INTERSTISK CYSTIT - Smärtsam Blåsesyndrom

Interstitiell cystit, även känd som kronisk cystit eller smärtsamt blåsesyndrom, är ett tillstånd som främst påverkar kvinnor och kännetecknas av återkommande smärtor i blåsan, som liknar dem som visas i bilderna av urinvägsinfektion.

I denna artikel kommer vi att ta upp följande punkter om smärtsamt urinblodsyndrom:

• Vad är interstitiell cystitis.
• Symtom på kronisk blåsan.
• Behandling av smärtsamt blåsesyndrom.

I denna artikel kommer vi bara att tala om interstitiell cystit. Om du letar efter information om cystitis- och urinvägsinfektion, besök vår textfil om detta ämne: URINÄR INFEKTIONFIL.

Vad är interstitiell cystitis

Smärtsamt blåsesyndrom är en fortfarande dåligt förstådd sjukdom, med oförklarliga orsaker.

En acceptabel definition för kronisk blåsan är: obehag (smärta, brännande, tyngd, tryck, obehag etc.) i blåsans område som varar minst 6 veckor, i samband med andra symptom på urinvägsinfektion men utan i själva verket tecken på blåsinfektion.

Faktum är att smärtsamma blåsans syndrom är bättre än interstitiell cystit eller kronisk blåsan, eftersom termen blåsan indikerar inflammation i blåsan, ett faktum som inte finns hos de flesta patienter med denna sjukdom.

I endast 10% av fallen är det möjligt att hitta förändringar i blåsan som motiverar smärta. I allmänhet är de små sårplåtar som blir synliga när blåsan är mycket distanserad. I de återstående 90% av fallen kan emellertid inte ens blåsbiopsi hitta relevanta förändringar i celler. Man tror att patienter med smärtstillande urinblodsyndrom har förändringar i blåserns funktion, vilket gör dem mer känsliga.

Det finns en ström som behandlar smärtsamt blåsesyndrom som en variant av andra smärtsamma syndrom, såsom irritabelt tarmsyndrom eller fibromyalgi. I själva verket är det vanligt att en patient har två eller tre av dessa sjukdomar samtidigt.

Smärtsamt blåsesyndrom påverkar fler kvinnor än män. Cirka 9 av 1000 kvinnor har symtom på kronisk blåsan. Hos män är denna ränta bara 0, 6 för varje 1000. Praktiskt taget alla patienter med interstitiell cystit är kaukasiska (vita) och symtomen uppträder vanligen efter 40 års ålder, även om det finns fall hos barn.

Symtom på kronisk blåsan

Huvudsymptomet för smärtsam urinblåsesyndrom är ett obehag i urinblåsa, vanligtvis förknippad med att vara full.

Egenskaperna hos detta obehag varierar mellan individer och under sjukdomsförloppet. Vissa patienter klagar över smärta, medan andra beskriver känslan som "ett tryck" eller "ett obehag". Det finns fortfarande några patienter som rapporterar blåsan spasmer.

Symtom kan variera från dag till dag, och smärtan kan beskrivas som mild till svår, försvagande smärta.

I många patienter är kronisk cystitis en invalidiserande kronisk smärtbild, som påverkar arbetsprestanda och personliga relationer. Smärta, ökad urinfrekvens och trötthet kan leda till försämring av livskvaliteten. Det finns patienter som behöver urinera var 30: e minut.

Bland de symptom som oftast är relaterade till smärtstillande blåsesyndrom är:

Platsen för urinblåsa är generellt beskriven som ovanför pubis eller i urinvägsregionen, även om ensidiga buksmärtor eller ledsmärta i samband med blåsan också iakttas i vissa fall.

När det gäller utseendet av symtom beskriver de flesta patienter en gradvis inbrott, med förvärrat obehag, urinhårdhet och frekvens över en period av månader. En mindre patientgrupp beskriver symtomen som abrupta och svåra sedan starten. Vissa patienter kan även citera det exakta datum då symptomen började.

Exacerbations av symtom kan inträffa efter att ha ätit vissa livsmedel eller drycker, under stress, när de sitter länge eller efter vissa aktiviteter, såsom motion eller sex. Smärtan hos kronisk blåsan kan också förvärras under andra halvan av menstruationscykeln.

I de flesta patienter är det inte möjligt att identifiera en händelse som utlöser symtomstart. I vissa fall uppstår kronisk cystit efter en episod av urinvägsinfektion, ett kirurgiskt ingrepp eller trauma i coccyxregionen.

Läs också:

• UROCULTURE EXAM | Indikationer och hur man skördar
• URINE EXAMINATION | Leukocyter, nitriter, hemoglobin ...

En viktig egenskap hos smärtsam urinblåsesyndrom är det faktum att urintestet inte visar några tecken på urinvägsinfektion. Det enkla urintestet (EAS eller urin typ I) är alltid normalt och urokulturen är upprepade gånger steril (negativ). Så småningom kan patienten uppvisa hematuri (blod i urinen), vilket komplicerar diagnosen på grund av en rad andra urinförändringar som bör kasseras innan man tänker på kronisk blåsan.

Förekomsten av ett positivt urokultur bland flera negativa invalidiserar inte diagnosen interstitiell cystit, eftersom inget förhindrar att patienten har ett smärtsamt urinblåsesyndrom från att ha en urininfektion, som någon annan person. Problemet är att även behandling och eliminering av bakterierna, om patienten även har kronisk cystit, kommer symptomen att kvarstå.

Fysisk undersökning av den misstänkte kroniska blåsan patienten brukar innehålla en komplett gynekologisk undersökning hos kvinnor och en rektal undersökning hos män. Ofta har patienter känslighet i buken, höfterna och skinkorna. Kvinnor har känslighet i skeden och runt blåsan och män i skrot och penis. Av denna anledning kan läkarundersökningen vara obekväma.

Behandling av smärtsam urinblåsa syndrom

Det finns ingen enkel behandling för att eliminera tecken och symtom på interstitiell cystit. På samma sätt finns det ingen behandling som fungerar för alla. Vad som kan fungera för en patient kanske inte fungerar för någon annan. Därför kan patienter med smärtstillande blåsesyndrom behöva prova olika behandlingar eller kombinationer av behandlingar innan de hittar ett tillvägagångssätt som lindrar deras symtom.

Ett av målen med behandlingen är att lära patienten att undvika faktorer som kan förvärra tillståndet. Att identifiera livsmedel, aktiviteter och situationer som utlöser symtomen är viktiga för att förbättra livskvaliteten. Cigarettrökning förvärrar vanligtvis symtomen, så att stoppa rökning är viktigt.

Smärtsamt blåsesyndrom är inte en psykologisk störning, men symtom kan förvärras av stress, ångest, depression eller andra psykologiska faktorer. Dessutom är sjukdomen i vissa fall så allvarlig att det kan orsaka svårigheter i relationer, på jobbet, i skolan och i det dagliga livet i allmänhet. Psykologiskt stöd kan vara till hjälp vid hanteringen av dessa problem.

Bland drogerna som kan användas för att kontrollera symptomen är analgetika, antiinflammatoriska medel och antidepressiva medel (vanligtvis amitriptylin).

Det finns ett läkemedel som är speciellt utvecklat för behandling av interstitiell cystit, kallad pentosannatriumpolysulfat, som säljs under handelsnamnet Elmiron® eller Cistosan®. Detta läkemedel har utvecklats för att reparera bladen hos fodrar med smärtsamt urinblåsesyndrom. Studier har visat att detta läkemedel faktiskt är effektivt för att minska symtomen hos vissa patienter, även om de sällan orsakar att symptomen försvinna helt. Pentosannatriumpolysulfat måste tas i tre till sex månader innan någon fördel kan identifieras.

Ett annat läkemedel som används i stor utsträckning vid behandling av kronisk cystit är dimetylsulfoxid (DMSO) administrerad direkt i urinblåsan genom en blåskateter. Administrationerna är vanligtvis veckovis i sex till åtta veckor. DMSO är inte effektivt hos alla patienter och kan i vissa fall orsaka tillfällig försämring av smärta. Detta läkemedel har emellertid använts i många år och anses vara mycket säkert och har inga långsiktiga biverkningar.

Transkutan elektrisk stimulering (TENS) använder mjuka elektriska pulser för att lindra bäckensmärta och i vissa fall minska urinfrekvensen. Elektriska ledningar placeras i nedre delen eller strax ovanför skönhetsområdet. Elektriska pulser ges i minuter eller timmar, två eller flera gånger om dagen, beroende på patientens svar.

HYPERIDROSIS (Svettning i överskott) - Orsaker, symtom och behandling

Hyperhidros är ett tillstånd där kroppen producerar en svettvolym som är oproportionerlig mot de fysiologiska behoven för reglering av kroppstemperatur, det vill säga att patienten svettar överdrivet och utan anledning. Hyperhidros är vanligtvis ett primärt tillstånd, utan uppenbar orsak. Det finns emellertid vissa sjukdomar och vissa mediciner som kan orsaka överdriven svettning. I denna a

(medicin)

BERÄKER DIN IDEAL OCH BMI VIKT

I medicin har det ideala viktbegreppet ingenting att göra med estetik eller kulturella normer. Vad vi kallar idealvikt är kroppsvikt som inte är förknippad med en ökad risk att utveckla sjukdomar. Det finns redan en stor vetenskaplig litteratur som visar att övervikt ökar risken för sjukdom och minskar livslängden. Övervik

(medicin)