OTITE EXTERNA - HEADACHE
Otitis externa är det namn vi ger till inflammationen i hörselns yttre del, även kallad yttre örat. I denna text kommer vi att förklara det yttre örons anatomi, symptomen på otitis och dess behandling.
Vi pratar om otitis media i en separat text, som kan nås på den här länken: OTITE AVERAGE AVERAGE
Det yttre örons anatomi
För att förstå vilken yttre otit är och vilka dess potentiella komplikationer är det nödvändigt att känna till lite av det yttre örons anatomi.
Det yttre örat är sammansatt av öronet (örat) och öronkanalen, som slutar i tympaniskt membran. Efter trumhinnan börjar mellanörsregionen. När det förekommer inflammation i någon del av ytterörat, kallar vi yttre otitis. När inflammation uppträder efter trumhinnan, kallar vi det för otitis media.
Precis som nyfikenhet är den mest korrekta nomenklaturen inte yttre öra utan yttre öra. Det var tidigare kallat auricleen (den yttre och synliga delen av det auditiva organet) och hörde den inre delen. Sedan 2001 har namnet ändrats och termen hörs inte längre används. Den rätta är nu det yttre örat (öronkanal + öronkanal) och mellanörat. Men eftersom denna webbplats riktar sig till lekmän, och så att det inte finns någon förvirring med villkoren, kommer jag att hålla orden öra och öra som alla vet. 
Den externa hörselkanalen är en cylindrisk kanal ca 2, 5 cm lång och 1 cm i diameter. Det börjar vid örat och slutar vid tympaniskt membran.
Den yttersta delen av öronkanalen är täckt av en tjockare hud med många fästa strukturer, såsom körtlar som producerar cerumen, talgkörtlar och hårsäckar. Den inre delen av kanalen, närmare trumhinnan, innehåller tunn, bräcklig hud utan subkutan vävnad. Huden i detta område är i direkt kontakt med det underliggande benet. Sålunda kan mindre inflammationer eller kanalinstrumentering (såsom användning av föremål för att klia på örat) orsaka betydande smärta och / eller skada.
Hur får man otitis externa?
Vår hörselkanal har några inneboende försvarsmekanismer som gör det svårt att förebygga infektioner:
- Öronanatomin själv är redan skyddande eftersom den delvis täcker öronkanalen, vilket gör det svårt för främmande föremål att komma in. En annan faktor som förhindrar inmatning av främmande föremål är det faktum att hörselkanalen presenterar ett mer förfinat område, vilket förhindrar exempelvis fingret från att nå trumhinnan. Förekomsten av hår i den yttre delen av hörselgången fungerar också som en barriär.
- Produktionen av cerumen är också nödvändig eftersom det förutom den fysiska barriären orsakar en minskning av öronkanalens pH, hämmar tillväxten av svampar och bakterier. Öronvax är också en hydrofob substans som bidrar till att minska fuktigheten inuti örat.
- Öronet är ett "självrengörande" organ. Öronkanalens hud växer från insidan ut, vilket naturligtvis kommer att pressa smuts, överskott av vax och peeling av huden från örat.
- Liksom många områden i vår kropp har hörselkanalen sin egen bakteriella flora, som normalt inte orsakar hälsoproblem och hindrar fortfarande ankomsten av mer aggressiva bakterier. Sår i öronkanalen kan underlätta penetrering av bakterier i djupare vävnader och orsaka infektioner. Det mesta av den yttre otitis orsakas av bakterien Pseudomonas aeruginosa, en invaderande bakterie som normalt inte koloniserar öronkanalen. Av de bakterier som normalt lever i örat är Staphylococcus aureus den som orsakar otitis, speciellt om det finns ett sår på öronkanalen (läs: STAPHYLOCOCCUS AUREUS).
Riskfaktorer för otitis externa
Otit externa uppstår vanligen när något av dessa skyddssystem som nämns ovan är brutet.
- Exponering för vatten är en väl dokumenterad riskfaktor för otitis externa. Överdriven fukt leder till att huden blir maceration och brytningen av cerumenbarriären ändrar öronkanals mikroflora, vilket främjar tillväxten av bakterier som orsakar otit. Otitis externa är också känd som simmarört.
- Trauma, såsom överdriven (eller aggressiv) rening av örat, tar inte bara bort öronvax men kan även skapa nötningar längs det tunna skiktet i hörselgången, vilket gör att bakterierna får tillgång till djupare vävnader. Dessutom kan en del av en tappning lossna eller ett litet stycke vävnadspapper kan lämnas i hörselgången. dessa rester kan orsaka en allvarlig kutan reaktion, vilket leder till infektion.
- Användningen av bomullspinne pressar cerumen i kanalen mer än den tar bort den. Denna komprimerade cerumen kan fungera som en stoppare och kommer bara ut med hjälp av en otolaryngolog. Som sagt har örat inte att vara rent, det är själv i stånd att utvisa cerumen och föroreningarna. Vattenpipan förutom att kunna skada hörselkanalen förhindrar fortfarande "självrengöring" av örat (läs: CERUMEN | öronvax).
- Frekvent användning av apparater som lockar hörselgången, såsom hörselhjälpmedel, hörlurar (hörlurar) eller dykpluggar, kan också predisponera för yttre otitis.
- Allergisk kontaktdermatit kan leda till yttre otit (t.ex. allergi mot örhängen eller kemikalier i kosmetika eller schampo), liksom andra dermatologiska tillstånd, såsom psoriasis eller atopisk dermatit.
Otitis externa kan förekomma i alla åldrar, men är vanligare hos barn mellan 7 och 12 år.
Symptom på otitis externa
De vanligaste symptomen på yttre otit är smärta, klåda, igensättning och rinnande öronvätska. Öronvärk i otitis externa är vanligtvis mycket stark och förvärras när du drar eller dra åt örat. Några palpabla lymfkörtlar kan förekomma på nacken på den drabbade örat.
Vid undersökning med otoskopet är det möjligt att märka den mycket svullna och röda öronkanalen, typiska tecken på inflammation.
Febern förekommer vanligtvis bara i de allvarligaste fallen.
Nekrotiserande yttre otit (Otitis externa maligna)
Extern malign otitis, även kallad extern nekrotiserande otit, är en allvarlig och potentiellt dödlig komplikation av akut bakteriell yttre otit. Mer vanligt hos diabetiker, äldre och immunkompromitterade patienter sker det när infektionen sprider sig från huden till ben och ryggmärgsutrymmen vid basen av skallen (även med mjuka vävnader och brosk från den tidiga regionen).
Patienter med nekrotiserande yttre otit har vanligtvis svår smärta och purulent urladdning. Ödem, rodnad och frank nekros av hörselgångens hud kan vara uppenbart vid otoskopisk undersökning. Cranial nervförlamning är ett tecken på dålig prognos.
Malign otitis externa kan leda till hjärnabscess och bakteriell meningit.
Diagnosen stöds av magnetisk resonans eller beräknad tomografi, vilket visar progression av infektionen till benstrukturerna. Patienter som misstänks ha illamående yttre otit bör omedelbart hänvisas till en otolaryngolog.
Behandling av yttre otit
De flesta personer med otitis externa kan behandlas hemma.
I vissa fall kommer din läkare att tvätta örat med vatten och väteperoxid innan behandlingen påbörjas. Detta accelererar läkning genom att ta bort döda hudceller och överskott av öronvax.
Receptbelagda läkemedel för öron droppar hjälper till att minska smärta och svullnad orsakad av otitis externa. Dessa droppar innehåller vanligen en kombination av kortikosteroider, antisvamp och antibiotika. Använd inte läkemedel på egen hand innan du tappar något läkemedel i örat för att behandla otit, se till att trumhinnan inte punkteras.
Korrekt applicering av dropparna är avgörande för att de ska nå öronkanalen:
- Ligga på din sida eller luta huvudet mot motsatt axel.
- Fyll öronkanalen med droppar.
- Ligga på din sida i 20 minuter och placera en bomullsboll i hörselgången.
Du bör börja känna dig bättre inom 36 till 48 timmar efter att du startat behandlingen. Om din smärta förvärras eller det inte finns några tecken på förbättring under denna tidsperiod, kontakta din läkare. Analgetika eller antiinflammatoriska tabletter kan användas för smärtlindring.
Undvik att väta dina öron under behandlingen. Under badet kan du lägga en bomullskula belagd med vaselin i örat. Undvik att simma i minst 10 dagar efter start av behandlingen. Undvik också att använda hörselhjälpmedel och hörlurar tills smärtan sjunker.
PYRRÍASE ROSE - Symptom, orsaker och behandling
Pityriasis rosea är ett relativt vanligt hudutslag som orsakar utslag som karaktäriseras av röda eller rosa fläckar som orsakar intensiv klåda. Dess orsaker är ännu inte helt förstådda, men man tror att sjukdomen har ett viralt ursprung. Pityriasis rosea är en godartad, självbegränsande sjukdom. Hans störs
6 FÖRSAKT AV PÄN FÖR URINERA MÄNDER
Smärta att urinera, även känd som dysuri, är ett av de vanligaste symptomen hos patienter med inflammation / urinvägsinfektion. Vi anser att dysuri är obehag som uppstår vid urinering, oavsett om det är ont, brännande, känsla av vikt, bränning eller tvingning. Hos kvinnor är den främsta orsaken till dysuri en urinvägsinfektion, mer specifikt cystitis, vilket är namnet vi ger till blåsinfektion. Men hos män är
