MELANOMA MALIGNO - Symptom, orsaker och behandling.

Hudcancer är den vanligaste maligna tumören hos människor. I Brasilien står hudcancer för cirka 25% av alla maligniteter. Det finns i grunden tre huvudgrupper av hudcancer:

1. Basalcellkarcinom (BCC).
2. Spinocellulärt karcinom (SCC).
3. Malignt melanom .

Ultraviolett strålning är primärt ansvarig för utvecklingen av hudcancer. Förutom solens strålar finns denna strålning också i solarium. Effekten av ultraviolett strålning på huden är kumulativ, dvs även efter att exponeringen för solen har upphört, kan hudförändringar fortfarande manifestera år senare.

I den här texten kommer vi att tala specifikt om melanom, den allvarligaste typen av hudcancer. Om du vill ha information om basalcellkarcinom, läs: BASOCELLULAR CARCINOMA | Hudcancer

Vad är malignt melanom?

Melanin är ett pigment som produceras av melanocyter, som ansvarar för vår hud, öga och hårfärg. När vi utsätts för solen, stimuleras melanocyter för att producera mer pigment, vilket gör huden mörkare.

Melanom är den maligna tumören som härrör från melanocyter, hudcellerna som ansvarar för produktionen av melanin. Melanocyter finns huvudsakligen i huden, men är också närvarande i ögonen, mag-tarmkanalen, meninges och orala och könsorganala slemhinnor. Det betyder att även om den stora delen av melanomen är hudcancer, kan den så småningom dyka upp i ögonen och tarmarna.

Melanom är ansvarig för endast 4% av alla hudcancer, men det är den mest allvarliga och aggressiva eftersom det med stor lätthet orsakar metastaser. Trots att inte den vanligaste typen är cirka 3/4 av hudcancerdöd orsakad av melanom.

Orsaker och riskfaktorer för melanom

Ju mindre melanin en person har på sin hud, det vill säga ju klarare melanin, desto mindre är deras skydd mot de skadliga effekterna av solstrålning. Rödhåriga, blonda, ljusögda eller fräscha hudmänniskor är mest sannolika att utveckla melanom. De människor som alltid brinner i solen och nästan aldrig får solbränna är också större risk. Ett annat tecken på sårbarhet är närvaron av flera pintar eller mörka signaler på huden (kallad nevusmedicin). Människor med mer än 50 pints per kropp är mer mottagliga för melanom.

Sol exponering är den viktigaste riskfaktorn för hudcancer, inklusive melanom. Den normala och kumulativa tiden för solexponering under hela livet är associerad med den typ av hudcancer som en person kan utvecklas. Hudkanker med icke-melanomhinnan uppträder hos personer med hög solexponering under hela livet, främst beroende på de mest utsatta hudområdena, såsom ansikte, händer och underarm. Å andra sidan tenderar melanom att förekomma hos personer med mindre frekvent men högintensiv solexponering, såsom de med ljusare hud som under semestern hamnar för mycket sol, får smärtsam och omfattande solbränna. Dessa sporadiska men intensiva exponeringar är farligare när de uppträder under barndomen och ungdomar. Individer med mer än fem episoder av överdriven solexponering med signifikanta brännskador är upp till dubbelt så sannolikt att utveckla melanom i senare liv.

Övriga riskfaktorer för melanom:

• Konstgjord solning: Precis som naturlig solexponering ökar risken för melanom med upp till 75%, särskilt vid användning före 35 års ålder, genom konstgjord soling genom ultraviolett ljuskammare.
• Familjhistoria: Om en släkting i din första examen (barn, syskon eller föräldrar) någonsin har haft melanom, betyder det att du också är genetiskt mer sannolikt att få det.
• Immunsuppression: personer med försvagade immunförsvar (patienter med AIDS, transplanterad eller kemoterapi) har förhöjd risk att utveckla melanom.
• Bor i troperna: Människor som bor nära ekvatorn, speciellt om de har rättvis hud, har ökad risk att utveckla melanom. För svarta och latinamerikaner är denna faktor inte så viktig.
• Endometrios (läs: ENDOMETRIOSIS | Symptom och behandling): Det är oklart varför, men kvinnor med en endometrioshistoria har ökad risk för melanomliknande hudcancer.
• PARKINSON-SJUKDOM Symptom och behandling: Parkinsons sjukdomspatienter har också högre frekvens av melanom. Orsaken är okänd.

Förebyggande av melanom

Eftersom minst 2/3 av melanomfall orsakas av överdriven solexponering, minskar den primära förebyggande åtgärden mot hudcancer naturligtvis sol exponering.

Rekommendationer om sol exponering och ultravioletta strålar:

• Få inte sol tills du får solbränna.
• Bruna inte.
• Använd solskyddsmedel, minst faktor 30, helst faktor 50. Stärka applikationen varannan timme (läs: SOLAR PROTECTOR | Så skydda dig mot solen).
• Användningen av solskyddsmedel gör det inte onödigt att undvika långvarig exponering för solen.
• Skimp inte på solskyddsmedel. De flesta människor, för att göra förpackningen längre, slutar inte använda den mängd solskyddsmedel som behövs för korrekt hudskydd.
• Använd solglasögon med UV-skydd.
• Undvik sol exponering från 10:00 till 16:00.
• Minska hur ofta du bada i solen.
• Bär en hatt när du spenderar för mycket tid i solen.
• När du arbetar utomhus bär du lätta kläder men täcker dina ben och armar.

Symptom på melanom

Melanom kan förekomma i något område av kroppen, men det förekommer vanligtvis i områden där intensiv sol exponering, såsom rygg, armar, ben och ansikte. Melanom kan också förekomma i områden med liten solexponering, såsom fotsål, palmer och naglar. Eftersom melanocyter också finns på andra delar av kroppen, kan melanom oftare uppstå i ögonen, tarmarna och könsorganen, till exempel.

Det första symptomet på melanom är vanligtvis utseendet på en ny mörk fläck på huden, eller förändringar i egenskaperna hos en gammal (nevus) pin.

American Society of Dermatology har utvecklat en guide som heter ABCDE för att vägleda läkare och patienter som inte är dermatologiska för att identifiera misstänkta skador. Denna guide säger att melanom har följande egenskaper:

A-Asymmetri : Vanliga pints har vanligtvis symmetriska former, vanligtvis ovala eller rundade. Melanom är vanligtvis asymmetrisk.
B - Kantar : Melanomer har oregelbundna gränser och förvirras med normal hud. Fläckarna har alltid vanliga och väldefinierade kanter.
C - Färg : Melanom har oftast färgvariationer inom samma skada och presenterar vissa områden med olika eller högre intensitetsfärger.
D-Diameter : Vanliga fläckar brukar inte växa utöver 6 mm (0, 6 cm) i diameter. Melanom kan börja små, men lesioner över 6 mm är karakteristiska för denna typ av hudcancer.
E - Evolution: prickar som förändrar form, färg eller storlek över tiden anses alltid vara passiva lesioner av att vara hudcancer. Om ett färgämne börjar blöda, sår eller klåda, ska det också anses vara misstänkt.

Det är viktigt att notera att de flesta finnar (nevus) inte genomgår omvandling för melanom, precis som de flesta fall av melanom härrör inte från dessa lesioner.

Melanom är vanligen en platt lesion. När det börjar bli en hög lesion på huden, är det också ett tecken på att den växer djupt. Djupet uppnått och tjockleken på lesionen är parametrar som definierar sannolikheten för djupvävnadsinvasion och metastasering.

Diagnos av melanom

Diagnos börjar vid klinisk undersökning av den misstänkta skadorna. Erfaren läkare kan endast diagnostisera vissa fall med den fysiska undersökningen. Dock är diagnosen av säkerhet endast gjord med lesionens biopsi.

När biopsin bekräftar förekomsten av melanom är nästa steg att veta om lesionen är lokaliserad eller redan har spridit sig genom kroppen. För detta kan biopsi av lymfkörtlar runt lesionen vara nödvändigt för tecken på metastasering. Ju djupare melanom desto större är risken för spridning av sjukdom.

Behandling av melanom

Behandlingen beror på graden av utveckling av hudcancer, men i alla fall indikeras det kirurgiska avlägsnandet av hela skadorna. I mycket tidiga melanom är kirurgisk borttagning tillräcklig för botemedel. Om lesionen är mer avancerad kan kemoterapi och strålbehandling behövas.

Vissa patienter kan behandlas med immunterapi, som består av att administrera läkemedel som stärker vårt immunförsvar och hjälper till att bekämpa cancerceller. Ett exempel på ett läkemedel som används vid immunterapi är Interleukin-2. Denna behandling har frekventa biverkningar och inte alla patienter kan tolerera det.

MAGNETISK RESONANS - Risker, kontraindikationer och fördelar

Kärnmagnetisk resonansavbildning (MRI) är en teknik som involverar användning av magnetfält och radiovågor för att skapa datoriserade bilder av det inre av människokroppen med stor definition. Den stora fördelen med magnetisk resonansavbildning i förhållande till andra strålningsbildningsstudier är dess förmåga att generera tydliga bilder utan att behöva tillgripa joniserande strålning (röntgen), såsom datortomografi, angiografi och vanlig radiografi. Utvecklat på 197

(medicin)

AMOXICILLIN-CLAVULANATE - Hur man tar och biverkningar

Amoxicillin och amoxicillin med klavulanat (även kallad amoxicillin med klavulansyra) är antibiotika som tillhör penicillinfamiljen och används ofta för behandling av bakterieinfektioner i luftvägarna eller som en del av antibiotikasystemet mot H. pylori- bakterier . Den vanligaste biverkningen av amoxicillin är diarré, som vanligtvis uppstår när antibiotikum används under höga doser under lång tid. I denna art

(medicin)