VARFÖR ÄR FOLICSYRA VIKTIGT I SÄKERHET?

introduktion

Folsyra eller folat (vitamin B9) är ett viktigt näringsämne för vår hälsa, vilket är nödvändigt för bildandet av DNA och för en serie enzymatiska reaktioner som är involverade i produktionen av aminosyror och metabolismen av vitaminer.

Under graviditeten ökar kroppens efterfrågan på folat avsevärt, eftersom detta vitamin också krävs för tillväxt och utveckling av fostret. Folatbrist under graviditeten är förknippad med svåra fetala anomalier, särskilt de som kallas neurala rörfel. Defekter i neural tube formation är den näst vanligaste orsaken till fosterskador, andra än med medfödd hjärtsjukdom.

Neuralröret är en embryonal struktur som ger upphov till ryggmärgen, ryggkotorna, meningeal, hjärnan och skalle. Fel i bildandet av fostrets nervsystem uppträder vanligen hos gravida kvinnor som har otillfredsställande nivåer av folsyra i kroppen under graviditeten.

I denna artikel kommer vi att förklara varför folsyrautbyte är en av de viktigaste förebyggande åtgärderna av graviditeten.

Obs: Villkoren folsyra och folat används ofta synonymt, men de är inte exakt samma sak. Folsyra är den syntetiska formen av folat, som även kallas vitamin B9.

Vad är neuralrörsdefekter?

Defekten i bildandet av nervröret kan ge upphov till flera fetala missbildningar, såsom:

• Anencefali : partiell frånvaro av hjärnan och skallehatten.
• Spina bifida : missbildning av ryggmärgen, där vissa ryggkotor inte bildas helt, vilket gör att en del av ryggmärgen kan skjuta ut i öppningen i benen.
• Encephalocele : defekt där hjärnans och meninges herniation förekommer genom öppningar i skallen.

De strukturella problem som genereras av defekter i nervröret är vanligtvis svåra och utan definitiv behandling. När de inte leder till barnets död, orsakar de vanligtvis oförmåga.

En av de främsta orsakerna till missbildningar i neuralröret är folatbrist under graviditeten. Därför är det inte förvånande att denna typ av missbildning kan undvikas med folsyratillskott.

Det finns emellertid ett stort problem som gör lösningen inte så enkel som det kan tyckas. Neuralröret bildas under de första 4 veckorna av embryolivet. Eftersom de flesta kvinnor bara upptäcker att de är gravida efter minst 5 eller 6 veckors graviditet, är processen för neuralrörbildning vanligtvis komplett vid tidpunkten för graviditetsdiagnosen. Efter graviditeten i 6: e veckan är förebyggande verkan av folsyra mycket mindre.

Därför ska varje kvinna som avser att bli gravid börja ta folsyra minst en månad innan den blir gravid för att säkerställa tillfredsställande blodnivåer vid tidpunkten för bildandet av det fosterala nervsystemet.

Vad är folsyra?

Folsyra är ett vitamin i familjen vitamin B som behövs vid syntesen av DNA och nya celler. Under graviditeten behöver kvinnan tillräckligt med folsyra för henne och för fostret, som är i färd med att bildas.

Folat finns naturligt i livsmedel som spenat, sallad, broccoli, bönor, spannmål, bröstspiror, potatis, brunt ris, frukt och lever.

För närvarande i flera länder runt om i världen kompletteras flera livsmedel med folsyra, inklusive olika spannmål som ris, vete och majs. I Brasilien måste allt vetemjöl och mjöl mjöl berikas med folsyra enligt lag. I USA har Food and Drug Administration (FDA) sedan 1998 indikerat folsyratillskott i alla spannmål. Denna inställning minskade incidensen av neuralrörsdefekter i det landet med 50%.

Folsyra är viktig för att förebygga neuralrörsdefekter, men det är också viktigt vid fostertillväxt, så det bör konsumeras före och under graviditeten.

Folsyrasbrist

Även om det är ett naturligt förekommande vitamin i flera livsmedel, är replenering av artificiell folsyra ett effektivare sätt att förhindra neurala rördefekter. Detta beror på att biotillgängligheten av folsyra från konstgjorda tillsatser eller livsmedel är väsentligt större än biotillgängligheten av folat erhållet från naturliga livsmedel.

En amerikansk studie genomförd mellan 2007 och 2012 visade att upp till 1 av 4 amerikaner hade folsyrahalter under den rekommenderade nivån. Flera faktorer kan förklara detta höga antal, bland dem:

• Låg kolhydrat dieter kan leda till folatbrist, eftersom bröd till pasta är gjorda med starka korn.
• Vissa läkemedel, såsom karbamazepin, valproinsyra, fenytoin, fenobarbital, metformin, metotrexat, sulfasalazin, trianteren och sulfametoxazol-trimetoprim, stör folsyrasnivåerna.
• Hög konsumtion av livsmedel betecknade som "organiska", som inte får artificiell tillskott av folsyra.
• Medicinska eller kirurgiska tillstånd som orsakar intestinal malabsorption, såsom celiaciasjukdom, Crohns sjukdom eller intestinal resektion.
• Rökare.
• Alkoholism.

Folsyrasutbyte före och under graviditeten bidrar till att minska risken för neuralrörsdefekter avsevärt, men eliminerar inte risken med 100%. Situationer som dåligt kontrollerad diabetes, kromosomala defekter och fetma är också relaterade till en ökad risk för neurala rörproblem.

Det är uppskattat att folsyrautbyte kan hindra cirka 50% till 70% av fallen av neuralrörsdefekter.

Vad är den önskade dosen av folsyra per dag?

I vissa kvinnor kan kosten ensam inte räcka för att upprätthålla goda nivåer av folsyra under graviditeten.

Av säkerhetsskäl indikeras därför tillskott för alla gravida kvinnor och kvinnor som avser att bli gravid. I själva verket, eftersom upp till hälften av graviditeterna är planerade är det säkraste att alla kvinnor i fertil ålder oroar sig för folsyra.

Den minsta rekommenderade dagliga dosen av folsyra för gravida kvinnor är 0, 4 mg per dag. Tabletter på 0, 2 till 15 mg finns tillgängliga på marknaden. Den vanligaste formen är 5 mg folsyra tablett, vilket är mer än tillräckligt för att fylla på moderns butiker.

Hos gravida kvinnor med hög risk för folatbrist, som hos kvinnor som tar en av de ovan angivna medicinerna, är den rekommenderade minsta dagliga dosen av folsyra 5 mg.

Orsaker, symtom och behandling

Onychomycosis eller tinea unguium, populärt kallad mykos av nagel, är namnet på nagelinfektion som orsakas av svampar. Onychomycosis är en vanlig infektion som drabbar cirka 10% av den vuxna befolkningen och 20% av de äldre. Dess symtom är vanligtvis av estetisk snarare än kliniskt ursprung, med mörkare och förtjockning av nageln är de vanligaste tecknen. I denna

(medicin)

PAIN IN THE RIM - Vad är orsakerna?

Smärta i njurarna, kännetecknad av smärta i nedre delen, är ett mycket vanligt klagomål i den allmänna befolkningen. Men i motsats till vad de flesta tror, ​​är de allra flesta fall av ryggsmärta inte orsakade av njurarna, utan av ryggraden och angränsande strukturer. Lågryggsmärta på grund av ryggradsproblem och njursmärta är helt annorlunda och har olika orsaker. I denna text kom

(medicin)