MINIPLE - Fördelar och nackdelar

P-piller är en form av preventivmedel som finns tillgänglig på marknaden sedan 1960-talet.

Först innehöll piller stora mängder av progesteron och östrogenhormoner, vilket var ansvarig för den höga biverkningsgraden, inklusive vissa allvarliga såsom trombos, stroke och hjärt-kärlsjukdom.

Sedan 1980-talet har mängden hormoner i p-piller minskat gradvis, särskilt koncentrationen av östrogener. Det vetenskapliga samhällets nuvarande mål är att få effektivt preventivmedel med en minimal mängd hormoner.

Denna efterfrågan på orala preventivmedel som innehåller så få hormoner som möjligt utan att förlora antikonceptionseffekt gav upphov till den så kallade minipillen, ett p-piller som endast består av hormonprogesteron. Mini-piller, till skillnad från traditionella orala preventivmedel, innehåller inte östrogenhormonet i sin formel.

I denna artikel kommer vi att ta itu med minipillen, inklusive förklaringar av de kommersiellt tillgängliga alternativen, användningsformulär, indikationer och biverkningar.

För mer information om de andra metoderna för barnsäkerhet, se vår textfil om ämnet: ARTIKLAR OM ANTIKONCEPTIONELLA METODER.

Vad är mini-pillret

Som nämnts i introduktionen till denna artikel är mini-pillret ett p-piller som består uteslutande av hormonprogestinet, vilket är syntetisk form av progesteron.

Logiken bakom utvecklingen av mini-pillret är att göra det möjligt för kvinnor att få ett antikonceptionspiller som är effektivt men inte har östrogenhormon, som ansvarar för de flesta oönskade biverkningarna av traditionella piller.

I Brasilien finns 3 olika formuleringar av minipill, var och en med ett annat progestin:

• Noretisteron 0, 35 mcg (handelsnamn: Norestin, Micronor).
• Desogestrel 0, 075 mcg (handelsnamn: Cerazette, Nactali, Juliet, Kelly).
• Linestrenol 0, 5 mcg (handelsnamn: Exluton).

Förutom Linestrenol, kan de andra två progestinerna också hittas i traditionella preventivmedel, tillsammans med östrogen, såsom Mesigyna (estradiol + noretisteron) och Femina (etinylestradiol + desogestrel), till exempel.

Hur mini-pillret fungerar

Mini-pillan utövar sin preventiv effekt på flera sätt. Precis som östrogen och progesteronpiller verkar minipiller också för att förhindra ägglossning. Emellertid är denna undertryckande effekt av ägglossningen mycket svagare än traditionella preventivmedel.

Mini-pillret lyckas som en preventivmetod eftersom den utövar minst två effekter på det kvinnliga reproduktionssystemet. Progesteronpiller gör tjockhinnan slem tjockare, vilket gör livet svårt för spermier, som inte kan nå äggledarna för att hitta ägget.

Dessutom finns det en tredje effekt. Trots att kvinnan är ovulös, trots att spermierna kan nå ägget för att befrukta det, verkar minipillen också för att göra livmoderns tunnare tunnare, vilket gör det svårt att implantera detta möjliga befruktade ägg, vilket förhindrar förekomst av graviditet.

För att minipillen ska kunna misslyckas krävs därför minst 3 på varandra följande fel i sin verkningsmekanism. När det tas rätt är framgångsgraden så hög som 99%.

I praktiken är dock minipillerens framgångsgrad cirka 92%. Problemet är egentligen inte fel på progesteronpiller, men misslyckande hos patienter att ta drogen korrekt.

Som vi kommer att se nedan, för att minpiller ska fungera ordentligt, krävs det lite mer disciplin när det gäller scheman än de traditionella pillerna.

Vem ska ta minipillen

Mini-pillret kan tas av nästan alla kvinnor som söker en preventivmetod. Det är dock särskilt användbart för de kvinnorna som har högre risk för östrogeninducerad bieffekter. Exempel på denna situation är kvinnor över 35 år, rökare, hypertoni, övervikt, diabetiker, migrän, kvinnor med högre risk för trombotiska händelser etc.

Mini-pillret ökar ej heller kardiovaskulär risk eller underlättar utvecklingen av tromboser. Det orsakar inte migrän, förändrar vanligtvis inte libido eller orsakar viktökning.

Mini-pillret kan också användas under amning, eftersom det inte stör mjölkproduktionen och skadar inte barnet. Vi kommer att förklara senare hur barnen ska ta det.

Progesteronpillen ska inte anges för kvinnor som har problem med brist på disciplin med medicinering. Om du är en av de personer som lever glömmer medicin eller som ofta saknar p-piller, är ett mini-piller inte ett bra alternativ. I dessa fall är IUD ett mycket bättre alternativ (läs: IUD och intrauterin antikonceptionsmedel).

Hur man tar minipiller

Mini-pillret kan startas när som helst i cykeln, men det är mest tillrådligt att kortet initieras på den första dagen i cykeln, det vill säga på den första dagen av mensesna. Om progesteronpiller startas på cykelns första dag, är dess preventiv effekt omedelbar och det finns inget behov av ett komplementärt preventivmedel, till exempel en kondom.

Om däremot mini-pillret startas på någon annan dag i cykeln, är det ideal att använda kondom under de första 7 dagarna om du har sex. Det är troligt att från den 2: e dagen av p-piller du redan är skyddad, men i allmänhet, för säkerhet, föreslår vi 7 dagar från varandra.

Mini-pillret ska tas utan avbrott. Varje kartong har 28 tabletter och det finns ingen paus mellan en kartong och en annan. Mini-pillret ska tas samtidigt på samma gång varje dag. Det är deras främsta nackdel. En enkel fördröjning på mer än 3 timmar räcker för att pillret ska förlora sin skyddande effekt.

Vad ska man göra om en kvinna saknar att ta minipillen vid rätt tidpunkt

Om kvinnan glömmer att ta minipillen vid rätt tidpunkt ska hon ta det så snart hon kommer ihåg det. Pillen ska alltid vara till hands, helst i väskan så att den kan tas när som helst, även om kvinnan är borta från hemmet. Om glömthet är större än 3 timmar, ska sammankomster ske med kondom i de närmaste 2 dagarna. Efter 48 timmar blir slem tjock nog för att förhindra spermiernas progression.

Om kvinnan kräkas inom de första 3 timmarna efter att ha tagit sin dagliga dos, ska en säkerhetsdos ges som en missad dos. Kvinnan ska ta p-piller igen och ge henne en 2-dagars säkerhetsmarginal för att hon ska agera igen. Diarré är vanligtvis inte ett problem, om det inte är mycket intensivt, med flera droppar per dag. I detta fall måste mini-pillret avbrytas tills ramen är löst.

Hur man utför utbytet av det vanliga p-piller till minipillen

Kvinnan som vill byta preventivmedel måste göra det dagen efter den sista tabletten på kortet. Patienten avslutar sitt traditionella antikonceptionspaket idag och imorgon börjar minipillen. På så sätt finns det ingen avbrytning av preventiv effekten.

Om antikonventionen injiceras ska minipillen startas dagen nästa injektion ska ges. Om det är en IUD, bör mini-pillret startas den dag som enheten tas ut.

Hur man tar minipiller under amning

Kvinnor som ammar kan starta mini-pillret efter 6: e veckors postpartum. Generellt finns det ingen ägglossning under denna period och bristen på minipill under de första dagarna minskar varje hormonellt inflytande i den inledande fasen av mjölkproduktionen. Efter att mjölkproduktionen är helt etablerad, stör minipillen inte någonting.

Hos kvinnor som inte ammar exklusivt och alternativ amning med artificiella formler är risken för ägglossning före de första 6 veckorna längre, så mini-pillret bör startas från och med vecka 3.

Hur man tar minipiller efter förlossning

Om du inte ammar, kan mini-pillret startas dagen efter att du födde. Eftersom kvinnor inte ägglossar inom de första tre veckorna efter leverans kan mini-pillret på ett säkert sätt startas när som helst inom detta intervall. Om progesteronpillen startas inom de första 21 dagarna efter leverans krävs ingen ytterligare preventivmedel. Om mini-pillret startas efter den 21: e dagen, bör en ytterligare metod användas i 2 till 7 dagar.

Hur man tar minipillen efter en abort

Mini-pillret bör startas dagen efter en abort. Ingen ytterligare preventivmetod krävs.

Minskar antibiotika effekten av minipill?

Precis som med östrogen- och progesteronpiller, skär antibiotika inte effekten av minipill. Det enda undantaget är ett antibiotikum som heter rifampicin (eller dess derivat rifabutin).

Om du vill ha mer information om detta ämne, gå till följande artikel: Antibiotika Klipp effekten av preventivmedel?

Biverkningar av mini-pillret

Minipillernas huvudsakliga bieffekt är menstruationsbrist. I vissa kvinnor kan det finnas isolerad blodförlust under kursen eller menstruationscyklerna med fullständigt oförutsägbar tidpunkt. Menstruella oegentligheter är vanligare hos kvinnor som inte tar minipiller samtidigt på samma gång varje dag.

De flesta kvinnor som tar progesteronpiller fortsätter att periodera, vanligtvis regelbundet men minskat flöde. Det finns dock fall av ökat menstruationsflöde med användning av progesteronpiller.

Ändringar i menstruation är huvudklagomål hos minipill-användare.

En annan möjlig bieffekt är akne. Denna effekt är mycket individuell, men hos kvinnor som redan har problem med akne kan mini-pillret förvärra tillståndet.

INGUINAL HERNIA - Orsaker, symtom och behandling

Den inguina bråcken uppkommer när en del av tarmen möter en svaghet i bukväggen och lyckas med att trycka på den, vilket skapar en klump i den inguinala regionen som kan ses under huden. Det finns andra typer av bukväggbråck som orsakas av herniation av del av tarmarna, inklusive navelsträng, epigastrisk och femoralbråck. Bland a

(medicin)

CONJUNCTIVITE - Symptom, orsaker, överföring och behandling

Konjunktivit är ögonsjukan som orsakas av inflammation och / eller infektion i konjunktiva, det tunna membranet som täcker en del av våra ögon. Det finns flera orsaker till konjunktivit, inklusive infektioner, allergier, substansirritationer och till och med neoplasier. De viktigaste symtomen på konjunktivit är röda ögon, smärta och riva. I den hä

(medicin)