OXYURIASIS - Smitta, symtom och behandling

Oxyurium, känt vetenskapligt som Enterobius vermicularis eller Oxiurus vermicularis, är en mask som orsakar en tarmsvamp som kallas enterobiasis, oxyuriasis eller oxyurea. I populärt parlance är oxyurius känt som tuxina.

Oxyuriasis är en parasitos vars huvudsakliga symptom är en anal klåda, vanligtvis intensiv och övervägande nattlig, vilket vanligtvis stör de drabbade indivins sömn.

I denna artikel kommer vi att täcka följande punkter:

• Vad är Enterobius vermicularis.
• Hur man får oxyuriusmasken.
• Symtom på oxyuriasis.
• Diagnos av enterobiasis.
• Behandling av oxyuriasis.

Enterobius vermicularis - Oxiurus vermicularis

Enterobius vermicularis är en helminth nematod (mask) med en cylindrisk form och vit färg, mäter ca 1 cm.

Människan är den enda naturliga värden av oxyurium, och dess infektion förekommer i alla länder och socioekonomiska grupper. Enterobiasis kan förekomma i alla åldrar men ses mest hos skolbarn från 5 till 10 år och är relativt ovanligt hos barn under 2 år.

Enterobius vermicularis är en mask som lever i människans tarmar, mer specifikt i cecumområdet (början av tjocktarmen) och tillägget.

Efter parning dör hanen och elimineras av avföring. De gravida kvinnorna förblir i cecum och på natten går de genom tarmen mot anusen, där de vanligtvis lägger sina ägg. Varje kvinna kan lägga upp till 10 000 ägg.

Efter avlagring av ägget försöker kvinnan att återvända till insidan av anusen, vissa kan, vissa inte, elimineras i avföring.

Överföring av oxyuriusmasken

Enterobius vermicularis har en relativt enkel livscykel, som börjar med deponering av ägg av gravida kvinnor i slemhinna i perianala regionen. Från detta ögonblick följer infektionen vanligtvis 3 sätt:

1. Autoinfektion: Närvaron av ägg orsakar intens anal klåda. Om patienten kliar av anusområdet kan det förorena händerna och naglarna med maskens ägg. Om den förorenade handen kommer till munnen när som helst blir patienten förorenad igen. Äggen intagade lukt i tunntarmen, vilket gav upphov till en ny generation av Enterobius vermicularis .

2. Retroinfektion: Efter 3 veckor kläcker äggen implanterade i perianala regionen och ger upphov till nya maskar. Dessa maskar kan komma in i anus och följa cecum, där de kommer att kompisera igen.

3. Heteroinfektion: överföring av oxyurius till andra personer kan ske genom händer som är förorenade med ägg. Patienten kliar på anusen, förorenar händerna och kan överföra ägg genom att laga mat, manipulera objekt eller hälsa på andra personer. Människor som lever i samma miljö som de som är smittade är de som är mest utsatta för att bli smittade. Handdukar och sängkläder smittas ofta med ägg av Enterobius vermicularis, vilket underlättar makarnas smitta.

Ägg börjar förlora förmågan att infektera efter 1 eller 2 dagar under heta, torra förhållanden men kan överleva i mer än två veckor i svala eller fuktiga miljöer.

Symptom på enterobiasis

De flesta patienter som är smittade med oxyurius har inga symtom. Symtom uppträder vanligtvis när patienten har återinfekterats i följd för att få en stor mängd maskar i tarmkanalen, vilket kan inträffa endast månader efter den första föroreningen.

LÄS OCKSÅ:
- VAGINAL CORRUPTION | vaginit
- BILAGA | Symtom och behandling

När ormen orsakar symtom är den vanligaste anal klåda. I vissa fall är klåda intensiv och lämnar patienten orolig och har svårt att sova. Vuxna maskar kan migrera till platser utanför anusen, såsom vaginala regionen. Hos kvinnor kan det finnas vulvovaginit (inflammation i vulva och vagina), klåda och vaginal urladdning.

Ibland, hos en patient som självinfekterar upprepade gånger, kan belastningen på maskar i tarmarna vara så hög att patienten börjar uppleva de typiska symtomen på tarmparasiter, såsom buksmärta, smärta att evakuera, illamående och kräkningar. Obstruktionen av bilagan av maskarna är möjlig och kan orsaka akut blindtarmsinflammation.

Patienter som skrapar analaområdet frantiskt kan orsaka slemhinnor, vilket underlättar sårinfektion med bakterier.

Diagnos av oxyuriasis

Eftersom eliminering av Enterobius vermicularis genom avföring kan vara oregelbunden, det vill säga, det presenterar inte ett regelbundet eller förutsägbart schema, den parasitologiska undersökningen av vanliga avföring är vanligtvis inte positiv för ormen eller dess ägg. Med denna undersökning kan endast 10% av de infekterade patienterna diagnostiseras.

LÄS OCKSÅ:
- PARASITOLOGISK EXAMINATION AV FEZES

Oxyuriasis diagnostiseras lättare med Grahan-metoden, där ett tejp appliceras på huden runt anuset så att äggen i denna region håller fast vid tejpen. Dessa ägg placeras sedan på en glasskiva och ses under ett mikroskop.

Material som skördas från spiken av smittade barn kan också vara användbart för mikroskopisk utvärdering, eftersom det ofta innehåller oxyuriusägg.

Behandling av enterobiasis

Behandlingen av oxyuriasis är enkel och bör helst göras i alla människor som bor i samma hus. De vanligaste alternativen är:

• Albendazol, 10 mg / kg i en enstaka dos, upp till högst 400 mg. Dosen upprepas om två veckor (läs: FÖRENKLAD BULL ALBENDAZOL).
• Mebendazol 100 mg två gånger dagligen i 3 på varandra följande dagar (det finns platser som gör 100 mg i en enstaka dos). Dosen upprepas om två veckor.
• Pyrantel pamoat, 10 mg / kg, enstaka doser, upp till högst 1000 mg.

Härdningsgraden med dessa system är mycket hög, över 95%. Men om personer som bor i samma hushåll inte behandlas är risken för reinfektion hög.

För att förhindra återinfektion bör sängkläder, handdukar, tränar, trosor och pyjamas tvättas och bytas dagligen i minst 2 veckor. Leksaker ska tvättas var tredje dag i minst 3 veckor. Naglarna ska klippas nära varandra för att göra det svårt att lägga ägg mellan dem under repning av anusen.

Eftersom masken vanligtvis sveper sina ägg på natten, bada och tvätta den perianala regionen på morgonen, så snart den vaknar, hjälper det att eliminera dessa ägg, vilket minskar risken för en ny generation maskar inom tre veckor. Det är också viktigt att tvätta händerna noga före varje måltid och efter eventuella tarmrörelser.

---