BURSITE IN SHOULDER - Orsaker, symtom och behandling

Axelvärk är en sådan vanlig situation att upp till 70% av människor kommer att ha denna typ av smärta åtminstone en gång i livet. Bland de olika möjliga orsakerna till axelvärk, axelbursit, även kallad subakromiell bursit eller subdeltoid bursit, är en av de vanligaste.

Bursit är namnet på inflammation av bursa, även känt som en synovialsäck, som är en liten vätskefylld säck som fungerar som en stötdämpare, vilket reducerar friktionen mellan muskler, senor och ben runt leddarna.

I denna artikel kommer vi att förklara vad som är bursit på axeln, vilka orsaker, symtom, behandlingar som finns och sätt att förebygga.

Vad är subakromiell bursit?

Axeln är en av de mest komplexa lederna i vårt skelett, bestående av tre ben och flera muskler, senor och ligament.

Axeln är en fog som tillåter armens rörelse på ett multiaxiellt sätt, vilket ger oss ett stort antal rörelser.

För att underlätta glidning, för att minska friktionen och dämpa påverkan mellan axelns anatomiska strukturer finns det en bursa, som är en liten påse med smörjvätska, som i axelns specifika fall ligger under akromionen (övre änden av scapulabenet) och deltoida muskeln, varför den kallas subacromial subdeltoid bursa (se illustration nedan).

Bursit i axeln, även känd som subakromiell bursit, är ett problem som uppstår när subacromial subdeltoid bursa är inflammerad. Bursit är ofta en del av en bild som vi kallar axelstöttsyndromet, vilket är en axelstörning där inte bara bursan är inflammerad, men också musklerna som passerar genom subakromialutrymmet visar tecken på tendonit (inflammation av senor).

Impact syndrom och axelbursit kan orsakas av ett antal faktorer, inklusive trauma och överdrivna och repetitiva axelrörelser, som volleybollspelare, simmare, golfare, tennisspelare, gymnaster, bodybuilders, målare, trädgårdsmästare, snickare, städpersonal eller annan yrkesaktivitet som kräver frekventa och repetitiva axelrörelser.

Skulderbursit kan också härröra från systemiska inflammatoriska sjukdomar som polymyalgia rheumatica, gikt, reumatoid artrit, lupus, psoriasisartrit och sclerodermi.

Symptom på axelbursit

Axelvärk och svårighet att förflytta armen är de vanligaste symptomen på subakromial bursit och axelstöttsyndrom.

Bursitssmärta ligger vanligtvis i överarmen längs deltoida muskeln och kan utstråla nästan till armbågen. Denna smärta tenderar att börja mildt, förvärras över dagar eller veckor.

Smärtan av bursit eller slagssyndrom förvärras av armens rörelse, speciellt när vi försöker lyfta den över axelbanan. När obehaglig tid blir närvarande även med armen i vila. På natten kan smärta störa sömn, speciellt ibland när patienten sover med sin kropp vänd i sidled, över den drabbade axeln.

Med förvärrad smärta börjar patienten begränsa sina rörelser med armen. Skrapar ryggen, lägger på en rock, sipprar en klänning, stänger din bh eller lyfter armen över huvudet blir mycket smärtsamma attityder.

Eftersom patienten känner smärta, tenderar han att gradvis använda mindre av den drabbade axeln. Denna begränsning av axelrörelser kan leda till att ett andra problem uppstår, vilket är limkapsulit, även känd som frusen axel. Vi förklarar limkapsuliten en separat artikel: CAPSULITE ADESIVA - Shoulder Frozen.

Om skulderbursit inte behandlas i sina tidiga skeden tenderar inflammation att bli kronisk och svårare att lösa. Långvarig inflammation i bursan kan leda till kalciumavsättning i bursa, vilket orsakar förkalkning, styvhet och förlust av förmåga att skydda fogen.

Diagnos av subakromiell bursit

Diagnosen av axelbursit och slagssyndrom görs vanligen efter gemensam utvärdering av klinisk historia, fysisk undersökning och bildtestning.

Under den fysiska undersökningen kommer ortopedaren att göra några tester, flytta sin axel på olika sätt för att försöka identifiera vilka rörelser som orsakar störst smärta. Ett annat vanligt test är injektion av intraartikulärt bedövningsmedel. I fallet med bursit eller axelstroppssyndrom lindrar appliceringen av anestetika smärta och gör det möjligt för patienten att återfå det normala rörelseområdet. I limkapsulit åtföljs inte smärtlindringen av rörelsernas återkomst.

Axelradiografi diagnostiserar inte bursit men hjälper till att utesluta andra möjliga orsaker till axelvärk, såsom benskador eller artros.

Om den ortopediska patienten fortfarande har frågor om diagnosen efter den fullständiga kliniska utvärderingen är det bästa avbildningstestet för att utvärdera bursa och senor magnetisk resonansbildning av axeln.

Behandling av subakromiell bursit

Den första behandlingen av subakromial bursit består av vila, applicering av lokal is och kontroll av smärta med analgetika och antiinflammatoriska medel.

Om den inledande behandlingen inte visar tillfredsställande resultat inom 72 timmar, eller om patienten har kontraindikationer mot användning av antiinflammatoriska läkemedel, kan läkaren välja att få en intraartikulär injektion av kortikosteroider. I många fall av axelbursit leder en enkel intraartikulär injektion till läkning av tillståndet.

Efter smärtkontroll kan fysisk terapi anges så att patienten återupprättar sin muskelstyrka och räckvidden av axelrörelse.

I sällsynta fall av kronisk bursit som inte svarar på någon typ av behandling, kan kirurgi för borttagning av bursa vara lösningen.

Förebyggande av axelbursit

Efter effektiv behandling av axelbursit kan vissa åtgärder genomföras för att minska risken för återfall:

• Fysisk aktivitet orienterad av professionell för att stärka muskulaturen.
• Sträcker sig med professionell vägledning.
• Undvik uppgifter som kräver repetitiva axelrörelser under lång tid.
• Om det inte går att undvika överbelastningsuppgifter, åtminstone ta några pauser under dagen.
• Undvik aktiviteter som orsakar axelvärk.
• Använd båda händerna för att hålla verktyg eller tunga föremål.
• Håll inte axeln immobiliserad under långa perioder.
• Försök att behålla bra hållning hela dagen, särskilt under arbetet.
• Börja vila och behandling så snart axelvärk uppstår.

SCHIZOPHRENIA - Symptom, orsaker och behandling

Schizofreni är en allvarlig psykisk störning där patienter börjar tolka verkligheten onormalt. Schizofreni orsakar vanligtvis en kombination av hallucinationer, vanföreställningar, oordnat tänkande och beteende som undergräver individens dagliga funktion. Schizofreni är ett kroniskt tillstånd som kräver livslång behandling. I denna ar

(medicin)

COQUELUCHE - Symptom, överföring, behandling och vaccin

Pertussis, även känd som kikhosta, är en mycket smittsam luftvägsinfektion orsakad av Bordetella pertussis . Pertussis, en sjukdom som för närvarande kan förebyggas genom vaccin, åtföljs av våldsamma anfall av smärtsam hosta. I denna text kommer vi att ta itu med överföringen, symptomen, behandlingen och förebyggandet av denna infektion Epidemiologi av pertussi Fram till första hälften av 1900-talet var pertussi en ledande dödsorsak hos barn. Efter vaccins t

(medicin)