VAGINAL CANDIDIASIS - Orsaker, symtom och behandling

introduktion

Vaginal candidiasis, även kallad vaginal moniliasis, är en gynekologisk infektion orsakad av svampen Candida albicans . Denna ringorm är så vanlig att 3 av 4 kvinnor kommer att ha minst en episod av vaginal candidiasis under hela livet.

Candida albicans orsakar inflammation i vagina och vulva (utsidan av vagina), vilket är anledningen till att det också kallas vulvovaginit från Candida. Genital inflation av candidiasis kännetecknas av tecken och symptom på lokal rodnad, intensiv klåda och vaginalt urladdning.

Vaginal moniliasis kan lätt behandlas med svampdödande tigg, men vissa kvinnor som har återkommande episoder av vulvovaginit kan kräva långvarig behandling för att bli av med infektionen.

I denna artikel kommer vi att förklara vad som är vulvovaginit av Candida, vilka är orsakerna, symptomen och behandlingen. Låt oss också prata om fall av återkommande candidiasis, vilket kan vara svårt att eliminera.

Hur uppstår vaginal candidiasis?

Som förklaras i introduktionen till artikeln är vaginal candidiasis en infektion i vagina och vulva orsakad av svampen av släktet Candida. Bland alla Candida-arter är Candida albicans den vanligaste, som står för upp till 90% av fallen. Vulvovaginal candidiasis kan också orsakas av arten Candida glabrata eller Candida parapsilosis, men dessa fall är ovanliga och tenderar att ha en mildare klinisk bild.

Candida är en svamp som naturligt förekommer i vår biologiska flora, är närvarande i munnen och matsmältningssystemet upp till 50 till 80% av befolkningen, beroende på den studerade populationen. I normala situationer förhindrar vårt immunförsvar och närvaron av de andra mikroorganismerna i vår naturliga flora att Candida multipliceras för mycket och håller dess befolkning under kontroll. Därför är koloniseringen av Candida-svampen inte synonym med att ha en Candida-infektion. Candida är bara en av de miljoner bakterier som ingår i vår naturliga flora av mikroorganismer.

Det betyder att Candida är ett opportunistisk bakterie, det vill säga en mikrobe som kan leva oskyldigt i vår kropp utan att orsaka sjukdom, men med det minsta tecken på svaghet i vårt immunförsvar eller störning i vår naturliga bakterieflora, och bli smittade.

Mellan 20 och 50% av kvinnorna har sin vagina koloniserad av Candida-svampen utan detta menar att det finns en Candida-infektion. Dessa kvinnor är helt asymptomatiska eftersom det sura pH-värdet hos vagina, immunsystemet och förekomsten av vaginal bakteriell flora förhindrar Candida att multiplicera. Candida vulvovaginit uppstår endast om det finns någon störning i minst en av dessa tre skyddsfaktorer.

Hur får du vaginal candidiasis?

Ovanstående fråga är mycket vanlig, men det är begreppsmässigt fel eftersom i de flesta fall ingen candidiasis tas. vulvovaginit uppstår eftersom Candida albicans, som redan existerade i din kropp, hittade sätt att övervinna vår kroppsskydd och lyckades föröka sig på ett okontrollerat sätt.

Vanligtvis har Candida albicans som koloniserar kvinnors vagina sitt ursprung i perianala regionen. Candida som finns i mag-tarmkanalen och koloniserar perianala regionen kan migrera genom perineum, nå vagina och bosätta sig i denna nya region. En vanlig form av detta är genom felaktig rengöring av anusen efter evakuering. Om kvinnan torkar fram och tillbaka, slutar hon att få bakterier från perianala regionen in i slidan. Detta gynnar inte bara vaginal kolonisering av Candida utan även förekomst av urinvägsinfektion med bakterier i mag-tarmkanalen (se: orsaker och förebyggande av urininfektion).

Till sist kan Candida albicans överföras från en person till en annan. Eftersom munnen och mag-tarmkanalen är de vanligaste Candida-habitat i vår kropp är oralsex och analsex möjliga överföringskällor. Vaginalt sex kan också vara en form av överföring om partnerens penis eller partners vagina är koloniserad.

Ett försök här är att överföringen av Candida genom samlag inte nödvändigtvis indikerar att kvinnan kommer att utveckla candidiasis. Den nyligen förvärvade Candida kommer att behöva möta samma försvarsfaktorer som en Candida kroppen själv måste möta. Som vi har sett, har svampen Candida albicans inte synonymt med infektion av svampen Candida albicans.

Därför, även om Candida kan överföras genom den sexuella vägen, anses inte vaginal moniliasis själv som en sexuellt överförbar sjukdom, eftersom de allra flesta fall av vulvovaginit från Candida inte har någon relation till sexuell handling. Antalet partner som en kvinna har i livet påverkar inte risken att utveckla candidiasis, och kvinnor som utövar celibat kan utveckla vulvovaginitit av Candida albicans .

Riskfaktorer

I allmänhet är Candida albicans proliferativ i följande situationer: minskning av vaginal surhetsgrad (ökning av vaginalt pH), förändringar i vaginal mikrobiell flora, hormonella förändringar eller svaghet i immunsystemet.

Flera riskfaktorer för vulvovaginal candidiasis är redan kända, med de viktigaste är:

• Diabetes Mellitus - Diabetiska kvinnor, särskilt de med dåligt kontrollerad glykemi, är individer som är särskilt benägna att utveckla vulvovaginitin av Candida (läs: FIRST DIABETES SYMPTOMS).
• Nyligen användning av antibiotika - cirka 25-30% av kvinnorna som behöver ta en kurs av bredspektrum antibiotika hamnar på att utveckla en episod av vaginal candidiasis. Detta beror på att antibiotika verkar mot de naturliga bakterierna i vaginalfloran, men är inerta mot svampar.
• Hormonala förändringar - mycket höga eller mycket låga nivåer av östrogen stör den vaginala miljön och ökar risken för candidiasis. Detta förklarar varför situationer som graviditet, hormonbyte, klimakteriet, användning av hormonella preventivmedel och även den ovulatoriska perioden kan underlätta uppkomsten av vulvovaginit från Candida.
• Immunsuppression - immunsupprimerade kvinnor, oavsett beroende på sjukdomar som HIV, eller immunosuppressiva läkemedel, har högre risk att utveckla candidiasis.

Obefogade risk situationer

De ovan angivna riskfaktorerna är de som har visat sig påverka kvinnans risk att utveckla candidiasis. Det finns många andra, men de presenterar inte konsekventa resultat i de kliniska studier som utförts. Därför är det möjligt, men det är definitivt inte korrekt att påstå att följande faktorer ökar risken för candidiasis:

• Täta kläder.
• Wet bikini
• Intravaginala preventivmetoder, såsom iUD, membran eller vaginalsvamp (läs: 20 MÄNGDSTÄLLDA KONTRAKTIVA METODER).
• Vaginal dusch.
• Intern absorberare.

Eftersom dessa möjliga riskfaktorer, även om de inte kan bevisas, kan undvikas, är det vettigt för kvinnor med återkommande candidiasis att söka skydd. Någon som någonsin har haft vulvovaginal candidiasis eller bara haft en eller två episoder under flera år behöver dock inte oroa sig för dessa möjliga riskfaktorer, eftersom de inte är relevanta.

Återkommande vaginal candidiasis

Cirka 5% av kvinnorna har återkommande vaginal candidiasis, vilket kännetecknas av förekomsten av mer än 4 episoder av candidiasis per år. Återkommande uppträder vanligtvis på grund av brist på effekt vid behandling av en tidigare infektion, vilket medger att samma stam av candidiasis växer igen efter en tid. Sällan är återkommet av candidiasis bero på en ny infektion orsakad av en annan stam än Candida albicans.

Studier tyder på att kvinnor som har återkommande vaginal candidiasis kan vara genetiskt mer mottagliga för Candida albicansinfektion på grund av förändringar i det vaginala försvarssystemet.

Symptom på vaginal candidiasis

Vulvar klåda (vaginal klåda) är det viktigaste symptomet på candidiasis. Bränning eller smärta i det vaginala området är också vanligt och kan åtföljas av dysuri (smärtsam urinering) eller dyspareuni (smärta vid samlag).

Andra vanliga tecken är rodnad i området för vulva och vaginal urladdning. Utsläppen av vaginal candidiasis är vanligtvis mjölkaktig, eller typ av stugaost och luktfri.

Symtom på vaginal moniliasis kan förvärras under de dagar som leder till nedgången i menstruationen.

Diagnos av Vaginal Moniliasis

Inget av de ovan beskrivna symptomen är exklusivt för Candida vulvovaginit. Olika gynekologiska infektioner, såsom trichomoniasis och bakteriell vaginos kan orsaka liknande symtom. Faktum är att alla kvinnor som söker gynekologen med klagomål om vaginal klåda har mindre än 50% candidiasis. De flesta har andra orsaker till gynekologisk infektion.

Därför kan diagnosen vulvovaginal candidiasis endast fastställas med säkerhet genom laboratorieutvärdering av urladdning. För att göra detta måste gynekologen utföra en gynekologisk undersökning där han använder en sorts swab för att samla material från vaginans vägg. Detta material skickas till laboratoriet så att det bakterie som orsakar vaginit kan identifieras.

Behandling av vulvovaginit från Candida

De enklaste fallen med vulvovaginal candidiasis kan behandlas med vaginala krämer, inklusive clotrimazol, nystatin och miconazol. Ett annat alternativ är fluconazol tablett med 150 mg i en enstaka dos. Båda behandlingsformer har framgångsgrader över 90%, men oral dosering är bekvämare eftersom den är enkel och kort och är för närvarande den mest använda formen.

Vid återkommande candidiasis tas behandling vanligen med oral flukonazol i upp till 6 veckor.

Om du vill veta mer om behandling av vaginal moniliasi har vi en exklusiv artikel om ämnet: Behandling för vaginalkandida.

PUPPIES - Vård och behandling

Hunden kan till och med vara människans bästa vän, men det stoppar inte miljontals människor från att bli biten av dessa djur varje år. Det finns inga tillförlitliga data i Brasilien, men i USA är uppskattningen cirka 4, 5 miljoner människor biten av hundar, med varierande grad av svårighetsgrad, varje år. Barn, sär

(medicin)

Sjukdomar som överförts av vatten

introduktion De flesta vattenburna sjukdomar orsakas av mikroorganismer som finns i sötvattensreservoar, vanligtvis efter förorening genom avverkningar från människor eller djur. Sändning av smittämnet genom vatten kan uppstå genom kontakt med huden under badning, genom intag eller aspiration av bakterier som finns i vattnet. Den v

(medicin)