GEMENSAM VARNING OCH GENITAL VARNING
Vartor är små godartade tumörer som uppträder på huden orsakad av infektion av humant papillomvirus (HPV), samma virus som vanligtvis orsakar cancer i livmoderhalsen, anus eller penis. Även om de orsakas av samma typ av virus, kommer vorter och cancer i könsorganen vanligen i olika subtyper av HPV.
Det finns mer än 150 subtyper av HPV som är ett virus som i första hand smittar hudens och slemhinnans epitel. Varje virus-subtyp har tropism (attraktion) över ett område av kroppen. HPV-2 och HPV-4 är till exempel förknippade med vanliga hudvårtor, HPV-1 till vårtor som attackerar fotsålen och HPV-6 och HPV-11 brukar infektera anus och könsorgan.
Vartor är vanligast hos barn, ungdomar och unga vuxna.
Det är viktigt att veta att en person med vanliga vårtor inte överför HPV genom samlag eller riskerar att utveckla livmoderhalscancer. Infektionen är begränsad till det området av huden. En wart i handen betyder en hand-begränsad HPV-infektion.
Den vanliga hudvagen är en godartad sjukdom, orsakar inte cancer och går vanligtvis spontant över tiden. Förekomsten av cancer är vanligtvis relaterad till några HPV-subtyper, till könsinfektioner och till närvaro av immunosuppression.
Genitala vårtor, även kallade condylomar, är mycket smittsamma av den sexuella vägen, vare sig det är oral, vaginal eller anal. Förorening av slemhinnorna i anus och könsorganen med HPV leder till en större risk att utveckla cancer i penis, anus och livmoderhals, speciellt om de orsakas av undertyp 6, 11, 16, 18, 31 eller 35.
Inte varje subtyp av HPV orsakar vårtor och cancerframkomsten är inte kopplad till deras närvaro. HPV-6 och HPV-11-subtyperna, som står för mer än 90% av könsvårdarna, har låg potential för omvandling till cancer jämfört med HPV-16 och HPV-18-subtyperna, vilket orsakar vårtor mindre ofta men utgör en hög risk livmoderhalscancer. Det är dock mycket vanligt att kvinnor som har könsvårtor också har prekalenta skador i livmoderhalsen.
Låt oss då prata en specifikt om vanliga vårtor och könsvårtor (kondylom).
I denna text kommer vi att ta upp endast de vanliga vårtor och genitala vårtor. Om du letar efter information om HPV och livmoderhalscancer, läs: HPV | CANCER COLUMN CANCER | Symptom och vaccin.
Vanliga vårtor
HPV som smittar huden blir vanligtvis kontraherade när det finns skador som skador och repor som gör att viruset kan komma in i kroppen. Överföringen sker från hud till hud, men kan också ske genom föremål som handdukar och kläder. Viruset kan också förorena andra delar av patientens egen kropp. Människor med hudsjukdomar eller skador har ökad risk för smitta.
Från HPV-förorening tills vartillets utseende kan det finnas ett intervall på upp till 6 månader.
Varje kropp reagerar på HPV-infektion på olika sätt, vilket betyder att inte alla som smittas av viruset utvecklar vårtor. Ju svagare immunsystemet desto större risk att ha dem, detta inkluderar transplantationspatienter och patienter med HIV (läs: symptom på hiv och aids). Det är faktiskt uppskattat att så många som 80% av befolkningen kommer att infekteras med HPV någon gång i livet, men bara 5% av dem kommer att utveckla vårtor.
Vartor uppträder oftare oftare på händer, fötter, knän, armbågar och ansikte, men alla delar av kroppen kan påverkas. Varten kan vara singel eller flera, och presentera olika aspekter, varierande i storlek, färg och form.
Behandling av vanliga vartor
Eftersom HPV är begränsad till vårtområde, är de flesta pågående behandlingarna inte avsedda för att attackera viruset, utan förstör förstörelsen av den infekterade huden och försöker behålla den friska delen runt.
Innan behandlingen genomgår, är det viktigt att veta att 2/3 av vårtorna läker spontant inom två år.
Det finns flera alternativ för behandling av vårtor, lite mer effektiva, lite mindre smärtsamma och lite långsammare. Behandlingen av vanliga vårtor skiljer sig från genitalvårdar, även om vissa använda substanser är desamma.
Användningen av flytande kväve är ganska effektiv, men det tenderar att vara lite smärtsamt och barn tenderar att inte tolerera det. Behandlingen behöver upprepas några gånger och varar i genomsnitt 3 månader. Eftersom det kan orsaka vitare av den behandlade huden, bör det diskuteras väl om patienten har mörk hud.
Salicylsyra är ett mindre smärtsamt alternativ och har en framgångsgrad på cirka 70%. Andra alternativ inkluderar cytarinbaserad substans, briklorättiksyra, tretinoin, 5-fluorouracil eller kirurgisk excision av lesionen.
Imiquimod är ett ämne som verkar fungera annorlunda och stimulerar immunsystemet för att förstöra HPV. Det används vanligtvis i kombination med en av de behandlingsalternativ som beskrivs ovan
Om du har en varg och vill ta bort den, sök en hudläkare och diskutera de alternativ som passar bäst för ditt fall.
Genitalvård (kondylom)
De anal- och könsvårdarna kallas condyloma acuminata. Populärt är dessa genitala vårtor kända som Gallic Crest.
Genital HPV är en starkt sexuellt överförbar sjukdom, och som redan förklarats är utslaget av vårtan beroende av den infekterande HPV-subtypen.
Genital HPV-infektion, med eller utan kondylom, är den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen (STD) i världen, som är vanligare än gonoré och klamydi (läs: Symptom och behandling), den syfilis (läs : SYFILIS | SYMPTOMER OCH BEHANDLING - MD.Saúde) och genital herpes (läs: HERPES LABIAL | HERPES GENITAL | Symptom och behandling).
Liksom varje STD, är den viktigaste riskfaktorn att sex utan kondomer används, särskilt om det är med flera partners. Kondomen minskar risken för infektion, men i det specifika fallet med HPV verkar dess effektivitet vara cirka 70%, långt under andra STDs (läs: "Allt du behöver veta"). Återigen är det viktigt att komma ihåg att en person kan vara smittad med HPV även om de inte har synliga vårtor. Den förorenade partnern kan eller kanske inte utveckla kondylomata.
Condylomata acuminata kan ta upp till 8 månader att utvecklas efter sexuell överföring. Anal kondylom förekommer vanligtvis hos personer som har analsex, men främst hos kvinnor, indikerar inte nödvändigtvis att patienten har samlag genom analväggen.
Hos kvinnor påverkar genitala HPV-lesioner vanligen vulva, livmoderhalscancer, vagina, perineum och anus. Förekomsten av kondylom i något område av könsorganen är en riskfaktor för utvecklingen av livmoderhalscancer.
Hos män återfinns HPV-lesioner vanligtvis på penis, nära glans. Andra möjliga punkter är skrotum och anus, sistnämnda huvudsakligen, men inte exklusivt, efter ett homosexuellt förhållande.
Förekomsten av condylomata acuminata är högre hos patienter med immunosuppression, särskilt hos dem med hiv (aids).
Genitala vårtor är vanligtvis asymptomatiska, vilket orsakar endast estetiskt obehag vid stora, synliga kondylom. Ibland är vargen så liten att patienten inte ens märker det. I vissa fall kan det dock finnas klagomål på klåda, smärta, brännande, blödning och hos kvinnor, vaginal urladdning.
Genitala HPV-infektioner är relaterade till ökad risk för anal-, peni-, vaginal- och livmoderhalscancer.
Behandling av könsvårtor (condylomata acuminata)
Bland de vanligaste ämnena är flytande kväve, podofyllin, imiquimod, triklorättiksyra eller briklorättiksyra. I stora kondylomer krävs kirurgisk eller laser excision ofta.
HPV-vaccin
HPV-vaccinet syftar till att förebygga livmoderhalscancer. Det finns två vacciner mot HPV: en innehåller undertyper 6, 11, 16 och 18 och en annan 45 och 31. Därför innefattar vaccinet de stora men inte alla subtyperna som är relaterade till livmoderhalscancer. Därför eliminerar vaccinering inte behovet av årlig screening eftersom det inte eliminerar risken för cancer med 100%.
Även om det primära målet är förebyggande mot livmoderhalscancer, bidrar närvaron av HSV-6 och HSV-11-subtyper i vaccinet också till att förhindra kondylomacuminata.
Vi pratar specifikt om HPV-vaccinet i en separat artikel som kan nås via följande länk: HPV VACCINE | Effekt, effekter och indikationer.
Gastrit är namnet på inflammation i magslemhinnan, skikt av vävnad som leder magen i magen och skyddar den mot överdriven surhet. Gastrit kan vara akut, när inflammationen uppstår plötsligt eller kronisk, när inflammationen är långsamt etablerad, och slemhinnan kan förbli inflammerad i månader eller till och med år. I denna art
FÖRSTÅ DIN ELEKTROKARDIOGRAM (EKG)
Trots den fortsatta förnyelsen av den teknik som används för att utföra medicinsk diagnostik spelar elektrokardiogrammet (EKG), som finns tillgängligt sedan början av förra seklet, fortfarande en central roll vid utredningen av olika hjärtsjukdomar. EKG är en viktig komplementära tentamen för tolkning av hjärtritmen och för detektering av hjärtets ischemi. Elektrokardi
