismerna ovan är hämning av ägglossningen den viktigaste; därmed behovet av att ta p-piller så snart som möjligt.

I grund och botten, vad morgon efter piller gör är att ändra menstruationscykeln (läs: Gödselstiden när ägglossningen inträffar). De flesta kvinnor slutar ha menstruation upp till en vecka efter det tidigare planerade datumet. Beroende på scenen i den cykel där morgon-efterpillen togs, kan menstruationen komma upp till 1 vecka före schemat.

I allmänhet förblir de typiska egenskaperna hos menstruationen - såsom antal dagar, utseende och blodvolym - oförändrade. Om du märker relevanta skillnader kan det vara ett tecken på graviditet. Det rekommenderas att göra ett test för att bekräfta.

Förorsakar morgon efter piller abort?

Nej, morgon-efter-p-piller är inte abortifacient! Abort är förbjudet enligt lag i Brasilien. Om det förebyggande p-piller var abortiv, skulle det inte vara tillåtet att marknadsföra det.

Tekniskt sett är abortmedicinering en som verkar efter att ägget har befruktats. Abort är förlusten av ett embryo som utvecklades i livmodern. Som förklarat föregår åtgärden av levonorgestrel inför implantationen av det befruktade ägget i livmodern och är därför inte ett abortivt läkemedel.

Om levonorgestrel tas efter att ägget redan har implanterats i livmodern, har det ingen effekt på graviditeten. Förutom att inte orsaka missfall, finns det inga studier som indikerar risk för fostrets missbildning om drogen används av misstag till gravida kvinnor.

Ulipristalen kan i sin tur ha skadliga effekter på fostret och bör inte tas om kvinnan misstänker att hon redan är gravid.

Effekten av morgonen efter p-piller

Om det tas korrekt och inom 5 dagar visar ulipristal effekten av 98, 5%.

Levonorgestrel har följande framgångsfall:

• 95% när de tas inom de första 24 timmarna efter sexuell handling.
• 85% när den tas mellan 24 och 48 timmar efter sexuell handling.
• 58% när den tas mellan 49 och 72 timmar efter sexuell handling.
• 15 till 20% när de tas mellan 73 och 120 timmar efter sexuell handling.
• Nära 0% när det tas efter 120 timmar.

Vissa studier har visat en minskning av effekten av levonorgestrelpiller hos kvinnor som väger mer än 75-80 kg (eller BMI större än 30). Trots detta anser Europeiska läkemedelsmyndigheten och FDA att den information som för närvarande finns tillgänglig är otillräcklig för att dra slutsatsen att effekten av akut preventivmedel minskas med ökad kroppsvikt.

Det är viktigt att notera att effekten av p-piller endast är garanterad för det sexuella förhållandet som motiverade användningen. Om en kvinna återvänder till oskyddad sex efter att ha tagit p-piller, finns det inget sätt att garantera hennes preventiv effekt.

Fungerar morgon-efter-p-piller under den fertila tiden?

Ja, målet med PDS är att förhindra att kvinnor blir gravid. Om PDS inte fungerade exakt när kvinnan riskerar att bli gravid, skulle det inte vara till nytta.

Jag tog på morgonen efter pill och min tid var sen. Vad ska man göra?

Minskande menstruation inom en vecka bekräftar effekten av morgon-efter p-piller.

Men beroende på tidpunkten för menstruationscykeln där PDS har tagits kan menstruationen ta lite längre tid att komma ner. Några dagar sena borde inte vara orsak till panik. Om menstruationen inte har kommit 3 veckor efter användning av morgon-efter-p-piller, ska patienten ta ett graviditetstest eftersom i sådana fall hypotesen om att p-piller inte ska beaktas.

Biverkningar av nästa dagspill

PDS är en extremt säker behandling om den tas korrekt. Det finns inga rapporter om allvarliga biverkningar. De flesta biverkningarna är milda och övergående.

Bland de vanligaste biverkningarna av morgon efter p-piller är:

• Illamående och kräkningar (vanligaste biverkningar).
• Dysreglering av menstruation (vanlig i den första månaden efter behandling).
• Liten vaginal blödning utanför menstruationsperioden (vanligt under den första månaden efter behandlingen).
• Yrsel.
• Trötthet.
• Huvudvärk.
• Känslighet i bröst.
• Buksmärtor

Om det finns en bild av kräkningar inom de första två timmarna efter att ha tagit p-piller, föreslår vi att upprepa schemat.

Skadar morgon-efter piller?

Nej. Men det måste tas rätt. Om du tittar på PDS som en form av akut preventivmedel, är det vanligtvis inget problem. Emellertid kan detta piller inte användas som en vanlig preventivmetod. Det finns ännu inte tillräckliga studier för att säkerställa säkerheten hos PDS om den tas med stor frekvens.

Kontraindikationer på morgonen efter piller

Det finns inga absoluta kontraindikationer. Även kvinnor som har kontraindikationer mot det dagliga p-piller, som de med hjärt- och kärlsjukdomar, leversjukdomar, migrän eller ökad risk för trombos kan använda PDS.

Kvinnor som ammar kan ta på morgonen efter p-piller, men de bör se upp för risken för att en del hormoner överförs till barnet. Deras användning bör därför vara tillfällig (läs: Bästa preventivmedel under amning).

Om mamman väljer ulipristal, ska den tas omedelbart efter amning och amning ska stoppas i 36 timmar. Under detta intervall måste moderen upprätthålla mjölkens extraktion av artificiell form för att upprätthålla stimulansen till mjölkproduktionen.

FÖRSTA MENSTRUATIONEN - MENARCA

Den första menstruationen av en kvinnas liv kallas menarche och sker vanligtvis mellan 10 och 14 år. Vid 15 års ålder kommer mer än 95% av tjejerna ha haft sin första menstruationsperiod, varför ålder betraktas som gränsen för menarche. Flickor som blir 16 utan att någonsin menstruera bör utvärderas av en gynekolog så att han eller hon kan undersöka orsakerna till en sådan försening. Menarche är en

(medicin)

MACULAR DEGENERATION - Orsaker och symtom

Åldersrelaterad makuladegenerering, ofta kallad AMD, är en sjukdom som orsakar förlust av syn. Det påverkar främst den centrala visionen, så saker i mitten verkar vara suddiga. AMD är ett problem som uppträder övervägande bland personer över 65 år. Vad är åldersrelaterad makuladegenerering Betydande förändringar har uppstått under de senaste åren i Oftalmologiscenariot. Den progressiva

(medicin)