SJÖGREN SYNDROME - Orsaker, symtom och behandling
Sjögrens syndrom är en sjukdom med autoimmunt ursprung, vilket attackerar körtlarna och organen i vår kropp. Denna sjukdom drabbar kvinnor, var och en av de 10 drabbade patienterna är 9 kvinnor.
I denna artikel kommer vi att ta upp följande punkter om Sjögrens syndrom:
- Vad är Sjögrens syndrom.
- Orsaker och riskfaktorer för Sjögrens syndrom.
- Symptom på Sjögrens syndrom.
- Diagnos av Sjögrens syndrom.
- Behandling av Sjögrens syndrom.
Vad är Sjögrens syndrom
Sjögrens syndrom är en sjukdom med autoimmunt ursprung, det vill säga det är en sjukdom där immunsystemet felaktigt börjar attackera celler och vävnader i vår egen kropp, som om de var farliga invaders för vår hälsa. Immunsystemet producerar autoantikroppar och stimulerar defensiva celler, såsom lymfocyter, att attackera och förstöra delar av vår egen kropp (läs: AUTOIMUNE DISEASE).
I synnerhet Sjögrens syndrom är huvudmålen lakrimala och spottkörtlar, vilket orsakar symtom som ögon och torr mun. Dock kan sjukdomen inte vara begränsad till dessa körtlar, och andra organ som fogar, njurar, lungor, nerver, hud, lever, bukspottkörtel etc. kan också påverkas.
Orsaker och riskfaktorer för Sjögrens syndrom
Som med nästan alla sjukdomar av autoimmunt ursprung, vet vi inte exakt varför immunsystemet hos dessa patienter plötsligt verkar på fel sätt, attackera vävnader och organ i själva kroppen.
Vi vet emellertid att det finns en stark genetisk komponent i dess genesis, eftersom patienter med Sjögrens syndrom har några gener gemensamt. För att Sjögrens syndrom ska dyka upp är det dock inte genetiskt arv, vissa andra upplysta miljöfaktorer, såsom infektioner av vissa virus eller bakterier, verkar vara nödvändiga för immunsystemet hos genetiskt mottagliga patienter att agera på ett farligt sätt .
Omkring hälften av Sjögrens syndrom har också en annan associerad autoimmun sjukdom, såsom lupus (läs: Symptomer på Lupus), reumatoid artrit (läs: ARTHRITIS RHEUMATOID), sklerodermi eller thyroidit hos Hashimoto (läs: Hypothyroidism av Hashimoto). Att ha en autoimmun sjukdom är därför en riskfaktor för att ha Sjögrens syndrom, precis som att ha Sjögrens syndrom är en riskfaktor för att ha andra autoimmuna sjukdomar.
Vi klassificerar som primära Sjögrens syndromfall där det inte finns någon annan associerad autoimmun sjukdom. Patienter som har Sjögrens syndrom plus en annan autoimmun sjukdom, som lupus eller reumatoid artrit, anses ha sekundär Sjögrens syndrom.
Andra viktiga riskfaktorer för Sjögrens syndrom är kvinnligt kön, eftersom mer än 90% av fallen förekommer hos kvinnor och ålder, även om sjukdomen kan förekomma i någon åldersgrupp, är det vanligare hos personer över av 40 år.
Symptom på Sjögrens syndrom
Xerophthalmia (torra ögon) och xerostomi (torr mun) är de vanligaste symptomen på Sjögrens syndrom. Sjukdomen är emellertid vanligtvis smutsiga, med långsam utveckling och med ospecificerade symtom som är gemensamma för flera andra reumatologiska sjukdomar, särskilt under de första åren, vilket gör den korrekta diagnosen ofta bara efter år av undersökning.
Inflammation av lacrimalkörtlarna minskar tårproduktionen och stör blandningar med ögonsmörjning, vilket leder till röda ögon, torra ögon, brännande eller främmande kroppsförmåga, klåda eller suddig syn. Bristande ögonsmörjning ökar risken för ögoninfektion och hornhinneskada (läs: TORKÅR OCH LÅS TÅR).
Inflammation av spytkörtlarna orsakar minskad salivproduktion, vilket leder till torr mun, torr hals, svårigheter att svälja, smakförändringar, heshet, ökad hålighet och skador på tänderna, tandköttet, tungan och läpparna. Hos barn är inflammation och svullnad i parotidkörteln mycket vanligt, och tillståndet kan misstas för kummel (se: Symptom och komplikationer).
Förutom lacrimal och spottkörtlar kan andra kroppsdelar också attackeras. Exempel på de olika områdena där det är möjligt att ha torrhosta (läs: TOSSE | Orsaker och behandling), bihåleinflammation (läs: SINUSIT | Symptom och behandling) och rinit (läs: RINITAL ALERGIC | Symptom och behandling) av lunginfektioner. Inflammation av vaginala körtlar, som är ansvariga för smörjning av vagina, är också vanligt, vilket leder till vaginal torrhet, smärta under könet och ökad frekvens av gynekologiska infektioner, främst candidiasis (läs: CANDIDIASIS och symtom och behandling). Trötthet och menstruationsförändringar är också relativt vanliga.
Mindre vanliga symtom på Sjögrens syndrom inkluderar förmaksflimmer, Raynauds fenomen, förstorade lymfkörtlar, njurskador, nerv- och muskelskador. En sällsynt komplikation är inflammation i blodkärlen, kallad vaskulit, som kan skada kroppens vävnader som näringsas av dessa inflammerade kärl (läs: VASCULITE | Orsaker och symtom).
Cirka 5% av Sjögrens syndrom utvecklar icke-Hodgkins lymfom (läs: LYMPHOMA HODGKIN och NON-HODGKIN LYMPHOMA). Denna komplikation uppstår vanligtvis 7 till 10 år efter diagnosen Sjögrens syndrom.
Diagnos av Sjögrens syndrom
Sjögren syndrom är ofta en svår sjukdom att diagnostisera, eftersom tecken och symptom varierar från person till person och kan initialt likna de som orsakas av andra sjukdomar som reumatoid artrit, lupus, sarkoidos, amyloidos, fibromyalgi ( läs: VAD ÄR FIBROMYALGIA?), etc. Dessutom uppträder klassiska mun- och ögonsymtom i flera andra sjukdomar, och kan också vara en bieffekt av ett antal mediciner. Det är därför inte ovanligt för patienten att bara få den korrekta diagnosen Sjögrens syndrom flera år efter de första symptomens början.
Den mest lämpliga specialisten för att utföra Sjögrens suggestiva arbete är reumatologen. Det finns ingen enda tentamen som kan definiera diagnosen med säkerhet. Detta görs vanligen genom att gemensamt utvärdera tecken och symtom med laboratorietester.
Sökningen efter autoantikroppar som FAN (ANA) (läs: FAN EXAM), reumatoid faktor, anti-SSA / Ro och anti-SSB / La kan hjälpa till med diagnosen. Emellertid har dessa autoantikroppar höga falskt positiva och falska negativa hastigheter och är inte tillräckliga för diagnos utan andra kliniska och laboratoriedata.
Spytkirtelbiopsi kan rekommenderas för att hjälpa till vid diagnos. Förfarandet görs genom att avlägsna ett litet stycke vävnad från den inre delen av underläppen. En körtel fylld med lymfocyter antyder att den attackeras av immunsystemet, vilket talar starkt för sjögrens syndrom.
Ögonprov för att avgöra om tårproduktionen är normal är också till hjälp:
- Schirmer- test: I detta test sätts en liten, tunn bit av filterpapper försiktigt mellan ögonlocket och ögonets inre hörn. Papperet avlägsnas efter flera minuter, och luftfuktigheten mäts. Minskad mängd fukt är karakteristisk för Sjögrens syndrom, även om minskad tårproduktion också kan inträffa under andra förhållanden.
- Bengalrostest : Detta test upptäcker lesioner i ögonen, främst i bindehinnan och i hornhinnan, orsakad av den kroniska torrheten av samma. Det är en ögonprovning som gjorts efter att dropptögat med ett specifikt färgämne, kallat rosenbengal. Med ett speciellt ljus kan ögonläkaren upptäcka ögonskador.
Behandling av Sjögrens syndrom
Det finns för närvarande inget botemedel mot Sjögrens syndrom. Behandlingarna kan emellertid förbättra symtomen och förhindra sjukdomens olika komplikationer.
Behandlingen syftar till att minska de mest besvärliga symtomen. Torka ögon behandlas med konstgjorda tårar appliceras regelbundet under dagen eller med nattgel appliceras. Ögondroppar som minskar inflammation i tårkörtlarna, som cyklosporin (Restasis®), kan användas för att öka tårproduktionen.
För att öka salivation är användningen av sockerfri godis eller tuggummi till hjälp. Att dricka eller bara vätta munnen med vattenlöp under dagen är också viktigt för att hålla den väl fuktad. Vissa patienter dra nytta av användningen av läkemedel som stimulerar salivflödet, såsom pilokarpin (Salagen®) eller cevimulin (Evoxac®).
Eftersom hålrummen är mycket vanliga bör man borsta sina tänder efter varje måltid. Det finns redan på marknaden tandkräm som riktar sig till patienter med torr mun. Ett besök hos tandläkaren ska ske 2 gånger om året.
Hydroxyklorokin är ett läkemedel som används ofta i lupus och reumatoid artrit och kan vara användbar hos vissa patienter med Sjögrens syndrom och ledvärk, muskler och / eller dermatologiska skador. Hos patienter med systemisk sjukdom som involverar flera organ kan användningen av immunsuppressiva läkemedel, såsom kortikosteroider (läs: PREDNISON OCH CORTICOIDS | biverkningar), azathioprin, metotrexat, rituximab och cyklofosfamid vara nödvändig.
ESTRIAS - Orsaker och behandling
Sträckmärken är hudskador i form av linjer som uppstår på grund av hormonella faktorer och snabb tillväxt eller viktökning. Dessa ärr är mycket vanliga och orsakar inga betydande medicinska problem, men kan orsaka estetisk oro för vissa människor. I denna artikel kommer vi att diskutera orsaker och behandlingar av streckmärken. Om du leta
SCHIZOPHRENIA - Symptom, orsaker och behandling
Schizofreni är en allvarlig psykisk störning där patienter börjar tolka verkligheten onormalt. Schizofreni orsakar vanligtvis en kombination av hallucinationer, vanföreställningar, oordnat tänkande och beteende som undergräver individens dagliga funktion. Schizofreni är ett kroniskt tillstånd som kräver livslång behandling. I denna ar
